一、市场经济条件下寄生虫病防治工作应建立和完善补偿机制（论文文献综述）
贾欢欢[1]（2020）在《吉林省2018年新型农村合作医疗患者住院费用及影响因素分析》文中研究指明目的:本文通过分析吉林省2018年新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）住院患者的住院费用及其影响因素,一方面了解新农合基金的受益人群特征和机构流向等特点,另外一方面通过探讨住院费用的影响因素,了解造成农村居民住院费用不断上涨的因素,为完善农村居民医疗保险制度,提高农村居民健康水平提供科学依据。方法:在文献研究的基础上,采用多阶段分层抽样的方法,抽取了吉林省部分医疗卫生机构作为样本机构。从样本机构中抽取2018年全年新农合住院患者的就诊记录,包括年龄、性别、出生日期、疾病诊断、就诊科室、ICD-10编码、住院天数、住院总费用和统筹报销费用等指标。利用Excel 2019对收集的数据进行整理,利用Stata12.0建立“吉林省2018年样本机构新农合住院患者数据库”,并进行描述性统计分析,然后利用SPSS 24.0进行递归系统分析,最后绘制影响因素路径图进行更直观的表达。结果:本研究抽取了吉林省省本级、吉林市、通化市、延边朝族自治州和白城市的205家医疗机构作为样本机构,共获得新农合住院患者就诊记录313973条。住院费用共394208.00万元,次均住院费用为12555.47元,平均住院天数为9.39天,统筹报销比例为48.80%。从性别来看,女性患者的就诊人次数多于男性患者的就诊人次数,但是男性患者的次均住院费用、平均住院天数和统筹报销比例高于女性;从年龄来看,15-59岁年龄组患者就诊人次数最多,次均住院费用也最高,0-14岁儿童患者就诊人次数最少,次均住院费用也最低,而60岁及以上老年人的统筹报销比例最高;从疾病类型来看,循环系统疾病患者就诊人次数最多,占全部就诊人次数的26.36%,肿瘤患者次之,患者人次数占全部人次数的15.61%,先天畸形、变形和染色体异常的次均费用最高,为23615.03元,精神和行为疾患的平均住院天数最多,为49.91天,其报销比也最高,为57.87%;从机构类型和机构级别来看,综合医院的就诊人次数占全部就诊人次数的75.61%,住院费用占全部住院费用的84.25%,次均费用最高,为13990.02元,同时省级医疗机构的就诊人次数占全部就诊人次数的36.08%,住院费用占全部住院费用的64.85%,次均费用最高,为22566.96元,而基层医疗机构的就诊人次数只占全部就诊人次数的4.01%,次均费用最低,为3104.70元,报销比例最高,为78.17%;从地区分布来看,省本级机构就诊人次数最多,占全部就诊人次数的36.08%,延边朝族自治州患者的次均费用水平最低,为5395.02元,白城地区患者的报销比例最高,为63.26%;递归系统模型结果显示,住院天数,医疗机构级别和样本地区对住院费用影响较大,同时与其他疾病相比,循环系统疾病、肿瘤、肌肉骨骼肌和结缔组织疾病、消化系统疾病等疾病对住院费用的影响效应较大。结论:1.新农合住院患者的人群特征、住院费用存在差异,即60岁及以上老年人的就诊人次数高于其他人群,并且住院费用较高;女性患者就诊人数大于男性,但是男性次均住院费用水平高于女性。2.新农合住院患者中,循环系统疾病的就诊人次数最多,其次为肿瘤、消化系统疾病、呼吸系统疾病、肌肉骨骼肌和结缔组织等疾病。同时0-14岁儿童中呼吸系统疾病患者就诊人次数最多;15-59岁人群中,肿瘤患者就诊人次数最多;60岁以上老年人中,循环系统疾病患者就诊人次数最多。3.新农合住院患者中,先天畸形、变形和染色体异常的次均住院费用最高,其次为肿瘤、肌肉骨骼肌和结缔组织疾病、耳和乳突等疾病,而这些疾病的次均统筹报销水平较低。4.新农合患者倾向于到综合医院或较高级别的医疗机构就诊,虽然基层医疗机构的报销比例较高,但是其接诊的患者量较少,分级诊疗制度实施状况欠佳。5.住院天数和医疗机构级别是新农合患者住院费用的重要影响因素,同时与其他人群相比,60岁以上老年人和循环系统疾病、肿瘤、肌肉骨骼肌和结缔组织疾病、消化系统疾病、先天畸形变形和染色体异常等疾病对住院费用影响较大。
刘艳芳[2]（2019）在《我国西部某省老年人疾病的防治费用核算与筹资政策分析》文中指出目的:核算西部某省老年人疾病的防治费用总量、服务功能、机构分布、筹资方案等不同维度的费用,分析该省2016老年人疾病的防治费用的服务功能、分布流向、筹资来源及存在的问题,并提出可行的建议。方法:基于卫生核算体系SHA2011,采用自上而下的分配方法。治疗费用是先确定2016年全人群疾病的防治费用总量后,再以年龄为区分变量,结合该省卫生系统的实际情况完成费用的核算;预防费用是根据不同的预防项目,结合预防服务面向的人群,确定不同的分摊比例。结果:从2016年该省老年人疾病防治费用的总体规模来看,主要流向治疗服务（89.80%）,与全人群相比治疗费用占比高出3.65%;从不同服务机构类别来看,主要流向医院（76.25%）,比全人群高出4.90%;从筹资方案来看,防治费用的筹资主要来源于公共筹资（61.64%）。对该省老年人疾病治疗费用的受益人群进行核算分析,从不同性别来看,男性老年人的疾病在门诊费用上多于女性,而女性在住院费用上多于男性;从不同年龄组来看,主要用于6579岁的年龄组,占全部老年人疾病治疗费用总额的80.55%;从疾病分布来看,消耗治疗费用前四种疾病分别为循环系统疾病（34.48%）、呼吸系统疾病（15.57%）、肿瘤（8.38%）、消化系统疾病（7.40%）;以全球疾病负担分类,不同疾病治疗费用的服务构成均以住院费用为主,治疗费用最高的是非传染性疾病,占治疗费用的86.76%,占门诊费的86.01%,占住院费用的87.02%。对治疗费用的机构流向分布进行分析,发现绝大多数费用发生在医院,占总治疗费用的82.43%,其门诊费用占总门诊费用的70.69%,住院费用占总住院费用的86.46%,对医院治疗费用进一步深入研究,发现综合医院治疗费用发生额最大,占总治疗费用的65.56%,中医院占14.93%,专科医院仅占3.95%;基层医疗卫生机构的治疗费用占总治疗费用的16.87%,其门诊费用占总门诊费用的26.58%,住院费用占总住院费用的13.54%。通过研究治疗费用筹资情况分布,发现主要为公共筹资方案,占治疗费用的64.99%,其中政府方案占24.16%,社会基本医疗保险占40.83%;其次是个人卫生支出,占治疗费用的31.48%。2016年该省老年人疾病的预防费用主要发生在基层医疗卫生机构（61.10%）。医院、基层卫生机构的预防费用筹资以企业筹资方案、家庭卫生支出为主;公共卫生机构预防费用筹资以政府筹资方案为主。结论:①该省老年人疾病卫生费用主要发生在慢性非传染性疾病。②该省老年人“重治疗,轻预防”、“重住院、轻门诊”。③该省老年人疾病治疗费用过多集中流向医院。④该省老年人疾病的防治费用中家庭支出占比偏高。
唐尚锋[3]（2018）在《公共卫生服务公私协作机制与系统绩效的循证研究》文中认为【目的】旨在梳理国家基本公共服务制度的迁移路径,构建乡村基本公共卫生协作系统绩效评估模型并对分别由公立卫生院和民营医院主导的主流和特殊公私协作模式进行绩效循证比较,明确项目绩效的内生规律和公私协作机制与绩效之间关系,提出以系统绩效改善为导向的公共卫生公私协作管理策略,为完善国家基本公共卫生服务制度提供理论支持。【方法】（1）文献研究法。基于英文数据库Web of Science和中文数据库CNKI检索国内外相关文献,明确基本公共卫生服务制度变迁,分析系统动力学理论,并分别通过词频分析法和Citespace引文可视化图谱分析法界定公私伙伴关系内涵和探索公私合作研究前沿。（2）现场调查法。第一阶段于广东、湖北、河南和重庆进行公共卫生服务公私协作过程和项目绩效的基线调查;第二阶段于湖北、河南和贵州的12个农村公私协作系统收集最新的绩效数据;第三阶段于对河南某案例乡镇分别由民营医院和公立卫生院主导的公私协作模式绩效进行监测,为绩效循证提供数据支撑。（3）德尔菲法与熵值法。通过德尔菲法评价协作系统绩效评价指标框架,筛选绩效评价指标和确定权重,并运用熵值法优化部分客观绩效指标权重系数。（4）数理统计方法。在公私协作要素与项目工作绩效关系的研究中运用相关性分析。运用加权TOPSIS法综合比较主流和特殊公私协作模式绩效,运用二元Logistic回归分别分析慢性病患者积极性的影响因素及其对绩效的影响。（5）定性比较分析法。运用定性比较分析法验证培训、分工协作、督导考核、激励约束、沟通反馈等五大公私协作机制与绩效之间关系的假设。（6）系统基模分析与流位流率基本入树建模法。彼德·圣吉系统基模诊断公共卫生绩效增长问题,并借助流位流率入树建模法规范构建公共卫生绩效系统动力结构流图。（1）农村地区存在分别由乡级公立卫生院和民营医院主导,私立村医参与,政府部门监管的主流和特殊类型的两种公私协作模式。为达到多方共赢目标,乡村主体间探索形成了包含业务培训、监督考核、沟通交流、激励约束等在内的公私协作机制。（2）公私协作系统公共卫生绩效概念框架结构、过程、结果及三者之间的关系构成。公共卫生项目绩效内生主线是通过扩大重点人群覆盖面、个体项目的服务内容以及群体项目绝对数量,增加服务相对数量和规范性等来获得服务对象的满意度、重点人群健康、群体项目效果等。源于外生变量对中间变量的作用以及中间变量、过程变量以及结果变量内外部相互影响,公私协作机制直接对中间变量和过程结果变量产生影响。（3）在排除干扰因素后,典型案例的公私协作系统综合绩效随着时间向后推移而呈现逐渐递增关系,主流模式绩效整体优于特殊协作模式,主要源于结构绩效上的绝对优势。然而,尽管特殊模式在结果绩效呈现下滑趋势,但仍然优于主流模式。两者在协作制度要素直接产生的绩效上差异不明显。（4）公私协作紧密程度、激励机制和督导考核影响项目绩效的根本因素,高绩效结果受监督考核机制的影响。在协作不紧密或监督考核强度较弱的情况下缺乏激励与约束机制导致低项目绩效,而高绩效结果与激励约束机制无关。服务能力影响绩效的前提是开展紧密协作,与经费激励挂钩的高强度督导考核和高强度技能培训是提高服务能力的重要方式。【结论】过程和结果绩效源于有效的公私协作机制,协作紧密度与督导考核机制影响较大。案例表明中卫生院主导的协作模式绩效优于社会资本主导的特殊模式,但其所在特殊地理位置、积极性不容忽视。时间是决策者采用社会资本主导提供公益性服务不得不面临的风险,同时决策者需要关注由于潜在重点人群基数的不确定可能导致出现牺牲重点人群筛查绩效来维持较高的管理水平,进而将新晋重点人群拒绝在免费项目之外的现象。为了提高协作绩效水平,本研究建议合理设定绩效目标,加强关系治理,提高乡级协作管理水平,奖励和约束机制并重,加【主要结果】强人才内涵建设,准确把握重点人群对项目的合理需求。【创新与不足】本研究的主要创新点:（1）基于定量比较为主流公私协作模式绩效优于特殊型协作模式以及发现时间是社会办医疗机构公益行为的关键风险因素提供了证据支撑。（2）基于定性比较分析论证了公私协作机制与绩效的循证关系,并运用系统动力学结构流图提出了针对性的策略建议本研究的不足之处:（1）熵值法仅对部分客观指标权重进行了优化,部分主观性指标赋分值得进一步推敲。（2）受样本量限制而设计的公私协作机制解释变量有限,公私协作机制对绩效的作用难以完全避免受研究者主观影响。
田孟[4]（2018）在《中国农村医疗卫生事业的制度变迁与现实困境 ——以富县为个案》文中提出目前,政府主导下的农村新医改主要表现为大量的公共财政投入和密集的制度建设,然而这些举措却并未实现预期目标,出现了明显的政策偏差,并且最终造成了一种政府、患者（社会）和医院（医生）都不满意的意外结果。这种政策的意外结果构成了笔者的问题意识来源。全面考察农村新医改各项政策的具体实践过程,进而分析和解释其中的政策偏差现象并提出相应的解决办法,构成了本文的主要目标。本文主要基于富县这个中西部普通农业县的田野调查,采用将纵向的历史变迁梳理和横向的制度实践分析两个维度相结合的研究路径,探讨了在政府主导下的农村新医改过程中出现的问题,并试图提出相应的破解之策。由于农村的医疗卫生事业的发展深度“嵌入”于国家自上而下的医疗卫生体制改革和农村自下而上的经济社会变迁的背景之中,因此,农村医疗卫生服务的供给过程便不仅可以看作是一个考察“政府与市场关系”的经济学或卫生经济学问题,而且也可以看作是一个透视“国家与社会关系”（或国家与农民关系）的社会学问题。由于当前农村新医改所面临的问题已远远超出“政府-市场”框架的解释能力和认识范围,通过引入“国家-社会”框架,将能有助于深化认识,并对接下来的农村新医改具体实践提供更具针对性和有效性的指导和建议。社会学意义上的“国家-社会”分析框架主要关注的是在以国家力量为主要依托的、包括了现代市场和现代政府等在内的现代性因素进入尚具有传统性特征的乡村社会的过程中,那些包括了既有社会结构和文化、规范等要素在内的传统社会因素的反应、作用及其应对方式。其中,特别强调传统社会性因素和机制在这一现代化过程中的所具有的作用和价值等。具体就农村新医改这一研究主题而言,政府主导的卫生体制必须要在政府、市场和农民（社会）之间达成某种均衡,尤其是要注意调动农民及村社自身的主体性和积极性。笔者认为,自上而下的政府主导和基于村社的农民合作共同构成了农村医疗卫生服务供给的主要机制。在“国家-社会”框架下,本文主要从纵向的农村卫生事业发展历程和横向的农村新医改的制度实践两个维度具体展开:首先是考察了新医改前的两个阶段农村医疗卫生事业建设的历程和模式,其次是分别考察了政府主导下的农村新医改阶段最主要的三项制度的实践过程及其面临的困境。首先是对于第一阶段即改革开放以前的考察。国民政府在建设现代卫生事业的过程中,不仅未能较好地体现政府主导作用,而且更为重要的是,也没有以农民为本位,积极发动农民,促成广大农民的积极参与和主体性,这是国民政府时期现代卫生事业不彰的根本原因;而集体时代的农村医疗卫生事业,主要是采取了将行政主导的体制和农民及村社本位的机制相结合的办法,最终快速、有效地推动了现代医疗卫生事业深入到农村社会之中,并取得了巨大成绩。其次是对于第二阶段即改革开放以后至新世纪以前的旧医改的考察。通过引入市场机制,从整体上看,卫生事业活力确实有所增强,卫生机构和卫生人员有所增加,卫生服务能力和服务质量也都有了明显的提高;然而,由于市场失灵的出现和普遍存在,不同区域之间,以及县乡村三级医疗卫生组织之间的差距越来越大,发展不平衡的问题越来越明显,从而严重影响了农村卫生事业的协调发展,“看病难、看病贵”问题日益突出并成为民众的不可承受之重。最后是对于第三阶段即新世纪以来政府主导下的农村新医改的考察。政府主导下的农村新医改中的三项主要制度都没有能够很好地实现预期目标,也即出现了政策偏差的现象。其中的关键原因就是在贯彻落实政府主导的原则的同时,没有能够考虑到农村的客观实际并调动农民的内在积极性。不过,笔者并非笼统地进行阐述和演绎,而是对新医改中的三项制度分别进行探讨:第一,在政府主导下的农村卫生人才问题上,笔者认为,现行城乡同一的执业医师制度脱离了农村的客观实际,是导致农村卫生人才事业陷入短缺困境的关键原因。第二,在政府主导下的农民医疗费用负担问题上,笔者发现,新农合筹资量的剧增并没有减轻农民的疾病负担,而是让农民的疾病负担持续性地保持在了一个并不能够保障其避免陷入贫困之中的支出水平之上。新农合制度以大病统筹作为基本的制度定位和将新农合视为社会医疗保险的倾向,不仅违背了农村经济社会发展的客观实际,而且也不符合疾病治疗的基本规律。第三,在政府主导下的农村基本公共卫生服务均等化问题上,笔者发现,基本公共卫生服务均等化的各项服务主要采取了项目制的方式进行供给,从而非常明显地强化了政府内部“自上而下的决策机制”,导致农民参与决策的空间和主体性严重不足。对于当前政府主导下的农村新医改所遭遇到的困境,必须超越“政府-市场”视角,引入强调社会机制的“国家-社会”分析框架。在后者看来,现代社会的建立过程本质上是现代性因素在整个社会弥散和建立的过程。然而,在此过程中,市场机制和行政机制都并不能自然而然地产生出新的社会秩序。这是因为,市场机制和行政机制都缺乏自律性,故而它们都有可能发生对于社会领域的过度扩展和僭越,也即进入市场失灵和政府失灵的领域,从而造成社会秩序的进一步混乱。因此,在一个社会由传统向现代转型的过程中,人们面对的可能不只是市场失灵的问题,也不单是政府失灵的问题,而往往是市场和政府同时出现失灵的问题。对此,“国家-社会”范式强调要超越市场与政府,站在社会的角度来反思市场机制和政府机制,从而为社会秩序的最终达成提供创造性的思路。由此观之,农村新医改的各种制度之所以会在实践过程中遭遇到各种各样的困境和问题,其主要原因是没有能够体现农民的本位原则,农民的参与性和主体性严重不足,农村社会的差异性在决策中没有得到基本的重视和充分的体现,农民的需求偏好得不到有效地地表达和回应。笔者提出,在通过适度下放决策权力的方式以完善政府主导的基本原则的同时,还应着力强调农民及村社在医疗卫生领域中的重要地位,农村医疗卫生政策要以农民为本位,通过将农民有效地组织起来,形成与自上而下的国家各项医疗卫生政策及资源相对接的平台和能力。总之,一方面要继续坚持政府主导的基本原则,另一方面要特别强调以农民为本位的基本方略,即以农村的客观状况和实际需要作为卫生制度改革的基准,并特别注意在村社共同体的基础之上调动农民的内在积极性和主动性,把建立“政府主导下的农民参与模式”作为接下来农村新医改实践的主要方向,这也是“建设有中国特色的现代医疗卫生事业”总体目标中的“中国特色”之所在。
潘学良[5]（2017）在《基于共享发展理念的中国农村民生建设研究》文中研究指明论文坚持以马克思主义为指导,以马克思主义共享思想和民生理论作为理论基础,深入探讨农村民生建设的相关问题。论文梳理和阐述了共享发展与民生建设的思想资源,分析了中国共产党领导农村民生建设的历史进程和基本经验,剖析了农村民生的现状,然后探讨了共享发展理念下农村民生建设的路径选择问题。纵观我国60年多来农村民生事业的发展,可以发现,我国农村民生建设经历了一个曲折的发展过程,期间曾受到政治影响很大,但总体上尤其改革开放后呈现较快发展的态势。概而言之,新中国成立到“三大改造”完成是农村民生建设的起步阶段,土地革命的完成和“一五”计划的实施为农村民生发展奠定坚实基础;全面建设社会主义时期是农村民生曲折发展阶段,“大跃进”、三年自然灾害、人民公社化运动、政策失误等事件都对农村民生发展带来不利影响;“文化大革命”时期是农村民生建设的停滞时期,“文化大革命”的发动使得一切工作紧紧围绕“阶级斗争”进行,导致农村民生建设偏离正常轨道。改革开放后,我们党理顺了农村民生建设的思路,促使农村民生事业重新起步,并朝着正确方向飞速前进,可以分为四个阶段:十一届三中全会至十四大年是农村民生重新恢复和发展阶段;十四大至十六大是农村民生建设稳步推进阶段;十六大至十八大是农村民生事业迅速提升阶段;十八大以来,我国农村民生建设步入新的发展阶段。经过几十年来党和政府的不懈努力,我国农村民生建设取得一系列较为显着的成就,农民收入不断增加、收入结构日益合理,农村基础教育、医疗卫生和社会保障等各项事业稳步推进,公共服务水平逐步提高。然而,不可否认,与经济的高速增长相比较,农村民生改善相对滞后,农村仍然有较大规模的贫困地区和贫困人口存在,农民收入水平远低于城市居民收入水平,农民群众享受的公共服务在质和量上都与城市有很大的差距,农村生态环境污染状况日趋恶化。而与此对应的是,农村民生发展出现新变化和新特点,农民群众的民生诉求不断增长并日益多样化,他们渴望在收入增加、物质需要得到满足的同时,享受到更加优质的社会公共服务,获得人格的尊重和保护。共享发展理念的提出契合了农村民生发展的新趋势和新变化,同时也对农村民生建设提出新要求和新目标,对于农村民生建设具有重要意义。它进一步凸显了改善农村民生的重要性、必要性和紧迫性,推动了农村民生建设内容的优化,由增加农民收入转变为增加收入和扩大公共服务供给并重,由物质满足转变为向物质满足和权利与人格尊严保护并重,同时,它还明确和揭示了农村民生建设的基本原则和力量源泉。以共享发展理念为指导,推进农村民生建设应从筑牢物质基础、兜住最低底线、夯实基本保障、提升幸福指数和凝聚共建合力等五个方面着手,强化农村民生的保障和改善,促使农民享受到更多的民生福祉,更加公平地分享国家发展带来的机遇和红利,增强他们的获得感、满意度和幸福感。
王薇[6]（2015）在《动物疫情公共危机政府防控能力建设研究》文中研究说明改革开放以来,中国的畜牧业得到了空前的发展,已经成为世界上畜牧养殖数量最大的国家,畜牧业也成为中国国民经济的重要组成部分。但是目前我国动物疫情防控形势越来越严峻复杂。动物疫病防治工作关系国家食物安全和公共卫生安全,关系社会和谐稳定,是政府社会管理和公共服务的重要职责,是农村农业工作的重要内容。2012年5月2日,《国家中长期动物疫病防治规划（2012-2020年）》（以下简称《规划》）经国务院常务会议审议通过发布实施。这是新中国成立以来,第一个指导全国动物疫病防治工作的综合性规划,是我国动物疫病防治发展史上的重要里程碑,标志着动物疫病防治工作进入了规划引领、科学防治的新阶段。本论文在此背景下,从政府管理的角度出发,依据《规划》的基本理念,研究影响我国动物疫情政府防控能力的基本要素,对于我国制定合理的防控政策、创新防控组织体系建设、防控技术推广以及促进、社会防控资源整合有着很强的迫切性和现实性。本文在公共管理学、危机管理学、农业推广学、社会学、经济学等多学科视角下,综合运用公共危机管理理论、风险理论、脆弱性分析、动物卫生经济学理论以及系统管理理论对动物疫情公共危机政府防控能力建设进行理论分析的基础上,依据《规划》提出的四个能力建设的基本保障,提出我国动物疫情公共危机政府防控能力建设的四大基础要素：法制规范、组织体制、科技支撑和条件保障。分章对此四大基本要素在我国建设的基本概况、存在的基本问题、问题引发的原因、国外的基本经验及做法以及可能的改进方向和做法进行了综合分析,旨在提升我国政府提高动物疫情公共危机防控能力。本文通过理论分析、文献探讨和实证昀方法对动物疫情防控能力建设的一系列问题进行了具体分析,得出了一系列重要的观点与结论。首先,改变观念,建立系统化的动物疫情防控法律体系。其中需要改变观念,从动物卫生安全的高度看待动物疫情公共危机防控立法；健全动物防疫组织立法,防止动物疫情防控立法碎片化；树立动物疫情风险意识,健全动物卫生风险评估机制。其次,突破限制,建立开放型的动物疫情防控体制框架。需要从专业性出发设立常规性指挥机构；以任务为中心建立复合式组织结构；以政府为中心的多元主体参与共治。再次,创新科技,构建有机性的动物疫情防控科技支撑。需要做到接轨国际标准,加强科技支撑基础条件建设；抓住核心技术,做好科技支撑沟通平台建设；注重社会需求,完善科技支撑能力评价机制；重视技术应用,科学研究与防控实践相结合。最后重视投入,建立稳定性的动物疫情防控条件保障。需要在条件保障上重心前移,加大和稳定动物疫病防控财政支持；建立多元化的动物疫病防控资金分摊机制；对动物疫病防控重点领域进行合理分派；合理安排重大动物疫情应急资金和物资储备。本文借鉴相关研究成果及通过案例的实地调查和大量的统计数据来进行我国动物疫情公共危机政府防控能力建设研究,可能在两方面具有创新：一是基本研究思路的创新性。文章突破单纯的从畜牧兽医学的角度来探讨动物疫情防控问题,而是从人类社会公共管理的角度来考察人类社会的管理行为如何削弱或消减动物疫情公共危机的发生的风险。二是计量研究方法具有创新性。本项目采用回归分析对现阶段我国动物疫情防控的基本情况进行实证分析,找出目前影响防控能力的关键性要素,对我国短期内的防控政策的制定有一定的参考价值。
刘明远,刘全,方维焕,尹继刚,王学林,李建华,姜宁,张西臣,白雪,吴秀萍[7]（2014）在《我国的食源性寄生虫病及其相关研究进展》文中研究表明1食源性寄生虫病在食品安全中的战略作用和地位食源性寄生虫病是指所有能够经口随食物（水源）感染的寄生虫病的总称,分为食物寄生性（内源性）寄生虫病与食物污染性（外源性）寄生虫病。根据食物种类可分为六大类,包括肉源性寄生虫病、植物源性寄生虫病、淡水甲壳动物源性寄生虫病、鱼源性寄生虫病、螺源性寄生虫病、水源性寄生虫病。在我国流行和危害严重的食源性寄生虫病有包虫病、肉孢子虫病、带绦虫/囊尾蚴病、弓形虫病、旋毛虫
王凌峰[8]（2014）在《中国城市社区卫生服务发展研究》文中认为城市社区卫生服务是国家卫生体系的重要组成部分。城市社区卫生服务具有公共性和企业性双重特性,公共性体现出城市社区卫生服务机构的非营利性,承担着民众健康的保障工作,企业性表现为城市社区卫生服务机构的经济组织特征,通过提供基本医疗和公共卫生服务产生收益,以保证机构的正常运转。为充分体现城市社区卫生服务的公共性,需要在制度的顶层设计上进行调整,改变目前对于非政府举办的社区卫生服务机构的政策差异,实行全国统一的管理政策和办法,打破行业壁垒和隶属关系,采用人、财、物的统一管理,统收统支,收支二条线,由政府承担起社区卫生服务的全部费用,同时要加强监管,完善绩效考核体系,以居民健康指标为主要目标,引导社区卫生服务工作真正转移到维护居民健康上来,从根本上改变医疗卫生机构进入市场后的医疗卫生服务市场失灵现象。城市社区卫生服务工作的重点内容之一,就是落实首诊负责制和双向转诊制度,建立社区卫生服务机构与大医院之间分工协作、覆盖全面、双向转诊、分级医疗的城市医疗服务体系,建立适合我国国情的“守门人”制度,发挥社区卫生服务机构的医疗“守门人”和医保“守门人”的作用。本文共包括七章。第一章绪论,提出本文的论题,对相关研究和进展进行回顾。第二章“城市社区卫生服务的基本概念与理论基础”,对城市社区卫生服务的相关概念加以界定,阐述新制度经济学理论的核心内容及其用于分析我国城市社区卫生服务发展研究的适用性。第三章“中国城市社区卫生服务发展历程与现状”,阐述中国城市社区卫生服务的发展历程,分析中国城市社区卫生服务的发展现状。第四章“中国城市社区卫生服务发展的问题分析”,从观念认识、管理制度、人才队伍、科技创新、保障措施和双向转诊等重点方面对城市社区卫生服务存在的问题进行分析,指出问题的主要成因是缺乏对城市社区卫生服务工作的充分认识,缺少城市社区卫生服务的顶层制度设计,缺乏完整的全科医学理论体系的指导。第五章“案例研究：包头市城市社区卫生服务发展研究”,对包头市城市社区卫生服务发展的体制机制、“双向转诊”工作、科技创新团队建设、药品“零差价”等问题做了深入分析。第六章“推进中国城市社区卫生服务发展的对策”,从强化城市社区卫生服务的制度设计、完善城市社区卫生服务体系、加强城市社区卫生服务双向转诊管理三方面进行了论述,提出了中国城市社区卫生服务的发展对策。第七章为结论。
王峦[9]（2012）在《基于均等化视角的上海市社区公共卫生服务投入研究》文中研究表明一.研究背景基本公共服务均等化,是当前我国经济社会发展研究中的热点问题。理论上,公共产品（服务）供给领域存在“市场失灵”,政府有义务和责任通过直接提供或购买服务等方式来解决这一问题。通过政府投入加强基本公共服务体系建设,分担居民消费过程中存在的风险,对保障社会公平、促进居民消费和提振国民经济有重要意义。一段时间以来,我国行政管理工作紧密围绕基本公共服务均等化这一主题展开,推进该工作已成为我国服务型政府建设的实践路径。开展基本公共服务均等化研究将为服务型政府建设提供有力的理论与实践支撑,这是通过研究帮助相关政策制定的有利政治时机。基本公共卫生服务均等化属于基本公共服务均等化的范畴。将基本公共卫生服务均等化作为新一轮医药卫生体制改革的主要目标之一,这与我国当前行政管理领域实现基本公共服务均等化及建设“服务型政府”的理念相吻合。在“基本公共卫生服务均等化”概念下,卫生政策的研究语境已经发生了变化。必须把握均等化视角下基本公共卫生政策研究的方向,以便科学的进行研究设计,提出有针对性的对策措施。上海各级政府对社区卫生服务历来十分重视,一直将其视作为民服务的实事工程,形成了有一定特色的服务模式,社区公共卫生服务工作也取得了多方面的成绩。但是,在“均等化”这一新视角下,区域间基本公共卫生服务能力存在的差距和问题都被清晰的暴露出来。解决这些问题,要求从资源配置、市级统筹等多个方面进行政策调整,而目前相关研究多是针对某些局部问题的探讨,缺乏基于现实案例全面剖析及解决影响基本公共卫生服务均等化实现的系统研究。上海医药卫生工作“十二五”发展规划提出,2015年上海市基本公共卫生服务逐步均等化的机制将基本完善。根据上海市医药卫生改革的目标和面临的实际问题,在当前的政策环境下,迫切需要开展基本公共卫生服务均等化方面的研究,以便指导上海市的医药卫生体制改革实践。另外,考虑到各地在社区基本公共卫生服务均等化的实现中面临类似问题,本研究获得的结论及总结的经验将对其它地区的卫生改革工作起到重要的借鉴作用。基于上述这些考虑,笔者认为从“均等化”的视角开展的对上海市社区公共卫生服务的有关研究,在实践和学术两个方面都有重要的意义。二.研究目的从实证角度剖析上海市实现基本公共卫生服务均等化的内外环境,形成分析影响均等化实现的完整框架,在问题根源分析的基础上明确当前迫切需要解决的技术难点问题,并进行有针对性的研究,为制定促进上海市社区基本公共卫生服务健康可持续发展的政策措施提供参考依据。研究的具体目标包括：1.多方面考察实现上海基本公共卫生服务均等化面临的外界环境。2.全面分析样本社区卫生机构和实现基本公共卫生服务均等化相关的服务开展、经费投入和人员配置等情况。3.梳理目前影响上海市社区基本公共卫生服务均等化提供的因素,并进行影响因素的根源分析。4.针对分析得到的根源性因素,对影响服务均等化的技术瓶颈问题逐一进行分析和解决。5.提出为实现上海市社区基本公共卫生服务均等化在近期应该采取措施的政策建议。三.研究方法面对社区基本公共卫生服务均等化这一崭新的研究语境,本研究借鉴世界银行研究中心的政策循环理论,作为指导性的理论框架。依据“结构-过程-结果”的分析思路,假定外环境、资源投入、服务过程、产出结果等方面有明确联系,主要从“资源配置”的方面展开论述。研究系统检索收集了和基本公共（卫生）服务均等化、（社区）基本公共卫生服务界定、成本核算、人力资源配置和服务型政府构建相关的电子数据库资源、国家及上海市（含市级及样本区县）的政策文件、内部研究报告和年鉴资料。此外,将上海市卢湾区和闸北区（中心城区）、嘉定区和阂行区（近郊区县）以及崇明县（远郊区县）作为样本区县,通过随机抽样形成了包括5个区县24个样本社区卫生服务机构的案例集。利用设计的调查表,对研究需要的财政收支、人口地理、社区公共卫生经费投入、社区卫生人力和服务项目开展等信息进行了系统收集；并对上海市卫生局、市CDC、样本区县卫生局、社区卫生管理中心和样本社区卫生服务中心的专家及领导进行了关键知情人访谈。在具体的资料处理和分析时,研究利用了以下方法：1.文献归纳法。对收集的文献、政策文件和内部报告资料进行文献综述归纳分析。2.描述性统计分析。通过描述性统计分析研究上海市社会经济、人口健康和卫生经费投入等的现况及变动趋势,对样本机构基本情况的分析也主要使用该方法。在此基础上,通过Spearman相关分析进行了一些研究变量间相关关系的分析；应用数据包络分析（DEA）进行了上海市社区卫生机构生产效率的分析。3.卫生系统诊断树分析。运用该方法可以回溯原因、连续描绘因果联系的优势,对影响上海社区公共卫生服务均等化的根源展开分析。4.定性定量多重论证。在对上海市基本公共卫生服务优先项目包、实现上海市基本公共卫生服务均等化的政策建议等部分,研究尝试应用定性定量多重论证方法进行了分析。5.成本核算分析。基于时间分配系数法进行成本核算,通过对社区公共卫生服务人员劳务收入、每单位服务人员消耗和时间消耗等指标均等化标准的研究,对上海市社区公共卫生项目的标化成本进行了核算研究。6.规范差距分析法。通过对社区基本公共卫生服务“均等化标准”的研究,以此为依据运用规范差距法对经费和人力资源投入上存在的差距进行分析,并提出弥补差距的策略和建议。使用的分析工具方面：通过Excel2010建立数据库,并进行数据整理。利用Excel2010进行成本核算和基本情况的描述性数据处理；用SPSS11.5建立分析数据库,进行数据的统计分析；使用软件Deap进行数据包络分析。四.研究结果1.研究阐明了“均等化”背景下的研究思路。通过辨析基本公共服务均等化等概念的内涵,结合当前行政管理改革动向的分析,阐述了“基本公共卫生服务均等化”提出的时代背景。明确指出,基本公共卫生政策研究语境已经改变,研究思路上,需要从基本公共卫生服务均等化面临的内外环境分析开始,把握均等化面临的问题,确定基本公共卫生服务的“均等化标准”,进行卫生资源配置和相关政策的调整。2.详细分析了上海市社区基本公共卫生服务均等化所处的内外环境。主要结果包括以下方面：上海常住人口年均增长3.65%,外来人口比重快速上升（2010年达到38.67%）,社区公共卫生能力建设面临挑战。户籍和非户籍人口在孕产妇死亡率、婴儿死亡率、传染病报告发病率和死因构成上存在的差别,体现了人群间基本公共卫生服务结果的不均等。城乡居民人均可支配收支、城乡居民人均消费水平的差距不断扩大,将会加大实现基本公共卫生服务均等化的难度。2006-2010年,上海市级和区县级财政收入年均增长15%以上,总体上政府有能力为社区公共卫生服务均等化提供财力支持。但是,从人均经费投入看,各区县对社区公共卫生的实际投入非常不均等。人均社区卫生经费、人均社区公共卫生经费的确定是主观的,与建立“稳定的公共卫生服务投入和增长机制”目标存在差距,不利于社区基本公共卫生服务均等化的实现。社区卫生服务机构在维护居民健康中所起作用越来越大,服务产出显着增加。但是,社区公共卫生人力不足对各个区县来说是一个普遍而严峻的问题,而人员结构上存在的问题与人员不足是并存的。公共卫生服务提供方面,缺乏统一的指导规范对服务质量造成直接影响,因为对服务规范化和均等化没有统一认识,24家样本社区卫生机构全部开展的公共卫生项目仅占总项目数的9.27%。3.系统分析了均等化的影响因素,利用卫生系统诊断树模型,发现以往社区公共卫生投入政策缺乏实现均等化的机制设计,一些“筹资”和“规制”类的基础性问题没有解决。分析认为均等化目标项目不明确、缺乏成本核算数据支撑以及对人力不足情况的量化是三个影响上海市社区公共卫生服务均等化投入的基础性技术难点。4.研究解决了影响上海市社区公共卫生服务均等化的几个基础性问题：界定了70个具体服务项目,形成了具有上海特色的社区基本公共卫生优先项目包。这些项目具有实施基础较好、符合国家政策导向以及对维护社区居民健康作用突出的特点。保障该项目包中的全部服务优先实现均等化,将为其它基本公共卫生服务均等化的实现奠定基础。明确了可供其它研究借鉴的社区公共卫生服务成本核算步骤和关键变量处理方式；通过实证数据证明了现有的40元／人的社区公共卫生投入标准是不足的,难以满足社区公共卫生服务开展的需要；计算的社区公共卫生服务项目每单位的标化成本,可作为购买服务时确定价格的参考依据；标化服务量下计算的优先项目总成本可以作为均等化目标下,进行社区公共卫生经费投入的参考；通过分析指出,如果经费需要量占当地财政支出的比例过高（例如,不含固定资产折旧时,占当地财政支出比重0.3%以上）,应该由市级财政投入部分经费。指出需要构建社区公共卫生服务内部市场,转变以往投入经费“养机构/养人”的传统做法,通过按绩效支付等方式进行服务购买,提高基本公共卫生服务经费的使用效率。研究在文献评阅和现有经费投入方式分析的基础上,给出了建立服务购买方式的基本框架,可以为相关政策制定提供参考。测算了开展社区公共卫生优先项目所需人力,结果显示24家样本机构中有11家存在缺员。研究认为有必要重新制订上海市社区卫生机构公共卫生人力配置标准,中心城区、近郊区县和远郊区县分别应该达到3人/万人、3.5人/万人和4人/万人的公共卫生人力配置标准才能基本满足优先项目开展需要的人力。五.政策建议面对实现社区公共卫生服务均等化这一崭新视角,需要结合上海市社区卫生工作开展的实际,进行涉及多层面的系统性改革。建议在政策制订中,注意以下一些方面：1.必须发挥市级部门的统筹作用。从均等化影响因素及其根源的分析结果看,需要在管理协调机制上体现层级的上移,仅仅依靠区县级工作的开展,难以做到社区公共卫生资源的统筹调度。上海市卫生行政部门应该把握当前对基本公共卫生服务均等化问题高度重视的政治时机,积极研究定位卫生领域内相关制度调整需要突破的技术瓶颈,争取相关财政、人事政策的支持。2.科学设定并严格执行社区基本公共卫生项目,是实现均等化过程始终要重视的工作。做好该工作,首先需要完善有关的信息渠道,这可以从科学开展社区诊断工作、建立并运用居民健康档案数据库和建立社区（居民）参与的机制等方面努力；此外,及时进行服务项目动态调整,防止服务内容僵化是容易忽视的重要工作,应该做到社区公共卫生优先项目“可进可出”,或者进行项目开展内容、流程的及时优化,随着服务能力增强,可以逐步扩展优先项目包的内容；最后,社区基本公共卫生优先项目包和服务规范一经确定,必须通过严格的考核,保证上海市所有区县统一遵照开展。3.各项制度建设工作的完善,是保证社区公共卫生资源配置的科学性和效率的关键,建议从以下方面开展工作：应该组织人力,加快制定统一的、可操作性强的《上海市社区基本公共卫生服务规范》。服务的规范化开展,对保证服务质量和数量,以及服务效果的发挥有重要的意义,同时,服务规范也是制定服务考核指标的基础,这些工作的开展对均等化的实现起基础性作用。需要建立社区卫生服务成本监测点,并实现成本核算工作制度化。成本核算是影响基本公共卫生服务均等化的基础性技术难题之一,成本数据准确及时的收集和分析是成本核算的基础。建议上海市建立社区卫生服务成本监测点,并设立专门机构开展社区卫生服务成本核算工作,实现成本核算工作制度化。应该在成本核算基础上,建立社区公共卫生经费和财政支出间的内在联系,并强化市级财政投入。各区县可以按自身财政支出的0.3%（不含固定资产折旧维修）或者0.35%（含固定资产折旧维修）作为本区县对社区公共卫生经费投入总量的上限,达不到全市人均经费投入水平要求的,由市级财政补足差额。必须重视创新经费投入机制,提高经费使用效率。研究建议,在购买服务的经费投入机制框架下,通过项目预算制度建立经费和服务之间的内在联系,利用按人头预付的方式进行经费总量的控制,加强绩效考评工作,通过按绩效支付形成对服务供方的激励,促进服务保质保量提供。积极落实各级领导责任制,加强社区公共卫生服务考核评价是均等化得以实现的重要保障。必须加强社区公共卫生服务的考核评价,并将考核结果和社区卫生机构领导的升迁、奖惩直接挂钩,实施领导问责制度。要注重考评结果的分析和使用,体现奖优罚劣的作用,通过考核逐步发现和解决影响服务有效提供的因素,加强公共卫生决策循证,切实理顺公共卫生的管理体制和运行机制。重视改革劳务分配制度,改善社区卫生服务人员劳务报酬水平。从数据分析结果看,人员的期望报酬基本是其目前收入的两倍左右。区域性因素外,劳务报酬低、工作压力大是导致社区公共卫生人员“留不住、招不进”、流动性大的重要因素,这直接影响服务的开展。研究认为对社区公共卫生人员的劳务报酬也应该体现购买服务的制度设计理念,明确每单位服务的购买价格和服务要求,将服务提供绩效与人员劳务收入适当挂钩,采取固定工资和浮动工资结合的方式,实现“多劳多得”,使社区公共卫生服务提供人员的劳务价值得以体现。可适当增加社区卫生服务人员编制,并严格服务提供者准入标准。目前,人员编制水平不能保证均等化标准下开展社区公共卫生服务的人力需要,研究建议,可以按照计算的人员编制标准进行人事制度改革,随着要求开展的公共卫生项目逐渐增多和服务量的改变,需要有计划的进行编制调整；应该实现社区公共卫生人员持证上岗,提供社区公共卫生服务的人员需要经过严格培训,并取得相应的执业资质。强化社区公共卫生人力,需要多管齐下。经济条件较差的近远郊区县面临的人力问题最严重,短期内,可通过提高人员待遇、加强各个层级人员的内部流动、增加人员编制、制定吸引医科院校毕业生的政策,在“留住人”的基础上弥补社区卫生机构的人力不足；长期来看,应科学制定上海市社区公共卫生人力发展规划,加强全科医学生培养,结合劳务分配制度、人事制度方面的改革,有倾向性的加强近远郊区县社区公共卫生人力建设。有必要建立居民参与机制,促进社区公共卫生事业健康发展。首先,可以通过“服务记录卡”和电话回访等方式,让居民在服务绩效考评中发挥作用；之后,部分私人性强的服务可以通过发放“服务券”的方式,让居民参与到服务购买中；最后,可逐步尝试通过建立“居民健康管理小组”,加强居民健康问题的社区自治,并进一步发挥其在服务包设定、绩效考核和经费使用监管中的作用。4.要充分重视信息化手段的利用,促进社区公共卫生均等化的实现。从目前的发展情况看,由市级卫生行政部门牵头,建立上海市级的居民电子健康信息档案系统、医疗卫生服务信息共享系统和医疗卫生服务成本数据收集系统,整合目前各个区县孤立、分散的电子信息系统有着现实的必要性。
刘鑫渝[10]（2011）在《土地制度变迁视野下的哈萨克牧区社会 ——以新疆新源县为例》文中进行了进一步梳理本研究以建国后土地制度变迁为着眼点,探讨哈萨克牧区社会在土地变革中的土地实践。由于自然条件、生产资料的差异与技术手段选择的不同,中国游牧地区的土地实践与内地农村存在着较大差异。民主改革以前,牧区牧地公有,即为部落、氏族共有,但实质上草场所有权归部落贵族、头人所有。而牧业民主改革实行的是土地公有公营,牲畜私有私营。新疆草原的民族公有制延续了大约6年（1952～1958）。这6年中,牧民对自己的草牧场可以全面地行使占有、使用、收益和处分的权利。牧业互助组和初级合作化阶段未触动草原集体所有和牲畜家庭经营的根基,符合哈萨克族游牧社会互帮互助抵御自然灾害和外族侵略的传统,受到了牧民的普遍欢迎,起到了稳定社会秩序推动社会发展的作用。尽管牧业初级合作社是对互助组的替代,但在初期牧场集体所有,牲畜私有,牧民拥有比较充分的退出权,且退出的自由度与合作社的经营风险呈正相关。牧民不仅可以实施对合作社的监督,使管理者改善制度绩效,还可以参与对合作社的监督,对于社员来说,拥有较完整的退出权意味着有完整的剩余控制权和剩余索取权。初级社既成功地分割了部分私有产权,又通过给予社员较完善的退出权,有效化解初级社解散的风险。人民公社化实行草原全民所有,牲畜集体所有。变牲畜家庭个体经营为集体统一经营,加上国家控制商业和户籍制度对劳动力流动的限制,牧民没有退社自由,降低了劳动的机会成本以维持牲畜及畜产品生产的低成本,也迫使牧民放弃了可能的边际生产和可能取得的边际收益。牲畜及畜产品国家征购及诸如关闭集市、限制区域交换等一系列规则,剥夺了牧民对其产品——牧业剩余价值的支配权。草原集体所有和集体经营,牲畜集体所有,牧民不再是独立的经济单元。人民公社时期,国家权力全面侵入农村。对单个牧民来讲,草原和牲畜都是一种公共物品,他不拥有相对于其它成员的对土地和牲畜的排他性使用、转让、收益和处置权,牧民土地和牲畜产权都出现“残缺”。人民公社、大跃进、公共食堂、牧业学大寨、牧民定居是与土地制度相伴生的国家自上而下理性设计的社会改造工程。这些体现了控制与改善逻辑的社会工程通过重新设计力图使人民的生活变得更加简单与清晰,以便更加有效地对公共和私人领域进行治理。这些项目始于官僚知识分子、革命精英作为“立法者”的远大抱负和无限雄心,他们不仅主张“人为自然立法”,而且主张通过行动来对自然界或整个社会秩序进行彻底和理性的改造;而在这种雄心的背后,则是对持续的线性进步、科学知识发展、生产的扩大、社会秩序的理性设计以及对自然甚至人类本性的控制能力的超强自信。“致命的自负”注定要走向失败。即使失败了的项目也并非没有任何积极的成效。我们是各种现代化项目的受益者,改善的目的本意是良善的,关键在于如何改善。是把自然和社会改造为容易被国家识别和控制的清晰而又简单的对象,还是站在人民的角度关心和改善人民的福祉。国家将建基于农耕社会的土地制度实施于牧区是国家强力推行下的简单化实践。在这一实践中牧民成了没有性别、传统和价值、特定个性的异常抽象的可以互换的个体。这种简单化设计因为忽视了牧民的生存传统、地方性知识的重要性而遭遇失败。草原生态恶化与牧民生计两难困境成为新项目实施的挚肘。为了避免仍然存活着的“国家乌托邦”,需要在牧区现代化现实路径选择的实施中,关注地方性知识和传统文化、注重项目谨慎推进、规划要有弹性,利用互助传统建设“新公共性”,建立完善的牧民参与机制。
二、市场经济条件下寄生虫病防治工作应建立和完善补偿机制（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、市场经济条件下寄生虫病防治工作应建立和完善补偿机制（论文提纲范文）
（1）吉林省2018年新型农村合作医疗患者住院费用及影响因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究现状 |
| 1.2.1 国内研究现状 |
| 1.2.2 国外研究现状 |
| 1.3 研究目的和意义 |
| 第2章 研究对象和方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 文献研究 |
| 2.2.2 政策分析 |
| 2.2.3 抽样调查 |
| 2.2.4 递归系统模型(Recursive System Model) |
| 2.3 数据处理与统计分析 |
| 2.4 质量控制 |
| 2.5 技术路线图 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 新农合患者住院费用情况 |
| 3.1.1 不同性别新农合患者住院费用情况 |
| 3.1.2 不同年龄组新农合患者住院费用情况 |
| 3.1.3 不同疾病别的新农合患者住院费用情况 |
| 3.1.4 不同机构类型的新农合患者住院费用情况 |
| 3.1.5 不同机构级别的新农合患者住院费用情况 |
| 3.1.6 不同地区新农合患者的住院费用情况 |
| 3.1.7 年龄与疾病类型的交叉分析 |
| 3.1.8 机构级别与疾病类型的交叉分析 |
| 3.2 新农合患者住院费用的单因素分析 |
| 3.3 基于递归系统模型的新农合患者住院费用的影响因素分析.. |
| 3.3.1 变量选择 |
| 3.3.2 模型的拟合 |
| 3.3.3 绘制路径图并计算各影响因素的直接和间接效应 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 新农合住院患者特征及住院费用分析 |
| 4.1.1 性别特征及住院费用差异分析 |
| 4.1.2 年龄特征及住院费用差异分析 |
| 4.1.3 疾病特征及住院费用差异分析 |
| 4.1.4 不同机构类型和机构级别的患者特征及住院费用差异分析 |
| 4.1.5 住院费用报销情况分析 |
| 4.2 新农合患者住院费用的影响因素 |
| 4.3 对策与建议 |
| 4.3.1 转变医疗模式,积极发挥预防作用 |
| 4.3.2 继续推进分级诊疗政策,合理引导患者的就医流向 |
| 4.3.3 积极推进城乡居民基本医疗保险制度,提高农民收益水平,促进社会公平 |
| 4.4 研究不足与研究展望 |
| 第5章 结论 |
| 参考文献 |
| 作者简介及在校期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（2）我国西部某省老年人疾病的防治费用核算与筹资政策分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1 研究背景与意义 |
| 2 国内外研究现状 |
| 2.1 国外研究现状 |
| 2.2 国内研究现状 |
| 3 研究目的及内容 |
| 3.1 研究目的 |
| 3.2 研究内容 |
| 资料来源和方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 数据来源与口径 |
| 2.1 数据来源 |
| 2.2 研究口径 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 文献分析法 |
| 3.2 抽样调查法 |
| 3.3 数据核算原则与方法 |
| 4 统计软件 |
| 5 技术路线图 |
| 结果 |
| 1 老年人疾病的防治费用整体分析 |
| 1.1 老年人疾病的防治费用的总体规模 |
| 1.2 老年人疾病的防治费用的机构流向分布分析 |
| 1.3 老年人疾病的防治费用的筹资方案分析 |
| 2 该省老年人疾病治疗费用分析 |
| 2.1 老年人疾病治疗费用的受益人群分析 |
| 2.2 老年人疾病治疗费用的筹资方案分析 |
| 2.3 老年人疾病治疗费用的机构分布分析 |
| 3 老年人疾病预防费用分析 |
| 3.1 老年人疾病预防费用的机构分布分析 |
| 3.2 老年人疾病预防费用的筹资方案构成分析 |
| 讨论 |
| 1 老年人卫生费用占比偏高,高于西部其他省份 |
| 2 老年人防治费用主要流向医院,而基层医疗卫生机构流入占比较少 |
| 3 家庭个人负担偏重,筹资结构有待优化 |
| 4 老年人疾病治疗费用的分布存在明显的集中性 |
| 建议 |
| 1 控制慢性非传染性疾病发病率、住院率,降低卫生费用 |
| 2 加速推进分级诊疗制度的落实 |
| 3 完善医疗保障政策,降低老年人医疗支出负担 |
| 结论 |
| 本研究的特色和局限性 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
| 导师评阅表 |
（3）公共卫生服务公私协作机制与系统绩效的循证研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 1 绪论 |
| 1.1 研究背景及意义 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 研究意义 |
| 1.2 卫生领域公私合作热点研究 |
| 1.2.1 国外卫生领域公私合作文献计量分析 |
| 1.2.2 国内卫生领域公私合作文献计量分析 |
| 1.2.3 国内外卫生领域公私合作研究的述评 |
| 1.3 研究方案 |
| 1.3.1 研究目标 |
| 1.3.2 研究内容 |
| 1.3.3 研究方法 |
| 1.4 论文结构 |
| 2 相关概念与理论概述 |
| 2.1 农村基本公共卫生服务制度建设路径演变 |
| 2.1.1 基本公共卫生服务的引入阶段 |
| 2.1.2 基本公共卫生服务项目的探索阶段 |
| 2.1.3 国家基本公共卫生服务项目制度建设阶段 |
| 2.1.4 农村地区基本公共卫生服务项目政策分析 |
| 2.2 基本公共服务公私协作内涵界定 |
| 2.2.1 基本公共卫生服务公私协作内涵 |
| 2.2.2 农村公共卫生供给的公私主体界定 |
| 2.3 农村地区公共卫生服务公私协作供给系统 |
| 2.3.1 系统动力学中的系统观点 |
| 2.3.2 绩效理论中的卫生系统 |
| 2.3.3 农村地区公共卫生服务公私协作系统 |
| 2.3.4 协作行为与博弈论思想 |
| 2.4 系统动力学理论 |
| 2.4.1 系统动力学概述 |
| 2.4.2 系统基模分析工具 |
| 2.4.3 系统动力学流率基本入树建模 |
| 2.4.4 入树基模集的生成 |
| 2.5 本章小结 |
| 3 农村基本公共卫生服务绩效评估模型研究 |
| 3.1 农村地区公私协作系统基本公共卫生服务绩效理论框架 |
| 3.1.1 宏观系统绩效评估框架 |
| 3.1.2 中国公共卫生服务绩效评估框架 |
| 3.1.3 农村公共卫生公私协作系统绩效框架 |
| 3.2 公共卫生系统绩效评价指标体系 |
| 3.2.1 项目绩效备选指标 |
| 3.2.2 专家的基本情况 |
| 3.2.3 基于德尔菲法的指标权重 |
| 3.3 基于熵值法的公共卫生绩效评价指标体系优化 |
| 3.3.1 指标优化方法的选择 |
| 3.3.2 基于熵值法的指标权重优化 |
| 3.3.3 基于熵值法的指标优化 |
| 3.4 本章小结 |
| 4 公私协作机制与绩效相关关系研究 |
| 4.1 基本公共卫生服务公私协作现状 |
| 4.1.1 基本公共卫生服务公私协作的组织管理模式 |
| 4.1.2 农村基层卫生系统公私协作机制 |
| 4.1.3 农村公私协作机制运行的问题 |
| 4.2 公共卫生服务公私协作系统要素 |
| 4.2.1 公私协作的结构要素分析 |
| 4.2.2 农村公私协作系统服务能力 |
| 4.2.3 乡村两级公私协作主体协作的主观意愿调查及因素分析 |
| 4.3 公私协作系统要素与绩效间的相关性分析 |
| 4.3.1 社会条件与项目过程绩效之间的关系 |
| 4.3.2 管理制度与项目绩效相关性 |
| 4.3.3 项目数量、质量和效果的相关性分析 |
| 4.3.4 乡村公私协作系统项目绩效内生机理框架 |
| 4.4 本章小结 |
| 5 公私协作模式与公共卫生系统绩效的循证研究 |
| 5.1 典型公私协作模式 |
| 5.1.1 概述 |
| 5.1.2 样本乡镇乡村两级公共卫生协作模式 |
| 5.2 公私协作机制与基本公共卫生绩效的循证分析 |
| 5.2.1 结构绩效分析 |
| 5.2.2 过程绩效分析 |
| 5.2.3 结果绩效分析 |
| 5.3 公共卫生绩效综合比较 |
| 5.3.1 基于加权TOPSIS法的绩效评估 |
| 5.3.2 公私协作系统公共卫生综合绩效的比较 |
| 5.3.3 公共卫生服务绩效增长类系统基模分析 |
| 5.3.4 问题类系统分析基模 |
| 5.4 公私协作模式的形成、发展与组织管理挑战 |
| 5.4.1 主流模式与特殊模式的形成契机 |
| 5.4.2 两种公私协作模式的SWOT比较 |
| 5.4.3 两种公私协作模式组织管理的问题、风险和挑战 |
| 5.5 本章小结 |
| 6 公私协作系统公共卫生绩效机理与改进策略研究 |
| 6.1 公私协作系统公共卫生绩效机理 |
| 6.1.1 项目工作绩效的表现形式 |
| 6.1.2 基本公共卫生服务项目绩效的共生关系 |
| 6.1.3 基本公共卫生服务项目绩效内生规律 |
| 6.2 公私协作机制对项目绩效影响的验证 |
| 6.2.1 定性比较分析(QCA)方法 |
| 6.2.2 公私协作机制对公共卫生绩效影响结果 |
| 6.2.3 公私协作机制对公共卫生绩效影响分析 |
| 6.3 基于系统动力学反馈结构的绩效改进策略 |
| 6.3.1 基于项目绩效机理的因果关系 |
| 6.3.2 公共卫生系统绩效的反馈基模生成集 |
| 6.3.3 公共卫生项目绩效系统动力流图 |
| 6.3.4 改善项目绩效的策略建议 |
| 7 研究结论 |
| 7.1 主要结论 |
| 7.1.1 公共卫生公私协作系统与项目制度变迁 |
| 7.1.2 公共卫生绩效概念框架与项目绩效机理 |
| 7.1.3 公私协作主流模式与特殊模式绩效循证 |
| 7.1.4 公私协作机制对公共卫生绩效影响路径 |
| 7.2 研究的创新与不足 |
| 7.2.1 研究的创新 |
| 7.2.2 研究的不足 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 研究综述 |
| 参考文献 |
| 附件1 攻读学位期间发表论文目录 |
| 附件2 指标体系专家咨询表与调查问卷 |
（4）中国农村医疗卫生事业的制度变迁与现实困境 ——以富县为个案（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 1 导论 |
| 1.1 研究的背景及问题的提出 |
| 1.2 文献综述：政策的社会学研究 |
| 1.3 理论资源与分析框架 |
| 1.4 研究方法和田野工作 |
| 1.5 章节安排及主要内容 |
| 2 改革开放前的富县现代卫生事业：从1949年到1984年 |
| 2.1 现代卫生事业在民国时期从无到有 |
| 2.2 现代卫生的全面建立：三级卫生网 |
| 2.3 现代卫生事业全面建立的基本思路 |
| 2.4 现代卫生事业全面建立的重要创新 |
| 2.5 本章小结：集体时代的成就与经验 |
| 3 市场化思路下的医疗卫生体制改革：从1985年到2000年 |
| 3.1 分田到户以后“落单”的村医 |
| 3.2 以“放权让利”为核心的医改 |
| 3.3 医改后卫生事业中的政府行动 |
| 3.4 市场主导下的资源动员及困境 |
| 3.5 本章小结：成就、问题和经验 |
| 4 农村新医改的卫生人才困境：政府主导下的医师资格制度 |
| 4.1 医学毕业生过剩与农村医生短缺的悖论 |
| 4.2 卫生人才“过剩-短缺”困境的既有研究 |
| 4.3 医师制度的变迁与农村卫生人才的困境 |
| 4.4 本章小结 |
| 5 农村新医改的医疗费用困境：政府主导下的合作医疗制度 |
| 5.1 新农合制度的现状及其问题 |
| 5.2 新农合制度困境的既有研究 |
| 5.3 新农合制度困境的制度原因 |
| 5.4 本章小结 |
| 6 农村新医改的农民参与困境：政府主导下的基本公卫制度 |
| 6.1 基本公共卫生制度的概况及其困境 |
| 6.2 基本公共卫生制度困境的既有研究 |
| 6.3 基本公共卫生制度困境的理论分析 |
| 6.4 基本公共卫生制度困境的实践分析 |
| 6.5 基本公共卫生制度困境的破解之道 |
| 6.6 本章小结 |
| 7 总结：农村新医改研究的范式转换及其困境的破解之道 |
| 7.1 从“政府-市场”到“国家-社会”：卫生政策研究范式转换 |
| 7.2 农村“新医改”困境的破解之道：政府主导下的农民参与 |
| 7.3 政府主导下的农民参与：一些具体的农村新医改政策建议.. |
| 7.4 本研究的可能创新、不足、以及接下来的研究方向和打算.. |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 攻读学位期间发表论文目录 |
（5）基于共享发展理念的中国农村民生建设研究（论文提纲范文）
| 博士生自认为的创新点 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 绪论 |
| 一、论题的缘起 |
| 二、论题的意义 |
| 三、论题及相关问题研究综述 |
| 四、研究思路和研究方法 |
| 五、研究的重点和难点 |
| 第一章 共享发展与民生建设的思想资源 |
| 第一节 共享发展的思想资源 |
| 一、中国传统文化中的共享思想 |
| 二、马克思主义的共享思想 |
| 三、近现代西方的共享思想 |
| 第二节 民生建设的思想资源 |
| 一、中国传统文化中的民生思想 |
| 二、马克思主义的民生思想 |
| 三、近现代西方的民生思想 |
| 第二章 我国农村民生建设的历程、成就与经验 |
| 第一节 党的第一代中央领导集体改善农村民生的历程与主要成就 |
| 一、党的第一代中央领导集体改善农村民生的历程 |
| 二、党的第一代中央领导集体改善农村民生的主要成就 |
| 第二节 改革开放以来我国农村民生建设的历程与主要成就 |
| 一、改革开放以来我国农村民生建设的历程 |
| 二、改革开放以来我国农村民生建设的主要成就 |
| 第三节 新中国成立60多年我国农村民生建设的基本经验 |
| 一、坚持加强和完善党对农村民生建设的领导 |
| 二、坚持立足基本国情和农村实际,稳步有序推进 |
| 三、坚持发展农村生产力与改造农村生产关系的辩证统一 |
| 四、坚持尊重和凸显农民在民生建设中的主体地位 |
| 第三章 共享发展理念下农村民生建设的问题及其成因与意义 |
| 第一节 现阶段我国农村民生建设存在的主要问题 |
| 一、绝对贫困与相对贫困交织并存 |
| 二、农民转移就业仍然面临较大困难 |
| 三、基本公共服务水平与城市差距大 |
| 四、生态环境污染破坏日益加剧 |
| 第二节 我国农村民生建设问题的成因分析 |
| 一、农村经济发展相对滞后,导致民生物质基础薄弱 |
| 二、城乡二元结构体制未能根本改变,妨碍农民公平共享成果 |
| 三、社会共建格局尚未完全形成,致使农村民生建设缺乏合力 |
| 第三节 共享发展理念引领农村民生建设的重要意义 |
| 一、凸显农村民生建设的地位 |
| 二、优化农村民生建设的内容 |
| 三、明确农村民生建设的原则 |
| 四、丰富农村民生建设的主体 |
| 第四章 先行地区以共享发展理念引领农村民生建设的实践探索和经验总结 |
| 第一节 先行地区以共享发展理念引领农村民生建设的实践探索 |
| 一、江苏省的实践探索 |
| 二、湖北省的实践探索 |
| 三、四川省的实践探索 |
| 第二节 先行地区以共享发展理念引领农村民生建设的经验总结 |
| 一、开展扶贫攻坚和社会救助,守牢农村民生底线 |
| 二、加强社会保障建设,夯实农村基本民生 |
| 三、促进民生公平,增强农民获得感和幸福感 |
| 四、坚持共建共享,凝聚农村民生建设合力 |
| 第五章 以共享发展理念引领农村民生建设的路径选择 |
| 第一节 筑牢农村民生的物质基础 |
| 一、强化科技创新,推动农村生产力进步 |
| 二、推进农业现代化,提高农村经济发展水平 |
| 三、实施协调发展战略,推动城乡发展一体化 |
| 四、创新有效实现形式,培育壮大农村集体经济 |
| 第二节 兜住农村民生的最低底线 |
| 一、转变扶贫方式,实施精准脱贫 |
| 二、完善制度安排,健全农村社会救助体系 |
| 第三节 夯实农村民生的基本保障 |
| 一、建立投入保障长效机制,提升农村义务教育质量 |
| 二、优化体制机制设计,增强新型农村医疗保险制度保障能力 |
| 三、创新基金筹集运营方式,提高新型农村社会养老保险制度保障水平 |
| 第四节 提升农村民生的幸福指数 |
| 一、建立农民稳定增收机制,缩小城乡居民收入差距 |
| 二、完善权益平等保障机制,促进农民转移就业 |
| 三、实行一体化供给模式,推进城乡基本公共服务均等化 |
| 四、构建多方参与治理格局,美化农村生态环境 |
| 第五节 凝聚农村民生的共建合力 |
| 一、以民生优先理念引领农村基层政府职能转变 |
| 二、鼓励和引导社会组织参与农村民生建设 |
| 三、增强农民参与农村民生建设的意愿和能力 |
| 结束语 |
| 参考文献 |
| 攻读博士学位期间的科研成果 |
| 致谢 |
（6）动物疫情公共危机政府防控能力建设研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 选题背景及研究意义 |
| 1.1.1 选题背景 |
| 1.1.2 研究意义 |
| 1.2 国内外文献综述 |
| 1.2.1 危机防控能力研究 |
| 1.2.2 动物疫情公共危机的研究 |
| 1.2.3 动物疫情公共危机防控研究 |
| 1.2.4 对已有研究的评述 |
| 1.3 研究问题与内容 |
| 1.4 本文研究框架与方法 |
| 第2章 相关概念及理论基础 |
| 2.1 相关概念界定 |
| 2.1.1 公共危机 |
| 2.1.2 动物疫情公共危机 |
| 2.1.3 危机防控能力 |
| 2.1.4 能力建设及其基础 |
| 2.2 相关理论基础 |
| 2.2.1 公共危机管理理论 |
| 2.2.2 风险管理与脆弱性研究 |
| 2.2.3 动物卫生经济学 |
| 2.2.4 系统管理理论 |
| 第3章 我国动物疫情公共危机能力建设基础及其形成 |
| 3.1 能力基础之一：法制体系建设情况 |
| 3.2 能力基础之二：管理体制建设情况 |
| 3.3 能力基础之三：科技研发支持情况 |
| 3.4 能力基础之四：条件保障建设情况 |
| 3.5 综合能力形成：应急响应实施情况 |
| 第4章 动物疫情公共危机防控法制体系建设 |
| 4.1 我国动物疫情公共危机防控法制体系建设 |
| 4.1.1 我国动物卫生法律体系建设概况 |
| 4.1.2 我国动物疫情公共危机应急管理法规建设情况 |
| 4.2 我国动物疫情应急法制体系建设存在的问题 |
| 4.2.1 立法文本及内容自身存在的问题 |
| 4.2.2 法律文本与实践工作存在脱节 |
| 4.2.3 应急法律体系的操作性存在欠缺 |
| 4.3 其他国家动物疫情防疫法律体系建设经验借鉴 |
| 4.3.1 美国：1+N系统化动物卫生法律体系 |
| 4.3.2 澳大利亚：风险监控为主的动物疫情防控立法 |
| 4.3.3 加拿大：体系健全覆盖面广的疫情防控立法 |
| 4.3.4 欧盟：规范化、人性化的动物卫生立法体系 |
| 4.4 我国动物疫情防控立法的改进方向 |
| 4.4.1 健全动物防疫组织立法,防止立法碎片零散 |
| 4.4.2 树立动物疫情风险意识,健全风险评估机制 |
| 4.4.3 改变动物疫病防控观念,做好系统规范立法 |
| 第5章 动物疫情公共危机防控管理体制建设 |
| 5.1 构建应急管理组织体系的理论基础 |
| 5.1.1 应急管理组织结构设计的原则 |
| 5.1.2 公共危机组织结构的特点 |
| 5.2 我国动物疫情公共危机管理体制建设现状 |
| 5.3 我国动物疫情公共危机管理体制建设的问题及原因 |
| 5.3.1 动物疫情常态应急机构尚未建立 |
| 5.3.2 危机管理指挥联动系统尚且缺乏 |
| 5.3.3 官方组织缺乏与社会力量的整合 |
| 5.3.4 重大动物疫情区域合作机制缺乏 |
| 5.4 动物疫情公共危机防控管理体系的改进 |
| 5.4.1 专业性、常规性指挥机构的设立 |
| 5.4.2 以任务为中心建立复式组织结构 |
| 5.4.3 政府、企业、社会组织相协调 |
| 第6章 动物疫情公共危机防控科技支撑体系建设 |
| 6.1 动物疫病公共危机防控科技支撑体系建设现状 |
| 6.1.1 我国动物疫病防控科研机构发展现状 |
| 6.1.2 我国动物疫情防控科技成果研发情况 |
| 6.1.3 我国动物疫情防控科技成果运用情况 |
| 6.2 我国动物疫情防控科技支撑体系建设的问题 |
| 6.2.1 防控科技人力资本待遇较低、队伍不稳 |
| 6.2.2 防控技术研究投资不足、应用水平偏低 |
| 6.2.3 防控科研项目立项及管理处于无序状态 |
| 6.2.4 科技成果鉴定评价机制忽视了实践需求 |
| 6.2.5 科研成果推广缓慢,不能满足社会需求 |
| 6.3 制约科技支撑体系建设的主要因素分析 |
| 6.3.1 缺乏与时俱进的科学劳动价值评价机制 |
| 6.3.2 缺乏全面、完整、连续的经费资助机制 |
| 6.3.3 缺乏国家层面统一的科技管理服务平台 |
| 6.3.4 缺乏科技需求方主导的制度化评价机制 |
| 6.3.5 缺乏与社会转型相适应的成果转化机制 |
| 6.4 我国动物疫情科技支撑体系建设的途径 |
| 6.4.1 优化薪酬结构,尊重科技人才价值 |
| 6.4.2 改善投资机制,加强基础条件建设 |
| 6.4.3 抓住核心技术,做好管理平台建设 |
| 6.4.4 注重社会需求,完善鉴定评价机制 |
| 6.4.5 重视技术应用,科研与防控相结合 |
| 第7章 动物疫情公共危机防控条件保障建设 |
| 7.1 我国动物疫病财政支持政策概述 |
| 7.1.1 我国动物疫病防控财政支持政策的历史演变 |
| 7.1.2 我国动物疫病防控条件保障基本理念的形成 |
| 7.2 我国动物疫病财政支持存在的问题 |
| 7.2.1 财政支持总量尚显不足 |
| 7.2.2 财政支出结构不够合理 |
| 7.2.3 财政支持的持续性不够 |
| 7.3 我国动物疫病财政支持存在问题的原因分析 |
| 7.3.1 财政投入理念存在差距 |
| 7.3.2 财政分摊机制并未健全 |
| 7.3.3 财政支出方式过于单一 |
| 7.4 美国和澳大利亚动物疫病防控财政支持的基本经验 |
| 7.4.1 财政支持总量充足力度较大 |
| 7.4.2 财政支出结构动态均衡变化 |
| 7.4.3 多元主体共同平衡分摊费用 |
| 7.4.4 疫病消灭计划占据较大比重 |
| 7.5 改进我国动物疫病防控条件保障的建议 |
| 7.5.1 加大和稳定动物疫病危机防控财政支持 |
| 7.5.2 建立多元化动物疫病防控资金分摊机制 |
| 7.5.3 对动物疫病防控重点领域进行合理分派 |
| 7.5.4 合理安排动物疫情应急资金和物资储备 |
| 第8章 政府动物疫情公共危机防控的应急响应 |
| 8.1 动物疫情公共危机防控应急响应的理论框架 |
| 8.2 Matlab回归分析理论模型 |
| 8.3 我国动物疫情防控应急响应的实证研究 |
| 8.4 提升动物疫情公共危机防控的应急响应的路径选择 |
| 第9章 基本结论与政策建议 |
| 9.1 改变观念,建立系统化的动物疫情防控法律体系 |
| 9.2 突破限制,建立开放型的动物疫情防控体制框架 |
| 9.3 创新科技,构建有机性的动物疫情防控科技支撑 |
| 9.4 重视投入,建立稳定性的动物疫情防控条件保障 |
| 第10章 研究不足与展望 |
| 10.1 防控能力建设基础的综合性研究 |
| 10.2 防控能力基础条件的精细化研究 |
| 10.3 防控能力建设效果的全面性评估 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
| 读博期间科研成果目录 |
（7）我国的食源性寄生虫病及其相关研究进展（论文提纲范文）
| 1 食源性寄生虫病在食品安全中的战略作用和地位 |
| 1.1 造成大量原因不明公共卫生事件频发 |
| 1.2 隐性感染人数攀升 |
| 1.3 中间宿主广泛,感染率升高 |
| 1.3.1 包虫方面 |
| 1.3.2 肉孢子虫方面 |
| 1.3.3 带绦虫/囊尾蚴方面 |
| 1.3.4 弓形虫方面 |
| 1.3.5 旋毛虫方面 |
| 1.3.6 华支睾吸虫方面 |
| 1.3.7 异尖线虫方面 |
| 1.3.8 姜片吸虫方面 |
| 1.4 经济损失巨大 |
| 1.4.1 包虫病方面 |
| 1.4.2 带绦虫/囊尾蚴病方面 |
| 1.4.3 弓形虫病方面 |
| 1.4.4 旋毛虫病方面 |
| 1.5 对人类身体健康造成严重威胁 |
| 1.5.1 包虫病 |
| 1.5.2 肉孢子虫病 |
| 1.5.3 囊尾蚴病与带状绦虫病 |
| 1.5.4 弓形虫病 |
| 1.5.5 旋毛虫病 |
| 1.5.6 华支睾吸虫病 |
| 1.5.7 广州管圆线虫病 |
| 1.5.8 异尖线虫病 |
| 1.5.9 姜片吸虫病 |
| 1.6造成食源性寄生虫病流行的主要原因 |
| 1.6.1 不良饮食习惯 |
| 1.6.2 食物种类的增加 |
| 1.6.3 气候环境的变化 |
| 1.6.4 独特的膳食习俗 |
| 1.7 研究投入与水平存在诸多短板 |
| 1.7.1 带绦虫/囊尾蚴病研究方面 |
| 1.7.2 弓形虫病研究方面 |
| 1.7.3 诊断检测方面 |
| 1.7.4 旋毛虫病研究方面 |
| 1.7.5 广州管圆线虫病研究方面 |
| 1.7.6 隐孢子虫病研究方面 2 发达国家食源性寄生虫病防控策略 |
| 2.1 欧盟等发达国家食源性寄生虫病防控的策略 |
| 2.1.1欧盟 |
| 2.1.2 美国 |
| 2.1.3 日本 |
| 2.1.4 澳大利亚 |
| 2.2 国外食源性寄生虫病总体控制策略 |
| 2.2.1 改善环境卫生条件 |
| 2.2.2 动物饲养及监督 |
| 2.2.3 腌制、浸酸、烟熏和发酵处理 |
| 2.2.4 烹调和加热处理 |
| 2.2.5 冷冻 |
| 2.2.6 过滤、氯化及其他消毒剂 |
| 2.2.7 其他的物理方式处理 |
| 2.2.8 破坏寄生虫的生活史 |
| 2.3 国外食源性吸虫病防控的战略 |
| 2.3.1 食源性吸虫病的诊断 |
| 2.3.2 食源性吸虫病的预防、治疗和控制 3 国内食源性寄生虫病防控的现状与存在问题 |
| 3.1 国内食源性寄生虫防控研究现状 |
| 3.1.1 流行病学现状 |
| 3.1.2 防控技术研究现状 |
| 3.1.3 政策法规 |
| 3.2 食源性寄生虫防控存在的问题 |
| 3.2.1 食源性寄生虫病分布的改变 |
| 3.2.2 食源性寄生虫病的感染群体有较大的改变 |
| 3.2.3人们防范意识薄弱是导致食源性寄生虫病感染的主要因素 |
| 3.2.4 食源性寄生虫病的诊断技术有待创新 |
| 3.2.5 寄生虫病防治专业人才匮乏 |
| 3.2.6 防治经费紧缺 4 我国食源性寄生虫病防治面临的机遇与挑战 |
| 4.1 挑战 |
| 4.1.1 人们对食品安全的需求 |
| 4.1.2 打破贸易壁垒的需要 |
| 4.1.3 技术层面的短板 |
| 4.2 机遇 |
| 4.2.1 政府高度重视 |
| 4.2.2 经济发展水平提高 |
| 4.2.3 科学技术发展有诸多突破 5 食源性寄生虫防控的科学发展方向 |
| 5.1 技术层面科学发展方向 |
| 5.1.1 深入开展全国范围食源性寄生虫病流行病学调查研究与分析、建立食源性寄生虫病数据库及地理信息系统 |
| 5.1.2大力推进食源性寄生虫快速、敏感和特异检测技术科技创新及应用 |
| 5.1.3 加强食源性寄生虫病防控体系建设 |
| 5.1.4 加大食源性寄生虫基础研究 |
| 5.2 政策与管理层面科学发展方向 |
| 5.2.1 加大经费投入 |
| 5.2.2 建立有效的国家食源性寄生虫病监测和预警体系,制定切实可行的应急措施 |
| 5.2.3 加强国际合作 |
| 5.2.4 培养一批食源性寄生虫病的监测及防治科研人才 |
| 5.2.5 做好宣传、教育和培训,多层次提高人民对食源性寄生虫病的认识 |
| 5.2.6 完善管理体制建设 6 建议与对策 |
| 6.1 技术层面 |
| 6.1.1 开展大规模全国性的、深入的流行病学调查,摸清本底 |
| 6.1.2 加大我国重要食源性寄生虫病检测与防控技术研究 |
| 6.2 政策与管理层面 |
| 6.2.1 设立重要病种参考实验室与工作实验室 |
| 6.2.2 建立完备及完善的监测、预警网络信息系统及上报制度 |
| 6.2.3 加强媒体教育 |
（8）中国城市社区卫生服务发展研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 问题的提出 |
| 1.2 研究的目的与意义 |
| 1.2.1 研究目的 |
| 1.2.2 研究意义 |
| 1.3 文献综述 |
| 1.3.1 关于城市社区卫生服务涵义的研究 |
| 1.3.2 关于社区卫生服务发展中政府角色的研究 |
| 1.3.3 关于社区卫生服务发展模式的研究 |
| 1.3.4 我国城市社区卫生服务工作的发展困境 |
| 1.3.5 城市社区卫生服务发展对策 |
| 1.3.6 我国城市社区卫生服务工作的展望 |
| 1.3.7 对国内外已有研究的评价 |
| 1.4 论文的研究方法与创新点 |
| 1.4.1 研究方法 |
| 1.4.2 论文的创新点 |
| 第2章 城市社区卫生服务的基本概念与理论基础 |
| 2.1 城市社区卫生服务及其相关概念界定 |
| 2.1.1 社区的含义 |
| 2.1.2 全科医学、全科医生和全科医疗的含义 |
| 2.1.3 基本医疗服务与公共卫生服务的内容 |
| 2.1.4 城市社区卫生服务的内涵与功能 |
| 2.2 城市社区卫生服务发展研究的理论基础 |
| 2.2.1 新制度经济学理论的核心内容 |
| 2.2.2 新制度经济学用于分析城市社区卫生服务发展的适用性 |
| 第3章 中国城市社区卫生服务发展历程与现状 |
| 3.1 中国城市社区卫生服务发展历程 |
| 3.1.1 中国城市社区卫生服务的孕育与初步构建 |
| 3.1.2 中国城市社区卫生服务的逐步细化 |
| 3.1.3 中国城市社区卫生服务的全面展开 |
| 3.2 中国城市社区卫生服务发展现状 |
| 3.2.1 医疗卫生体系和社区卫生服务体系建设日趋完善 |
| 3.2.2 社区卫生服务政策初步形成体系 |
| 3.2.3 社区卫生服务发展模式呈多极化态势 |
| 第4章 中国城市社区卫生服务发展的问题分析 |
| 4.1 中国城市社区卫生服务发展存在的问题 |
| 4.1.1 城市社区卫生服务机构管理体制不完善 |
| 4.1.2 城市社区卫生资源配置不合理 |
| 4.1.3 政府对城市社区卫生服务机构的补偿不足 |
| 4.1.4 人才队伍与科技创新团队建设薄弱 |
| 4.1.5 双向转诊工作缺乏统筹管理 |
| 4.2 中国城市社区卫生服务发展存在问题的成因分析 |
| 4.2.1 缺乏对城市社区卫生服务工作的充分认识 |
| 4.2.2 缺少城市社区卫生服务的顶层制度设计 |
| 4.2.3 缺乏完整的全科医学理论体系的指导 |
| 第5章 案例研究：包头市城市社区卫生服务发展分析 |
| 5.1 包头市城市社区卫生服务发展历史 |
| 5.1.1 内蒙古自治区及包头市的基本概况 |
| 5.1.2 包头市城市卫生服务发展历程 |
| 5.2 包头市城市社区卫生服务发展的现状 |
| 5.2.1 包头市社区卫生服务机构的基本概况 |
| 5.2.2 包头市社区卫生服务工作现状 |
| 5.3 包头市城市社区卫生服务发展特征 |
| 5.3.1 包头市城市社区卫生服务的发展模式 |
| 5.3.2 包头市城市社区卫生服务的组成方式 |
| 5.4 包头市城市社区卫生服务工作分析 |
| 5.4.1 包头市城市社区卫生服务的体制机制问题分析 |
| 5.4.2 包头市双向转诊工作开展的调查分析 |
| 5.4.3 社区卫生服务科技创新团队建设的分析 |
| 5.4.4 社区卫生服务机构实行药品“零差价”的调查分析 |
| 第6章 推进中国城市社区卫生服务发展的对策 |
| 6.1 强化城市社区卫生服务的制度设计 |
| 6.1.1 合理配置城市卫生服务资源 |
| 6.1.2 完善城市社区卫生服务补偿机制 |
| 6.1.3 健全城市社区卫生服务管理体制 |
| 6.2 完善城市社区卫生服务体系 |
| 6.2.1 强化全科医学理论的引领作用 |
| 6.2.2 重视全科医生的培养及使用 |
| 6.2.3 加强城市社区卫生服务创新团队建设 |
| 6.3 加强城市社区卫生服务双向转诊管理 |
| 6.3.1 建立新型的双向转诊项目管理组织结构 |
| 6.3.2 严格执行“守门人”制度 |
| 6.3.3 协调好医院和社区卫生服务机构的利益关系 |
| 第7章 结论 |
| 7.1 城市社区卫生服务要以全科医学理论体系为指导 |
| 7.2 城市社区卫生服务要充分体现公益性质 |
| 7.3 从顶层设计着手解决社区卫生服务的制度安排 |
| 7.4 建立完善中国特色的社区卫生服务“守门人”制度 |
| 7.5 以双向转诊制度的落实为突破口发展社区卫生服务 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
| 攻读学位期间发表的论着及获奖情况 |
（9）基于均等化视角的上海市社区公共卫生服务投入研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一章 前言 |
| 一、研究背景 |
| (一) 基本公共服务均等化与服务型政府 |
| (二) 新概念下的研究语境辨析 |
| (三) 实现基本公共(卫生)服务均等化的已有研究 |
| (四) 上海社区基本公共卫生服务均等化面临的问题 |
| 二、研究目的与目标 |
| (一) 研究目的 |
| (二) 具体目标 |
| 三、研究方法与资料来源 |
| (一) 指导性理论框架 |
| (二) 资料来源与调查方法 |
| (三) 分析方法与工具 |
| 四、技术路线 |
| 五、研究意义 |
| (一) 实践意义 |
| (二) 学术意义 |
| 六、论文结构 |
| 第二章 上海市社会经济和社区卫生服务发展概况 |
| 一、社会经济情况 |
| (一) 人口情况 |
| (二) 城乡居民收入水平 |
| (三) 国内生产总值及财政收支 |
| 二、上海市主要健康指标及死因情况分析 |
| (一) 主要健康指标 |
| (二) 死因顺位情况 |
| (三) 传染病情况 |
| 三、上海市社区医疗卫生投入与发展情况 |
| (一) 全市社区卫生服务发展情况分析 |
| (二) 各区县社区卫生经费投入情况 |
| 四、小结与讨论 |
| 第三章 样本社区卫生服务中心基本情况分析 |
| 一、服务人口 |
| 二、机构建设 |
| 三、人员配备 |
| (一) 样本区县社区公共卫生相关人员配置情况 |
| (二) 样本机构人员配备概况 |
| (三) 样本机构公共卫生服务提供人员情况 |
| 四、社区公共卫生经费投入 |
| (一) 经费来源 |
| (二) 经费投入水平的确定 |
| (三) 经费投入方式及使用 |
| (四) 社区卫生服务人员劳务报酬满意度 |
| 五、社区公共卫生服务开展 |
| (一) 指导社区公共卫生服务规范开展的规定 |
| (二) 各区县基本公共卫生服务开展情况 |
| (三) 各类别各项基本公共卫生服务开展情况 |
| 六、小结与讨论 |
| 第四章 上海社区公共卫生服务均等化提供的影响因素及根源分析 |
| 一、影响因素 |
| (一) 服务均等化的目标项目不明确 |
| (二) 社区公共卫生服务开展的规范性有待提高 |
| (三) 未建立合理有效的经费投入机制 |
| (四) 服务人力不足影响服务开展 |
| 二、根源分析 |
| (一) 均等化的目标项目不明确方面 |
| (二) 服务开展规范性不高方面 |
| (三) 经费投入机制建立方面 |
| (四) 人力资源不足方面 |
| 三、小结与讨论 |
| 第五章 上海社区公共卫生服务均等化优先项目包的界定 |
| 一、国内外经验 |
| (一) 国外概况 |
| (二) 国内概况 |
| (三) 既有研究的不足 |
| 二、上海社区基本公共卫生优先项目包的界定 |
| (一) 优先项目服务包的界定原则 |
| (二) 优先项目服务包的确定方法及步骤 |
| (三) 优先项目服务包 |
| 三、小结与讨论 |
| 第六章 上海社区基本公共卫生服务成本测算及经费投入研究 |
| 一、成本核算方法 |
| (一) 成本核算原则和方法简介 |
| (二) 成本核算具体步骤 |
| 二、成本核算的主要结果 |
| (一) 样本社区卫生服务机构六大类成本情况 |
| (二) 每单位服务的人力和时间标化 |
| (三) 各区县每单位社区公共卫生服务项目的标化成本 |
| (四) 各社区卫生机构公共卫生服务项目标化总成本 |
| (五) 公共卫生优先项目服务包标化总成本 |
| (六) 服务量标化后的公共卫生服务优先项目标化总成本 |
| 三、项目成本的简易计算方法 |
| (一) 项目标化成本计算中的变量分析 |
| (二) 项目成本核算简易公式 |
| (三) 计算结果的比较 |
| 四、均等化优先项目的经费投入研究 |
| (一) 经费投入水平的探讨 |
| (二) 经费投入方式的思考 |
| 五、小结与讨论 |
| 第七章 上海社区基本公共卫生服务人力资源测算研究 |
| 一、实际服务量下样本社区卫生服务机构标化人力测算 |
| (一) 计算方法 |
| (二) 计算结果 |
| 二、标化服务量下开展优先项目所需人力测算 |
| (一) 计算方法 |
| (二) 计算结果 |
| 三、均等化优先项目的人力投入研究 |
| 四、小结与讨论 |
| 第八章 主要结果总结与政策建议 |
| 一、主要结果总结 |
| (一) 阐明了“均等化”背景下的研究思路 |
| (二) 分析了上海社区公共卫生均等化的内外环境 |
| (三) 系统剖析了均等化的影响因素 |
| (四) 研究解决了影响服务均等化的基础性问题 |
| 二、政策建议 |
| (一) 重视发挥市级部门的统筹作用 |
| (二) 科学设定并严格执行社区基本公共卫生项目 |
| (三) 通过制度建设完善社区公共卫生服务资源配置 |
| (四) 充分利用信息化手段促进社区公共卫生工作开展 |
| 三、研究的亮点和不足 |
| (一) 研究亮点 |
| (二) 不足之处 |
| 参考文献 |
| 附录1 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（10）土地制度变迁视野下的哈萨克牧区社会 ——以新疆新源县为例（论文提纲范文）
| 内容提要 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第1章 导论 |
| 1.1 问题的缘起 |
| 1.2 牧区社会研究的知识谱系 |
| 1.2.1 关于游牧社会的研究 |
| 1.2.2 土地制度变迁与乡村社会的研究 |
| 1.2.3 研究的贡献与缺憾 |
| 1.3 典型个案、研究方法与资料来源 |
| 1.3.1 个案简介 |
| 1.3.2 研究方法 |
| 1.3.3 资料来源 |
| 第2章 本研究的理论资源、概念和分析框架 |
| 2.1 牧区社会：边缘社会研究的切入点 |
| 2.1.1 土地改革与牧区社会 |
| 2.1.2 土地制度变迁：牧区社会研究的新视角 |
| 2.2 相关理论资源 |
| 2.2.1 詹姆斯·C·斯科特“国家的视角”与“失败的逻辑” |
| 2.2.2 F·A·哈耶克的“致命的自负”与“限制国家权力” |
| 2.2.3 何·彼特的“空制度”理论 |
| 2.2.4 诺思的“制度及制度变迁”与“路径依赖” |
| 2.3 核心概念界定 |
| 2.3.1 土地制度 |
| 2.3.2 土地制度变迁 |
| 2.3.3 牧区社会 |
| 2.4 基本观点与基本思路 |
| 2.4.1 本研究的基本观点 |
| 2.4.2 本研究的基本思路 |
| 2.5 论文结构 |
| 第3章 哈萨克族群背景与土地制度变迁的历史演进 |
| 3.1 哈萨克族群的历史演进 |
| 3.1.1 清代以降哈萨克族群的历史演进 |
| 3.1.2 牧区民主改革时期的哈萨克族群 |
| 3.1.3 合作化、人民公社时期的哈萨克族群 |
| 3.1.4 草原承包时期的哈萨克族群 |
| 3.2 哈萨克牧区土地制度变迁的历史演进 |
| 3.2.1 清代以降哈萨克族群的土地制度 |
| 3.2.2 民主改革时期的草原民族公有制 |
| 3.2.3 合作化、人民公社时期哈萨克牧区的土地制度 |
| 3.2.4 草原全民所有制与集体所有制共存时期 |
| 3.3 本章小结 |
| 第4章 民主改革、合作化、人民公社时期的哈萨克牧区社会 |
| 4.1 哈萨克牧区社会的民主改革 |
| 4.1.1 新疆哈萨克牧区的民主改革 |
| 4.1.2 新源县哈萨克牧区民主改革 |
| 4.1.3 草原民族公有：关照地方性的土地实践 |
| 4.2 牧业合作化时期的哈萨克牧区社会 |
| 4.2.1 农业合作化的理论渊源 |
| 4.2.2 畜牧业社会主义改造的理性设计 |
| 4.2.3 畜牧业社会主义改造的进路 |
| 4.3 牧业人民公社时期的哈萨克牧区社会 |
| 4.3.1 大跃进和牧业人民公社：激进现代主义的牧区实践 |
| 4.3.2 公共食堂：牧民生活方式的乌托邦实践 |
| 4.3.3 阶级斗争：历史与传统的决裂 |
| 4.3.4 牧业学大寨：激进现代化意识的表现 |
| 4.4 本章小结 |
| 第5章 土地承包责任制下的哈萨克牧区社会 |
| 5.1 牧业生产责任制下草原改革的时间序列 |
| 5.1.1 家庭承包牧区实践的开端（1978-1984 年） |
| 5.1.2 家庭承包牧区实践的深化（1985-1991 年） |
| 5.1.3 从国家战略出发的产业调整（1992-2001 年） |
| 5.1.4 草原制度改革的战略转型期（2002 年以后） |
| 5.2 哈萨克牧区社会的草原产权制度及其变迁 |
| 5.2.1 《草原法》符号化背景下的草原产权 |
| 5.2.2 牧区草原产权制度 |
| 5.2.3 新疆哈萨克牧区草原产权制度的变迁及启示 |
| 5.2.4 草原可持续发展的制度与法律期望 |
| 5.3 牧民定居：强制村庄化运动 |
| 5.3.1 哈萨克游牧社会的终结 |
| 5.3.2 哈萨克牧民定居的运作逻辑 |
| 5.3.3 牧民定居模式的考量：以新源县为个案 |
| 5.3.4 游牧定居的生态后果 |
| 5.4 草原承包：草原生态保护与牧民生计的两难 |
| 5.4.1 草原生态状况：忽略牧民生存逻辑的土地实践结果 |
| 5.4.2 草原承包：草原生态退化根本原因 |
| 5.4.3 草原管理制度对牧民生计的影响 |
| 5.4.4 兼顾草原生态保护与牧民生计的相关措施 |
| 5.5 哈萨克牧区社会的变迁与整合 |
| 5.5.1 哈萨克牧区社会的结构分化 |
| 5.5.2 哈萨克牧区的社会整合 |
| 5.5.3 草原承包制后哈萨克牧区社会的变迁 |
| 5.6 本章小结 |
| 第6章 实现牧区社会现代化发展的路径选择 |
| 6.1 牧区现代化的现实路径 |
| 6.1.1 哈萨克牧区现代化现状 |
| 6.1.2 社会主义新牧村建设的现实路径 |
| 6.1.3 社会主义新牧村建设状况 |
| 6.1.4 社会主义新牧村建设的对策建议 |
| 6.2 牧区现代化与哈萨克牧民的现代化 |
| 6.2.1 新牧村建设与人的现代化 |
| 6.2.2 哈萨克牧民的综合素质状况 |
| 6.2.3 培养有文化、懂技术、会经营的新型牧民 |
| 6.2.4 新牧村建设与农牧民权益保障 |
| 6.3 新牧村建设与草原生态保护 |
| 6.3.1 明晰草原产权与草原生态保护 |
| 6.3.2 新牧区建设中草原生态保护的措施 |
| 6.4 本章小结 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 攻读博士学位期间的相关学术成果 |
四、市场经济条件下寄生虫病防治工作应建立和完善补偿机制（论文参考文献）
- [1]吉林省2018年新型农村合作医疗患者住院费用及影响因素分析[D]. 贾欢欢. 吉林大学, 2020(08)
- [2]我国西部某省老年人疾病的防治费用核算与筹资政策分析[D]. 刘艳芳. 石河子大学, 2019(01)
- [3]公共卫生服务公私协作机制与系统绩效的循证研究[D]. 唐尚锋. 华中科技大学, 2018(03)
- [4]中国农村医疗卫生事业的制度变迁与现实困境 ——以富县为个案[D]. 田孟. 华中科技大学, 2018(05)
- [5]基于共享发展理念的中国农村民生建设研究[D]. 潘学良. 武汉大学, 2017(06)
- [6]动物疫情公共危机政府防控能力建设研究[D]. 王薇. 湖南农业大学, 2015(08)
- [7]我国的食源性寄生虫病及其相关研究进展[J]. 刘明远,刘全,方维焕,尹继刚,王学林,李建华,姜宁,张西臣,白雪,吴秀萍. 中国兽医学报, 2014(07)
- [8]中国城市社区卫生服务发展研究[D]. 王凌峰. 东北大学, 2014(10)
- [9]基于均等化视角的上海市社区公共卫生服务投入研究[D]. 王峦. 复旦大学, 2012(02)
- [10]土地制度变迁视野下的哈萨克牧区社会 ——以新疆新源县为例[D]. 刘鑫渝. 吉林大学, 2011(08)
标签：公共卫生论文; 基本公共卫生服务论文; 市场经济论文; 绩效目标论文; 绩效反馈论文;