一、血清CA242检测在结直肠癌中的临床价值（论文文献综述）
赵若妃,王磊,李英灿,祝国莲,李丹[1]（2021）在《血清CA50、CA242、CA199、癌胚抗原在结直肠癌患者中的表达及诊断价值》文中提出目的探讨血清糖链抗原50（CA50）、糖链抗原242（CA242）、糖链抗原199（CA199）、癌胚抗原在结直肠癌患者中的表达及意义。方法选取2018年2月至2019年4月在本院就诊的结直肠癌患者57例为观察组,同期在本院体检的健康志愿者50例为对照组。采集两组空腹外周静脉血4 ml,离心收集血清,测定血清CA50、CA242、CA199、癌胚抗原水平。结果观察组血清CA50、CA242、CA199、癌胚抗原水平明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.01）。直肠癌患者中血清CA50、CA242、CA199、癌胚抗原单独检测的阳性率分别为24.56%（14/57）、31.58%（18/57）、26.32%（15/57）、50.88%（29/57）,联合检测的阳性率为71.93%（41/57）;联合检测的阳性率明显高于各指标单独检测,差异均有统计学意义（均P<0.01）。不同TNM分期的结直肠癌患者血清CA50、CA242、CA199、癌胚抗原水平之间比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论血清CA50、CA242、CA199、癌胚抗原在结直肠癌患者中表达水平异常升高,上述指标联合检测可用于结直肠癌的早期诊断。
张竞宇,吴小威,王绪,王锐,刘文天[2]（2021）在《CEA、CA 19-9和CA242联合检测能否提高结直肠癌诊断的敏感性和诊断价值:Meta分析》文中研究表明背景通过Meta分析方法对癌胚抗原（carcinoembryonic antigen, CEA）、CA 19-9、CA242联合检测用于结直肠癌诊断的研究进行综合分析,对其在结直肠癌诊断中的临床价值进行探讨.目的探讨CEA、CA 19-9和CA242平行联检在结直肠癌检出率和诊断价值中的应用.方法检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、CNKI、Wanfangdatabase、Sinomed数据库,检索关于CEA、CA 19-9和CA242用于结直肠癌检测的诊断试验,检索时限为建库至2019-10-25.两位研究员在QUADAS-2工具的基础上独立完成了数据提取和质量评估.采取双变量回归模型,得出了合并后的灵敏度(SEN合并)、特异度(SPE合并)、阳性似然比(PLR合并)、阴性似然比(NLR合并)、诊断比值比(DOR合并)、曲线下面积(AUC合并)及相应95%可信区间（CI）.采用Meta回归和亚组分析探讨异质性的可能来源.结果共计18项研究（3534个病人）纳入本Meta分析.对于单个肿瘤标志物检测, CA 19-9[0.37（0.32, 0.43）]的SEN合并低于CEA[0.50（0.46, 0.55）]而CEA[0.73（0.68,0.76）]的A U C合并小于CA19-9[0.82（0.78,0.85）]和CA242[0.87（0.83,0.89）].肿瘤标志物联合检测结果显示,任意两个或三个肿瘤标志物的SEN合并均高于单个肿瘤标志物.对于AUC合并,肿瘤标志物联检和除CEA外的单个肿瘤标志物之间无统计学差异.异质性检验结果显示,研究规模是CEA和CA 19-9用于单肿瘤标志物检测时异质性可能来源,而临界值是CA242异质性的可能来源.结论联合应用CEA、CA 19-9和CA 242可显着提高结直肠癌诊断的灵敏度.除CEA外的单个肿瘤标志物与肿瘤标志物联合检测对结直肠癌的诊断价值无明显差异.
阳莎[3]（2021）在《基于ID环3D编码微球和THz技术的核酸类肿瘤标志物检测平台构建及在结直肠癌中的应用》文中进行了进一步梳理研究背景结直肠癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一,早期筛查、诊断可以提高癌症患者的五年生存率。但是由于结直肠癌病变早期的病灶多位于黏膜层及粘膜下层,因此缺乏典型的早期临床表现。传统的筛查方法包括结直肠镜、大便隐血实验,但结肠镜检为有创检查,而大便隐血筛查实验特异性较差,采用血清学肿瘤标志物对疑似患者及高危人群进行筛查已成为临床最理想的早期无创筛查方法。现有的肿瘤标志物（CA199、CEA、CA242等）虽然在肿瘤早期有一定升高,但单一肿瘤标志物的敏感性、特异性均不高,将多种肿瘤标志物与现有临床检验指标联合检测分析可在一定程度上弥补单一肿瘤标志物的不足,但仍需一种更加便捷、精确、高效的方法来提高肿瘤的诊断效能。肿瘤诊疗已进入精准医学时代。在精准医学的大背景下,液体活检作为一种便捷、微创、能够动态反映肿瘤基因谱的方法,在临床研究与实践中发挥着越来越重要的作用。与蛋白质类肿瘤标志物相比,核酸类肿瘤标志物能更早地从分子层面反应机体的病理生理变化。此外,核酸类肿瘤标志物可以与靶m RNA特异性碱基互补配对,以带有专一性的方式调节基因表达,因而可作为靶向治疗工具。因此,以核酸类肿瘤标志物为靶点构建诊疗一体化技术已成为结直肠癌精准诊疗最具价值的手段之一。但是现有的核酸类肿瘤标志物检测技术如扩增受阻突变系统（Amplification refractory mutation system,ARMS）、数字PCR（Digital PCR,d PCR）、下一代测序技术（Next-generation sequencing,NGS）、逆转录聚合酶链反应（Reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR）等通常需要专业的人员操作、复杂的引物设计以及多次温度循环,均限制了核酸类肿瘤标志物在临床上的进一步应用。综上,本研究针对不同的结直肠癌相关的核酸类肿瘤标志物靶标包括循环肿瘤DNA（circulating tumor DNA,ct DNA）和micro RNA（mi RNA）分别建立了全新的生物传感平台,并对其临床效能进行了评价,为液体活检在结直肠癌早期诊断中的应用提供了新的方法和思路。此外,通过对结直肠癌患者与非结直肠癌患者的凝血功能指标、肿瘤标志物与临床分期的关系进行了探讨,可为结直肠癌的早期诊断提供一定的参考价值。研究目的1.探讨结直肠癌患者凝血功能指标和肿瘤标志物与临床病理特征的关系;2.建立基于ID环3D编码微球的ct DNA多重检测平台并对其用于检测结直肠癌临床样本的性能进行评价;3.建立基于双链特异性核酸酶触发滚环扩增的mi RNA-21太赫兹超材料传感平台。研究方法1.通过对200例结直肠癌患者、100例结直肠良性病变患者和100例健康者的凝血功能指标和肿瘤标志物进行统计分析。2.设计了一种DNA互锁结构单元—ID环（Interlocked DNA ring,ID ring）鉴定单元,其包含两个互锁的DNA单链环,分别为识别环（用于ct DNA识别）和报告环（用于信号报告）。识别环拥有与靶标ct DNA互补的序列,当识别环和ct DNA识别互补成DNA双链之后,特定的限制性核酸内切酶（Restrictive endonuclease,RE）可识别ct DNA中的突变位点（单碱基突变）并对其进行切割,从而打开识别环并能释放报告环,报告环释放出来之后能作为模板触发滚环扩增（Rolling circle amplification,RCA）并进行信号输出,因此可以实现ct DNA的特异、灵敏检测。通过聚丙烯酰氨凝胶电泳（Polyacrylamide gel electrophoresis,PAGE）、原子力显微镜等对ID环鉴定单元进行表征及优化,采用血红素-G-四联体DNA酶显色实验及荧光信号检测进行结果输出。3.在悬浮微阵列中设计了三维（Three-dimension,3D）编码微球单元。在3D编码微球单元中,使用两种不同的荧光染料编码微球,通过调节两种荧光染料的比例组合可用作针对不同靶标ct DNA的二维（Two-dimension,2D）编码微球（X,Y）。然后,将当靶标ct DNA存在时发生RCA扩增,所得扩增产物结合的荧光蛋白信号（即荧光强度）用作Z坐标。由此建立以（X,Y）作为确定靶标种类的2D编码微球,Z信号作为确定ct DNA量的（X,Y）3D编码微球单元。4.将上述ID环鉴定单元和3D编码微球单元有机整合,建立了一种基于ID环3D编码微球的ct DNA多重检测平台。选取结直肠癌相关的KRAS、NRAS、PIK3CA和BRAF四种突变类型的ct DNA作为靶标,并构建四种2D编码微球分别为X1Y1、X1Y2、X2Y1、X2Y2作为四种靶标ct DNA的编码,采用藻红蛋白与所得RCA产物相结合,藻红蛋白的信号强度代表第三维信号Z,从而建立起不同靶标ct DNA的3D编码。以阴性对照样本与四种ct DNA的混合样本作为对照验证平台的特异性,以合成的不同含量的ct DNA作为质控品验证平台的灵敏度。收集临床样本（血液、粪便、尿液）,并采用该平台和传统测序方法去检测临床样本中的四种靶标ct DNA,通过卡方检验等统计方法对两种检测方法的一致性进行比较。5.以结直肠癌相关的核酸类肿瘤标志物mi RNA-21作为靶标设计DNA捕获探针,并将其偶联在磁珠上,当靶标mi RNA-21存在时能被探针捕获形成DNA-RNA复合物,双链特异性核酸酶（Duplex-specific nuclease,DSN）能识别该复合物,降解其中的DNA部分并暴露DNA探针上的RCA引物部分。引物被暴露后可通过磁珠表面的RCA实现核酸原位扩增,通过使用太赫兹超材料技术测量扩增前后磁珠的太赫兹频率移动差值以获取核酸扩增产物信号值以此建立基于太赫兹超材料技术的mi RNA-21传感平台实现靶标的高特异、高灵敏检测。研究结果1.纤维蛋白原（Fibrinogen,Fib）的高水平可能与原发肿瘤的深度浸润和发生区域淋巴结转移有关;肿瘤标志物可能会在结直肠癌发生区域淋巴结转移和远处转移的情况下水平进一步升高;早期（Ⅰ期）癌症患者的Fib、D-二聚体（D-Dimer,D-Di）和CA242较良性病变患者明显升高。2.ID环鉴定单元显色实验对靶标KRAS、NRAS、PIK3CA和BRAF的检测限分别可达0.4%、0.3%、0.4%、0.5%。而后通过荧光实验对KRAS、NRAS、PIK3CA和BRAF的检测限分别可进一步提升至0.3%、0.1%、0.2%、0.4%。3.基于ID环3D编码微球的ct DNA多重检测平台的成功建立分为两方面进行验证。特异性方面,该平台可以实现阴性对照样本、四个阳性对照样本（仅含一种靶标ct DNA）以及混合样本（含有四种靶标ct DNA）的区分;灵敏度方面,该平台对KRAS、NRAS、PIK3CA和BRAF的检测限分别可达0.05%、0.1%、0.1%、0.05%。将我们的多重检测平台和传统测序分别对结直肠癌患者的187份血液标本、20份粪便标本和20份尿液标本进行检测及统计分析,结果表明两种方法的检测结果具有较好的一致性（P>0.05）。4.成功验证了DSN触发RCA体系的可行性,随后与太赫兹超材料技术联合成功构建了生物传感平台。条件优化后,该传感器的线性范围为10 f M至10 n M,检测限为8.49 f M,具有识别其他干扰mi RNAs的能力和良好的重复性。研究结论1.通过对结直肠癌患者的肿瘤标志物与凝血功能指标统计分析后发现二者存在一定的正相关关系,虽然目前还不能形成诊断标准,但是可以作为除临床表现与病理活检以外的早期筛查和预后判断的有力补充与佐证。2.成功建立了基于ID环3D编码微球的ct DNA多重检测平台,该平台在临床样本检测性能方面与测序方法有着较好的一致性,但是我们的平台所花费的时间更短、成本更低并且具有更高的检测灵敏度（可达0.05%）。3.基于太赫兹超材料技术,成功建立了联合DSN触发RCA过程的生物传感器,实现了靶标mi RNA的高灵敏、特异检测。
王若颖[4]（2021）在《CA125作为术前CEA正常的结肠癌患者预后指标的临床研究》文中进行了进一步梳理[目的]结肠癌（Colon cancer,CC）是消化道常见的恶性肿瘤,癌胚抗原（Carcinoembryonic antigen,CEA）是一种针对结肠癌和其他消化道恶性肿瘤常用的一种恶性肿瘤早期检测分子标记物,目前应用CEA在我国临床术后肿瘤复发率和转移率的情况分析具有一定的临床研究性和参考价值,但对于术前CEA处于正常水平的患者,与其总平均生存期（Overall Survival,OS）及无病生存期（Disease-free time,DFS）预后相关的肿瘤标志物研究仍相对较少。本研究旨在探讨术前血清CEA水平正常的CC患者中用血清CA125水平作为判断患者预后指标的可行性,为临床上进行根治术的CC患者提供临床预后参考指标。[方法]课题回顾性研究分析2013年1月至2017年12月间在昆明医科大学第三附属医院收治入院接受根治性手术的CC患者1031例,收集了患者的临床病史及相关辅助检查资料,内容包括术前、术后消化道肿瘤标志物CEA、CA125、CA199、CA242和CA724水平、临床资料、病理资料等,随访数据来自云南省癌症中心随访数据库。随访的截止时间为2020年12月,以肿瘤患者的死亡作为OS终点事件,以肿瘤患者再次复发为DFS终末事件,来确定根治术后患者预后状况。分析血清肿瘤标志物水平与临床、病理因素之间的相关性。利用病人的生存函数（Kaplan-Meier）及其相关log-rank秩和检验,进行单变量分析CC病人的性别、年龄、既往史、肿瘤大小、BMI、KPS评分、肿瘤分化水平、组织学类型、TNM分期等与OS和DFS相关性。本课题主要通过随机森林法对各种变量因素进行了随机筛选和预测模型库的建立,并先后通过单因素分析和多因素组合Cox回归分析,甄别出各种可能长期存在的的危险因素进入预测模型,除去了与CC相关性不大或无关联的风险因素,确保了筛选出的CC辅助预后指标的可靠性与准确性。此外,将指标纳入COX回归模型进行分析并建立列线图。全部数据采用R studio（ver3.4）进行统计学分析,数据采集及分析的工作中部分应用Python3.7。[结果]（1）共收集1031例CC结肠癌患者经本研究纳入标准及排除标准后,我们筛选出440例CEA<5 μ g/L的CC患者作为其研究对象。消化道肿瘤标志物CA125、CA199、CA242和CA724中,经随机森林算法筛选出CA125是CEA处于正常水平的CC患者判断预后的重要指标,后经Logistic回归得到验证（P<0.001）。（2）在Ⅰ～Ⅲ期结肠癌的患者中,在Kaplan-Meier分析中表明:在OS分析中,CA125≥35kU/L患者组预后明显差于CA125<35kU/L组,其差别具有显着的临床统计学价值和指导意义（Logrank P<0.01）,（3）经多因素Cox回归分析结果提示:CA125≥35kU/L、N分期和组织学类型是预测CEA处于正常水平的CC独立危险因素。基于这些危险因素构建CC预后判断预测模型,并通过绘制列线图进一步达到模型可视化。（4）在OS中CA125有较高的特异性0.65,但敏感性较低0.63;CA125+N分期+组织学类型联合使用能够比单独使用CA125风险模型更能提高准确性（AUC=0.783,95%CI:0.708-0.845,P<0.001）,特异性 0.81 和敏感性 0.72。用Harrell’s C-index 经过 Bootstrap 500 次采样,区分度 C-index 为 0.771（95%CI:0.711-0.830,P<0.001）。结果显示该模型的具有一定区分度。（5）CA125+N分期+组织学类型联合使用能够比单独地使用CA125风险模型更有可能提高在DFS中的精度和准确率（AUC=0.769,95%CI:0.704-0.828,P<0.001）,特异性 0.83 和敏感性为 0.72。用 Harrell’s C-index 经过 Bootstrap 500次采样,区分度 C-index 区分度为 0.783（95%CI0.721-0.845,P<0.001）。结果显示该模型的具有一定区分度。[结论]（1）本研究首次显示了在术前检查中血清CA125的水平在CEA水平正常的结肠癌患者预后的预测价值。术前血清CA125可以作为血清CEA水平正常的结肠癌患者的预后独立危险因素的肿瘤标志物。（2）采用机器学习随机森林算法以死亡和复发为结局确定CA125为重要的预后变量。血清CA125可以被用来作为Ⅰ-Ⅲ期结肠癌患者的预测再次复发、协助TNM分期诊断预后的一个重要指标。Ⅰ-Ⅲ期结肠癌患者CA125>35kU/L的患者存率最低,预后影响最差,应加强术后监测,及时发现术后的复发,选用恰当的方法进行治疗,改善患者的预后。（3）本研究通过回顾性分析发现术前CEA处于正常水平CC患者中,淋巴结转移、组织学类型、CA125升高是Ⅰ-Ⅲ期结肠癌根治术后预后的判断和复发的危险因素。
陈鹏[5]（2021）在《陕西汉族非编码RNA基因多态性与结直肠癌风险相关性及MIR17HG与其microRNAs在结直肠癌中的作用研究》文中进行了进一步梳理目的:通过非编码RNA基因多态性筛选出陕西汉族结直肠癌易感人群,筛选与结直肠癌发生密切相关microRNA,并对其在结直肠癌发生发展中的作用进行探讨,为临床预防及早期诊断结直肠癌提供理论依据。方法:1.设计一项包括514例CRC患者和510例健康对照的病例-对照关联研究,选取9个lnc RNAs基因[MIR137HG、MIR143HG（CARMN）、MIR3142HG、LINC-PINT、MIR124-1HG、MIR675HG（H19）、MIR17HG、MIR497HG和MIR133A1HG]、7个miRNAs基因（MIR577、MIR608、MIR675、MIR192、MIR618、MIR492和MIR423）及GREM1基因的49个SNPs,采用Agena Mass ARRAY基因分型技术,对所筛选的SNPs位点进行基因分型,通过卡方检验、logistic回归分析在遗传模型和分层分析下这些位点与中国陕西汉族人群CRC发病风险及临床病理参数之间的关系。并进行单倍型分析及MDR分析寻找预测CRC风险的最佳模型。2.分析MIR17HG及miR-17-92a簇在CRC病例及对照组的组织及血液中的表达。从TCGA和GDC数据库下载肿瘤RNA-seq数据,分析MIR17HG的mRNA表达。在TCGA数据库中下载生存数据用于生存分析,下载miRNA-seq表达量数据用于分析不同疾病分期的差异。从SRA和GEO数据库中下载数据用于健康人和患者血清及不同临床分期患者血清中游离miR-17-92a簇的丰度比较。3.纳入未经过任何治疗的陕西汉族病例50例,健康对照50例,用RT-qPCR对其血清中miR-17-92a簇的microRNAs表达进行检测,用ROC曲线判断这些microRNAs在诊断结直肠癌病例中的作用。4.用hsa-miR-18a-5p mimics和hsa-miR-18a-5p inhibitor对结直肠癌HCT116和SW480进行处理,研究hsa-miR-18a-5p对结直肠癌细胞的作用。利用shortest path算法分析蛋白互作网络中各基因与表达差异基因之间的网络关系,筛选结直肠癌的候选关键靶基因并进行初步验证。结果:1.rs73376930与增加中国陕西汉族CRC发病风险相关;而rs7549905、rs7318578、rs633727和rs58658771与降低中国陕西汉族CRC发病风险相关。单倍型GA较CA（rs3024270和rs2075744）、单倍型CT较TA（rs4779584和rs58658771）、单倍型AA较AG（rs2293581和rs73376930）均与降低CRC风险相关。含5个SNPs位点的模型（rs9440302,rs353300,rs1582417,rs157928,rs3024270）为预测CRC最佳模型,其交叉检验一致性为9/10,平衡精确性为:0.719,可预测患CRC的风险OR为6.65（95%CI:4.96-8.91）。2.MIR17HG在CRC组织中高表达,在Ⅳ期病例及黑种人中最高。miR-17-92a簇在CRC组织及血清中高表达,hsa-miR-20a-5p表达量最高。3.在陕西汉族结直肠癌病例血清中hsa-miR-18a-5p和has-miR-92a-1相对表达量高于正常人群。hsa-miR-18a-5p表达量与临床分期相关。血清hsa-miR-18a-5p+CEA+AFP诊断早期结直肠癌的AUC=0.899（95%CI:0.836-0.962,P<0.001）,灵敏度=0.88,特异性=0.738,优于单一指标。4.hsa-miR-18a-5p能降低CRC细胞的增殖、克隆形成能力,增加细胞凋亡的发生。用最短距离算法评估hsa-miR-18a-5p可能的11个靶基因,hsa-miR-18a-5p可能通过靶向LIF起到抑制CRC发展的作用。结论:1.非编码RNA基因多态性与结直肠癌风险相关。含五个SNPs的模型可以预测CRC的发病风险。2.MIR17HG与结直肠癌发生密切相关。MIR17HG及其microRNAs在CRC组织中高表达,表达量与临床分期及种族相关。miR-17-92a簇在CRC血清中高表达。3.在陕西汉族CRC血清中hsa-miR-18a-5p、hsa-miR-92a-3p表达量增加,hsa-miR-18a-5p+CEA+AFP在诊断早期结直肠癌中具有优越性。4.hsa-miR-18a-5p的高表达能降低结直肠癌细胞的增殖、克隆形成能力,促进细胞凋亡的发生。
杨朝霞[6]（2021）在《热休克蛋白90α在结直肠癌化疗监测的临床意义》文中研究指明目的:检测Hsp90α于结直肠根治术后化疗中表达状况,讨论Hsp90α在术后化疗作为监测指标的临床意义。方法:筛选就诊于新疆自治区人民医院接受化疗且行过结直肠根治术治疗的95例结直肠癌患者。采用回顾性队列研究,基于RESIST1.1[1]版实体瘤评价标准,将医治终局完全缓解（CR）、局部缓解（SR）、疾病稳定（SD）定为病情稳定组,疾病进展（PD）定为病情进展组。探讨Hsp90α在术后结直肠癌化疗监测中的复发临床价值,与传统肿瘤标志物CEA、CA199、CA724联合检测并比较指标间相关性、检测价值。结果:化疗治疗中病情进展组Hsp90α、CEA、CA199、CA724表达水平均高于病情稳定组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究对象Hsp90α、CEA、CA199和CA724单项检测值ROC曲线灵敏度分别为86.5%、97.3%、67.6%和100%,特异度分别为58.9%、28.3%、33.1%和19%,AUC分别为0.863、0.747、0.642和0.696,差异有统计学意义（P<0.05）;研讨对象Hsp90α表达与CEA（r=0.397,P<0.05）、CA199（r=0.326,P<0.05）、CA724（r=0.243,P<0.05）表达相关。结论:1.CRC化疗中血浆Hsp90α表达水平不同可反映肿瘤的复发。2.单项检测中ROC曲线下面积AUC:Hsp90α（0.863）>CEA（0.747）>CA724（0.690）>CA199（0.6428）,其中Hsp90α单项检测的效能最高。3.Hsp90α联合CEA、CA199、CA724AUC 0.89,联合检测提高了CRC化疗病情进展的监测的敏感度和检出率,对CRC治疗效果具有一定指导意义。
宋亚邛[7]（2021）在《VEGF、TGF-β1、CA19-9、CA242和DKK1联合检查对胰腺癌患者的临床诊断价值分析》文中研究指明目的胰腺癌在临床是较为常见的一种消化系统恶性肿瘤,具有发病率高、预后差等特征,病人五年内生存率在5%以下。胰腺癌早期阶段缺乏特异性症状,漏诊率最高可达71%。较多病人确诊时病情已发展为中晚期,延误了最佳治疗时机,是导致生活质量下降和病死的重要原因。研究发现尽早准确诊断胰腺癌,并采取有效的治疗措施,五年内生存率可提高到46%以上。因此,尽早准确诊断胰腺癌,明确分期情况,是提高生存质量、改善预后的关键。近年来肿瘤标志物在消化道肿瘤的诊断上发挥了重要作用,尤其血管内皮生长因子（VEGF）、转化生长因子-β1（TGF-β1）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原242（CA242）和分泌型蛋白Dickkopf-1（DKK1）等在胰腺癌的鉴别诊断和分期预测中受到广泛关注。单一指标检测存在局限性,联合检测能极大程度提高诊断准确率。本次研究将分析VEGF、TGF-β1、CA19-9、CA242、DKK1联合检查的诊断价值,旨在为临床胰腺癌的诊断、治疗提供参考依据。方法选取我院从2016年2月～2019年2月收治的胰腺癌患者49例进行研究,记作病例组,另取健康者57例作为对照组,全部患者均符合纳入和排除标准。所有选取对象知情研究内容自愿参与,并签署协议书,得到医院医学伦理委员会审查批准。通过对血清标本采集和处理,血清学指标水平检测,比较两组血清VEGF、TGF-β1、CA19-9、CA242和DKK1水平,采用受试者工作特征曲线（ROC）和Logistic回归分析VEGF、TGF-β1、CA19-9、CA242和DKK1单项检测和联合检测的诊断价值,分析血清VEGF、TGF-β1、CA19-9、CA242、DKK1水平与胰腺癌患者病理特征的关系。使用SPSS21.0软件处理研究数据,检验标准P<0.05。结果病例组CA19-9水平（334.41±24.58）U/mL高于对照组（10.26±1.32）U/mL;VEGF水平（378.49±138.42）ng/L高于对照组（178.65±35.47）ng/L;TGF-β1水平（32.14±2.64）μg高于对照组（11.65±2.44）μg;CA242水平（221.64±26.95）U/mL高于对照组（10.69±3.96）U/mL;DKK1水平（5.12±2.16）ng/mL高于对照组（2.09±0.68）ng/mL,两组对比差异均具有统计学意义（P<0.05）。VRGF水平和性别、年龄、肿瘤部位、组织分化程度、肿瘤大小无关（P>0.05）,和TNM分期相关（P<0.05）;TGF-β1水平和性别、年龄、肿瘤部位、组织分化程度、肿瘤大小无关（P>0.05）,和TNM分期相关（P<0.05）;CA19-9水平和性别、年龄、肿瘤大小无关（P>0.05）,和TNM分期、组织分化程度、肿瘤部位相关（P<0.05）;CA242水平和性别、年龄、肿瘤部位、组织分化程度、肿瘤大小无关（P>0.05）,和TNM分期相关（P<0.05）;DKK1水平和性别、年龄、肿瘤部位、组织分化程度、肿瘤大小、TNM分期均无关（P>0.05）。TGF-β1、VEGF、DKK1、CA242、CA19-9以及pre-1的ROC下曲线面积分别为0.909、0.896、0.785、0.847、0.895、0.951。TGF-β1、VEGF、DKK1、CA242、CA19-9以及联合检测的敏感度分别为85.70%、81.63%、79.59%、77.55%、75.50%,95.92%;特异度分别为94.74%、96.49%、89.47%、91.23%、96.49%、94.74%;准确度分别为90.57%、89.62%、84.91%、84.91%、86.79%、95.28%。结论胰腺癌患者VEGF、TGF-β1、CA19-9、CA242和DKK1表达水平明显高于健康者,有助于疾病的鉴别诊断。同时VEGF、TGF-β1、CA19-9、CA242和DKK1表达水平和胰腺癌病理特征密切相关,可作为判断疾病分期的有效依据。各项指标单独检测对于胰腺癌的诊断均具有重要价值,但5项指标联合检测能够进一步提升敏感度和准确度,应用价值较高。
李季,沈艳,姜研[8]（2021）在《CT仿真结肠镜联合肿瘤标志物检测在结直肠癌中的诊断价值》文中进行了进一步梳理目的探讨CT仿真结肠镜联合肿瘤标志物检测在结直肠癌中的诊断价值。方法选择2015年2月至2019年10月蚌埠市第一人民医院收治的164例消化道疾病患者为研究对象,入组患者均行CT仿真结肠镜检查,检测血清中癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA） 19-9、CA50、CA242水平。以结直肠癌病理检查结果为金标准,分析CT仿真结肠镜、CEA、CA19-9、CA50、CA242单独及联合检测结直肠癌的诊断价值。结果 164例受试者中有80例诊断为结直肠癌。结直肠癌组血清CEA、CA19-9、CA50、CA242水平均显着高于对照组[（67.53±4.52）μg/L比（3.11±0.23）μg/L,（104.23±6.94） k U/L比（9.42±0.62） k U/L,（125.45±8.36） k U/L比（7.85±0.52） k U/L,（15.44±1.02） k U/L比（2.32±0.15） k U/L]（P <0.01）。二元Logistic回归分析结果显示,CT仿真结肠镜检查、血清CEA、CA19-9、CA50、CA242均为结直肠癌诊断的独立影响因素（P <0.01）。受试者工作特征曲线分析结果显示,CT仿真结肠镜检查、CEA、CA19-9、CA50、CA242及联合预测因子的曲线下面积分别为0.938、0.841、0.800、0.847、0.788、0.977,差异均有统计学意义（P <0.01）。联合检测用于结直肠癌诊断的准确度和灵敏度最高,分别为96.95%、97.50%。结论 CT仿真结肠镜联合血清肿瘤标志物检测能够提高结直肠癌的临床诊断效能。
胡辛[9]（2021）在《结直肠癌患者血清CA199、CEA、CA724表达水平的影响因素分析》文中认为研究背景及目的糖类抗原 199（carbohydrateantigen 199,CA 199）、癌胚抗原（carcinoembryo-nic antigen,CEA）及糖类抗原 724（carbohydrate antigen724,CA724）是结直肠癌的早期诊断、评估预后的重要生物标志物,手术是治疗结直肠癌的首选方法,但是目前对于血清中CA199、CEA、CA724表达水平的相关影响因素尚无明确定论,以及手术与血清中CA199、CEA、CA724表达水平相关性不明。因此本研究回顾性分析:67例结直肠癌患者术前血清CA199、CEA、CA724阳性表达的独立影响因素;患者行结直肠癌根治术前后,血清CA199、CEA、CA724表达水平的变化。分析肿瘤标志物表达水平与各临床病理因素之间的相关性,为优化临床危险因素管理提供可参考的理论依据;分析手术对其表达水平的影响,探索患者预后的相关影响因素。方法:1.回顾性分析2015年5月至2020年12月于山东省千佛山医院就诊的结直肠癌患者67例,分析患者术前1周、术后6周左右静脉血其血清中CA199、CEA及CA724表达水平,探索患者术前血清CA199、CEA、CA724表达水平的影响因素及其表达水平变化程度与手术之间的相关性。2.使用统计软件SPSS 25.0对数据进行统计分析,采用K-S检验验证连续变量是否符合正态分布,若数据符合正态分布,则统计方法采用成对样本t检验,若数据不符合正态分布,则统计方法采用非参数检验Wilcoxon符号秩和检验。3.使用χ2分析进行血清CA199、CEA及CA724表达水平独立影响因素筛查,再将67例患者性别、年龄、肿瘤发生部位、肿瘤分化程度患者、是否侵犯神经脉管、有无淋巴结转移作为协变量,采用Logistic二元回归方程分析协变量与血清CA199、CEA、CA724血清阳性表达的相关性。在二元Logistic回归分析中,根据自变量的不同分为对照组、实验组,若自变量为无序分类变量,则任何一类变量都可以设为对照组;若自变量为阴性、阳性二分类变量,一般将阴性变量设为对照组。最后结果中,p<0.05说明该协变量是肿瘤标志物呈阳性表达的促进（危险）因素,用来说明实验组导致肿标呈阳性表达的概率是对照组导致肿标呈阳性表达的概率的倍数。4.使用Wilcoxon符号秩和检验,分析患者手术前后血清肿瘤标志物表达水平变化程度与手术之间的关系,判断其性别、年龄、肿瘤发生部位、肿瘤分化程度、手术切缘是否处理干净、N分期、肿瘤有无侵犯神经脉管是否存在相关性,P<0.05判定为该协变量为相对应因变量的独立影响因素。结果:1.二元Logistic回归分析术前血清CA199、CEA及CA724表达水平的独立影响因素1.1年龄≤0岁的患者是血清CA199呈阳性表达的危险因素,年龄≤60岁的患者出现CA199>37U/ml的可能性是年龄>60岁患者的7.119倍（p=0.014,OR=7.119）。1.2肿瘤侵犯神经、脉管是术前血清CEA阳性表达的危险因素,肿瘤侵犯神经、脉管的患者群体血清CEA阳性表达的可能性是肿瘤未侵犯神经、脉管患者群体的 4.065 倍（p=0.037,OR=4.065）。1.3患者性别、年龄、肿瘤发生部位、肿瘤分化程度患者、是否侵犯神经脉管组、有无淋巴结转移均非术前血清CA724阳性表达的独立影响因素。2.Wilcoxon秩和检验分析血清CA199、CEA及CA724表达水平变化程度与手术之间的关系2.1无论患者性别、年龄、是否存在肿瘤淋巴结转移、肿瘤有无侵犯神经脉管,血清CA199表达水平均显着下降（p<0.05）;结肠、直肠肿瘤,中度分化肿瘤、手术切缘阴性的患者术后血清CA199表达水平显着下降（p<0.05）。2.2无论患者年龄、是否存在肿瘤淋巴结转移、肿瘤有无侵犯神经、脉管,血清CEA表达水平均显着下降（p<0.05）;男性患者、结肠或直肠肿瘤,中度、低度分化肿瘤、手术切缘阴性的患者术后血清CEA表达水平显着下降（p<0.05）。2.3男性、年龄≤60岁、结肠肿瘤、中度分化肿瘤、手术切缘阴性、侵犯神经、脉管的患者术后血清CA724表达水平显着下降（p<0.05）。结论:1.患者年龄是术前血清CA199表达水平的独立影响因素;肿瘤侵犯神经、脉管是血清CEA表达水平的独立影响因素;患者性别、年龄、有无淋巴结转移、淋巴结转移个数、肿瘤有无侵犯神经、脉管均非术前血清CA724表达水平的独立影响因素。2.不同病理特征的结直肠癌患者,术后CA199、CEA、CA724的血清表达水平变化程度存在差异。
苏雅[10]（2021）在《血清同型半胱氨酸在结直肠息肉和结直肠癌患者中的表达及意义》文中提出目的:通过对比健康人、结直肠息肉患者和结直肠癌（Colorectal cancer,CRC）患者血清中同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）、甲硫氨酸（Methionine,Met）、半胱氨酸（Cysteine,Cys）的水平,观察Hcy及其代谢通路中的产物Met、Cys与结直肠息肉、CRC发生的相关性,探讨能否将其作为一种新的血清学标志物用于结直肠病变的诊断,并观察联合Hcy与其他血清学标志物能否建立诊断效能更高的用于CRC诊断的方案。方法:选取2018年10月至2020年10月初次就诊于大连医科大学附属第二医院的体检人群以及患者共438例,将所选研究对象分为3组:健康对照组122例,结直肠息肉组169例（其中非腺瘤患者62例,腺瘤患者107例）,CRC组147例（其中Ⅰ期患者26例,Ⅱ期患者57例,Ⅲ期患者49例,Ⅳ期患者15例）。收集并应用SPSS26.0软件对比各组间血清Hcy、Cys、Met、肿瘤标志物、年龄、性别比、体重指数（Body mass index,BMI）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血肌酐（Cr）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、空腹血糖（FBG）等指标,观察血清Hcy水平与结直肠病变和CRC分期的相关性;采用Med Calc19.6.1软件绘制Hcy对于结直肠病变诊断的ROC曲线,探讨其在结直肠病变诊断中的参考价值。结果:1.在健康人、结直肠息肉患者与CRC患者之间,年龄、性别、BMI以及血清FBG、TC、TG、Cr、AST、ALT水平均无统计学差异。2.血清Hcy水平在健康人、结直肠息肉患者、CRC患者之间逐步上升,其中任意两者间的差异都有统计学意义（P值均<0.001）。血清Hcy表达水平在健康对照组、非腺瘤组、腺瘤组、CRCⅠ-Ⅳ期这7个亚组之间,也呈现逐步上升趋势,其中健康人的血清Hcy水平低于非腺瘤组、腺瘤组、CRCⅠ-Ⅳ期（P值均<0.05）,非腺瘤组与腺瘤组均低于CRCⅡ-Ⅳ期（P值均<0.05）,CRCⅣ期高于CRCⅠ-Ⅲ期（P值均<0.001）,剩余亚组间血清Hcy水平未见统计学差异。然而在健康人、结直肠息肉患者、CRC患者之间血清Cys和Met的表达水平均无统计学差异。3.血清CA242、CA199、以及CEA在健康人、结直肠息肉患者、CRC患者之间的表达水平可见显着统计学差异,三者的血清学表达水平在CRC患者中明显高于健康人和结直肠息肉患者（P值均<0.05）。4.在进行Spearman相关性分析时,发现只有Hcy与结直肠息肉的患病风险呈正相关;Hcy、Cys、CEA、CA199、CA242与CRC的发生呈正相关;Hcy、CEA、CA199、CA242与CRC的分期呈正相关。5.二元Logistic回归分析结果提示高水平Hcy可视作结直肠息肉形成的独立危险因素,而血清Hcy、CEA、CA242水平升高可视作CRC发生的独立危险因素。6.通过绘制各项指标对于结直肠息肉、CRC诊断的ROC曲线发现血清Hcy对结直肠息肉的诊断具有参考价值,AUC值为0.635。血清Hcy、CEA、CA242以及CA199对于诊断CRC均具有诊断价值,AUC值分别为0.702、0.798、0.654、0.611。其中血清CEA的诊断效能高于血清Hcy、CA242以及CA199（P值均<0.01）,血清Hcy、CA242的诊断效能高于血清CA199（P值均<0.05）,但是血清Hcy和CA242之间的诊断效能却没有差异（P>0.05）。在两者联合检测中,检测CEA和Hcy的AUC值达到最高为0.837,在联合三者检测中,检测CEA、Hcy与CA242的AUC值达到最高为0.840;联合检测CEA、Hcy、CA242、CA199的AUC值为0.839,并且均高于单独检测CEA（P值均<0.05）。然而同时检测CEA、Hcy、CA242与同时检测CEA、Hcy相比,AUC值的差异无统计学意义（P>0.05）。结论:1.在健康人群、结直肠息肉患者、CRC患者中血清Hcy的表达水平逐步上升;2.血清Hcy水平的升高与结直肠息肉的发生、CRC的发生及分期呈正相关,是结直肠息肉和CRC发生的独立危险因素。3.血清Hcy对于结直肠息肉、CRC的诊断存在参考价值,综合考虑检测成本以及诊断效能,建议临床上采取血清Hcy与CEA的联合检测来筛查和诊断CRC。
二、血清CA242检测在结直肠癌中的临床价值（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、血清CA242检测在结直肠癌中的临床价值（论文提纲范文）
（1）血清CA50、CA242、CA199、癌胚抗原在结直肠癌患者中的表达及诊断价值（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学分析 |
| 2 结 果 |
| 2.1 两组血清CA50、CA242、CA199、癌胚抗原水平比较 |
| 2.2 结直肠癌患者血清CA50、CA242、CA199、癌胚抗原检测的阳性率分析 |
| 2.3 结直肠癌患者TNM分期与血清CA50、CA242、CA199、癌胚抗原水平的关系 |
| 3 讨 论 |
（2）CEA、CA 19-9和CA242联合检测能否提高结直肠癌诊断的敏感性和诊断价值:Meta分析（论文提纲范文）
| 0引言 |
| 1材料和方法 |
| 1.1材料 |
| 1.1.1纳入与排除标准: |
| 1.1.2检索策略: |
| 1.2方法 |
| 统计学处理 |
| 2结果 |
| 2.1文献筛选结果 |
| 2.2研究的基本特征 |
| 2.3纳入研究的偏倚风险评价 |
| 2.4阈值效应与异质性 |
| 2.5观察指标与配对比较 |
| 2.5.1单个肿瘤标志物分析: |
| 2.5.2肿瘤标志物联合检测: |
| 2.6 Meta回归与亚组分析 |
| 2.7发表偏倚 |
| 3讨论 |
| 4结论 |
| 文章亮点 |
| 实验背景 |
| 实验动机 |
| 实验目标 |
| 实验方法 |
| 实验结果 |
| 实验结论 |
| 展望前景 |
（3）基于ID环3D编码微球和THz技术的核酸类肿瘤标志物检测平台构建及在结直肠癌中的应用（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 英文摘要 |
| 中文摘要 |
| 第一章 前言 |
| 第二章 结直肠癌患者凝血功能指标和肿瘤标志物与临床病理特征的关系 |
| 2.1 前言 |
| 2.2 材料方法 |
| 2.3 结果 |
| 2.4 讨论 |
| 2.5 小结 |
| 第三章 基于ID环3D编码微球的ct DNA多重检测平台的建立及在结直肠癌检测中的应用 |
| 3.1 前言 |
| 3.2 材料方法 |
| 3.3 结果 |
| 3.4 讨论 |
| 3.5 小结 |
| 第四章 基于双链特异性核酸酶触发滚环扩增的micro RNA-21太赫兹超材料传感方法的构建 |
| 4.1 前言 |
| 4.2 材料方法 |
| 4.3 结果 |
| 4.4 讨论 |
| 4.5 小结 |
| 全文结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 用于循环肿瘤DNA检测的生物传感器研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 致谢 |
（4）CA125作为术前CEA正常的结肠癌患者预后指标的临床研究（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 结直肠癌肿瘤标记物的研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
（5）陕西汉族非编码RNA基因多态性与结直肠癌风险相关性及MIR17HG与其microRNAs在结直肠癌中的作用研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略语对照表 |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 结直肠癌(CRC)简述 |
| 1.2 microRNAs与CRC关系 |
| 1.3 LncRNAs与CRC关系 |
| 1.4 结直肠癌的早筛 |
| 1.4.1 目前用于平均风险人群的CRC筛查主要包括以下方法 |
| 1.4.2 microRNAs可作为肿瘤的早期筛查指标 |
| 1.5 MIR17HG及其在结直肠癌中的作用 |
| 1.6 本课题的研究目标和意义 |
| 第二章 LncRNAs,miRNAs及GREM1基因多态性与中国陕西汉族结直肠癌风险的相关性研究 |
| 2.1 引言 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 研究对象 |
| 2.2.2 主要仪器及试剂 |
| 2.2.3 实验方法 |
| 2.2.4 统计分析方法 |
| 2.3 结果 |
| 2.3.1 参与者的基本特征 |
| 2.3.2 HWE检验结果 |
| 2.3.3 等位基因分布及与CRC风险的关系 |
| 2.3.4 遗传模型下SNPs与CRC风险的关系 |
| 2.3.5 SNPs与CRC风险相关分层分析 |
| 2.3.6 SNPs与CRC临床特征相关性 |
| 2.3.7 单倍型与CRC风险的关系 |
| 2.3.8 多个SNPs交互作用的MDR分析 |
| 2.4 讨论 |
| 2.4.1 MIR137HG和MIR577多态性与CRC的关系 |
| 2.4.2 MIR143HG多态性与CRC的关系 |
| 2.4.3 MIR3142HG多态性与CRC的关系 |
| 2.4.4 LINC-PINT多态性与CRC的关系 |
| 2.4.5 MIR124-1HG多态性与CRC的关系 |
| 2.4.6 MIR608多态性与CRC的关系 |
| 2.4.7 H19和MIR675多态性与CRC的关系 |
| 2.4.8 MIR192、MIR618和MIR492多态性与CRC的关系 |
| 2.4.9 MIR17HG多态性与CRC的关系 |
| 2.4.10 GREM1 多态性与CRC的关系 |
| 2.4.11 MIR497HG、MIR423和MIR133A1HG多态性与CRC的关系 |
| 2.5 结论 |
| 第三章 MIR17HG及其编码的micro RNAs在结直肠癌中的表达及临床信息关联的生物信息学分析 |
| 3.1 前言 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.2.1 研究对象 |
| 3.2.2 研究方法 |
| 3.2.3 统计方法 |
| 3.3 研究结果 |
| 3.3.1 MIR17HG的泛癌分析 |
| 3.3.2 MIR17HG在结直肠癌中的表达与临床预后分析 |
| 3.3.3 miR-17-92a簇在结直肠癌与癌旁正常组织中的表达及临床预后分析 |
| 3.3.4 miR-17-92a簇在结直肠癌病例与健康对照,病例不同分期中血清中的表达及预后分析 |
| 3.4 讨论 |
| 3.4.1 miR-17-92a簇在大多数肿瘤及CRC中高表达 |
| 3.4.2 miR-17-92a簇的microRNAs在大多数肿瘤及结直肠癌组织中高表达 |
| 3.4.3 miR-17-92a簇的microRNAs在CRC病例血清中高表达 |
| 3.5 结论 |
| 第四章 miR-17-92簇在结直肠癌病例与健康人群血清中的表达分析及诊断作用 |
| 4.1 前言 |
| 4.2 研究方法 |
| 4.2.1 研究对象 |
| 4.2.2 主要仪器和试剂 |
| 4.2.3 实验方法 |
| 4.2.4 统计学方法 |
| 4.3 研究结果 |
| 4.3.1 研究对象基本特征 |
| 4.3.2 病例组与对照组血清学指标 |
| 4.3.3 血清中microRNA的相对表达量 |
| 4.3.4 CEA、AFP、hsa-miR-18a-5p、hsa-miR-92a-1诊断结直肠癌的ROC曲线 |
| 4.3.5 CEA、AFP、hsa-miR-18a-5p联合诊断结直肠癌的ROC曲线 |
| 4.3.6 各指标与结直肠癌分期的相关性分析 |
| 4.3.7 hsa-miR-18a-5p、CEA对早期结直肠的诊断的ROC曲线 |
| 4.3.8 各指标区分早晚结直肠癌的ROC曲线 |
| 4.4 讨论 |
| 4.4.1 糖蛋白癌胚抗原和甲胎蛋白 |
| 4.4.2 miR-17-92a簇作为血清肿瘤诊断标志物的应用 |
| 4.4.3 hsa-miR-18a-5p作为血清肿瘤诊断标志物的应用 |
| 4.5 结论 |
| 第五章 hsa-miR-18a-5p对结直肠癌细胞生物学功能的影响及候选靶基因分析 |
| 5.1 引言 |
| 5.2 研究方法 |
| 5.2.1 实验材料 |
| 5.2.2 主要仪器及试剂 |
| 5.2.3 实验方法 |
| 5.2.4 统计方法 |
| 5.3 结果 |
| 5.3.1 hsa-miR-18a-5p在结直肠癌细胞系中表达上调 |
| 5.3.2 结直肠癌细胞中hsa-miR-18a-5p干预效果 |
| 5.3.3 hsa-miR-18a-5p差异表达对结直肠癌细胞增殖的影响 |
| 5.3.4 hsa-miR-18a-5p差异表达对结直肠癌细胞克隆形成能力的影响 |
| 5.3.5 hsa-miR-18a-5p差异表达对结直肠癌细胞凋亡的影响 |
| 5.3.6 结直肠癌表达差异基因及功能注释 |
| 5.3.7 hsa-miR-18a-5p靶基因及其预后分析 |
| 5.3.8 关键靶基因分析 |
| 5.3.9 靶基因LIF与hsa-miR-18a-5p结合位点预测 |
| 5.3.10 Western Blot检测LIF与hsa-miR-18a-5p表达关系 |
| 5.3.11 LIF功能预测 |
| 5.4 讨论 |
| 5.4.1 hsa-miR-18a-5p促进肿瘤发生发展 |
| 5.4.2 hsa-miR-18a-5p抑制肿瘤发生发展 |
| 5.4.3 在不同发育阶段和不同组织学亚型的同一器官的癌症中已观察到hsa-miR-18a的相反作用 |
| 5.4.4 hsa-miR-18a-5p抑制结直肠癌的发生发展 |
| 5.5 结论 |
| 结语和展望 |
| 参考文献 |
| 附录1:基因与泛癌的相关性 |
| 附录2:HCT116细胞鉴定证明 |
| 致谢 |
| 攻读博士期间的科研成果 |
| 个人简历 |
（6）热休克蛋白90α在结直肠癌化疗监测的临床意义（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 实验内容与方法 |
| 1 实验内容 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 实验中的主要仪器及耗材 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 HSP90α检测步骤 |
| 2.3 参考范围 |
| 3.统计学分析 |
| 4.技术路线 |
| 结果 |
| 1 研究对象一般资料 |
| 2 Hsp90α和传统肿瘤标志物(CEA、CA199、CA724)与结直肠癌患者 |
| 讨论 |
| 1 结直肠癌化疗疗效不同影响因素 |
| 2 Hsp90α和CEA、CA199、CA724与结直肠癌 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 Hsp90α联合肿瘤标志物在结直肠癌诊断应用中的研究探讨 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学位论文 |
| 导师评阅表 |
（7）VEGF、TGF-β1、CA19-9、CA242和DKK1联合检查对胰腺癌患者的临床诊断价值分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略语表 |
| 前言 |
| 实验材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 一、文献综述 肿瘤标志物在胰腺癌的研究进展 |
| 参考文献 |
| 二、在学期间科研成绩 |
| 三、致谢 |
| 四、个人简介 |
（8）CT仿真结肠镜联合肿瘤标志物检测在结直肠癌中的诊断价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 CT仿真结肠镜检查 |
| 1.2.2 血清肿瘤标志物检测 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 结直肠癌病理学诊断结果 |
| 2.2 结直肠癌诊断的影响因素分析 |
| 2.3 CT仿真结肠镜和血清肿瘤标志物诊断结肠肠癌的诊断效能分析 |
| 3 讨论 |
（9）结直肠癌患者血清CA199、CEA、CA724表达水平的影响因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 研究人群与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 不足 |
| 参考文献 |
| 综述 血清肿瘤标志物的分类、临床应用及未来展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间论文发表情况和参与的课题 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（10）血清同型半胱氨酸在结直肠息肉和结直肠癌患者中的表达及意义（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 1.研究对象 |
| 2.纳入标准及排除标准 |
| 3.临床资料 |
| 4.统计方法 |
| 结果 |
| 1.各组间一般资料的比较 |
| 2.各组间血清Hcy及肿瘤标志物水平的比较 |
| 3.Hcy与结直肠病变的相关性分析 |
| 4.Hcy与结直肠病变的二元Logistic回归分析 |
| 5.Hcy与肿瘤标志物对结直肠病变的诊断价值 |
| 讨论 |
| 1.Hcy、Met、Cys、肿瘤标志物与结直肠息肉的关系 |
| 2.Hcy 、Met 、Cys 、肿瘤标志物与CRC的关系 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 同型半胱氨酸与恶性肿瘤的关系 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
四、血清CA242检测在结直肠癌中的临床价值（论文参考文献）
- [1]血清CA50、CA242、CA199、癌胚抗原在结直肠癌患者中的表达及诊断价值[J]. 赵若妃,王磊,李英灿,祝国莲,李丹. 中国卫生工程学, 2021(05)
- [2]CEA、CA 19-9和CA242联合检测能否提高结直肠癌诊断的敏感性和诊断价值:Meta分析[J]. 张竞宇,吴小威,王绪,王锐,刘文天. 世界华人消化杂志, 2021(14)
- [3]基于ID环3D编码微球和THz技术的核酸类肿瘤标志物检测平台构建及在结直肠癌中的应用[D]. 阳莎. 中国人民解放军陆军军医大学, 2021(01)
- [4]CA125作为术前CEA正常的结肠癌患者预后指标的临床研究[D]. 王若颖. 昆明医科大学, 2021(01)
- [5]陕西汉族非编码RNA基因多态性与结直肠癌风险相关性及MIR17HG与其microRNAs在结直肠癌中的作用研究[D]. 陈鹏. 西北大学, 2021(12)
- [6]热休克蛋白90α在结直肠癌化疗监测的临床意义[D]. 杨朝霞. 新疆医科大学, 2021(09)
- [7]VEGF、TGF-β1、CA19-9、CA242和DKK1联合检查对胰腺癌患者的临床诊断价值分析[D]. 宋亚邛. 锦州医科大学, 2021(01)
- [8]CT仿真结肠镜联合肿瘤标志物检测在结直肠癌中的诊断价值[J]. 李季,沈艳,姜研. 医学综述, 2021(05)
- [9]结直肠癌患者血清CA199、CEA、CA724表达水平的影响因素分析[D]. 胡辛. 山东大学, 2021(12)
- [10]血清同型半胱氨酸在结直肠息肉和结直肠癌患者中的表达及意义[D]. 苏雅. 大连医科大学, 2021(01)