硅胶管皮下输尿管搭桥肾盂膀胱引流7例报告

硅胶管皮下输尿管搭桥肾盂膀胱引流7例报告

一、硅胶管皮下输尿管旁路肾盂膀胱内引流七例报告(论文文献综述)

唐正远,姜小琴,周丽芹,郑惠萍[1](2013)在《皮下尿路改道术患者的护理》文中提出目前,临床治疗肾后性梗阻的主要手段是输尿管内置支架引流、经皮肾造瘘术、输尿管皮肤造口术、输尿管腹膜间置术或肠代输尿管等。其中经皮肾造瘘术临床常用,但需终身佩戴和反复更换肾造瘘管及尿袋,严重影响患者的生活质量,且经皮肾造瘘术易引发各种并发症。皮下尿路改道术可以有效解决上述问题[1]。2011年1月至今,我们采用尿路改道术治疗3例患者,效果良好。现报告如下。

高绍青,余刚[2](2013)在《脑室-腹腔分流管用于皮下输尿管旁路肾盂膀胱内引流术的临床效果观察——附6例报告》文中研究指明目的观察脑室-腹腔分流管用于皮下输尿管旁路肾盂膀胱内引流术的临床效果。方法采用脑室-腹腔分流管皮下输尿管旁路肾盂膀胱内引流术治疗6例双侧输尿管梗阻患者,观察手术疗效。结果 6例手术均获成功,术后复查肾功能均明显改善。随访4~8个月,3例患者在4个月、1例患者在6个月时因原发疾病死亡,余2例带管存活。所有患者在随访期,引流管位置正常,引流通畅;无钙盐附着,无皮下积液及感染症状,无需更换引流管,肾功能可以维持正常的生理需求。结论脑室-腹腔分流管皮下输尿管旁路肾盂膀胱内引流术是治疗双侧上尿路梗阻的有效手段。

陈明,陈恕求,柳靖,胡向农,张晓文,杨瑜[3](2011)在《肾盂膀胱皮下输尿管旁路术治疗晚期肿瘤的输尿管梗阻》文中认为目的探讨肾盂膀胱皮下输尿管旁路术治疗晚期肿瘤患者单侧或双侧输尿管梗阻的手术体会及远期效果。方法回顾性分析15例晚期肿瘤(结肠癌、直肠癌术后6例,宫颈癌、卵巢癌9例)患者行17例次肾盂膀胱皮下输尿管旁路术的手术资料及随访情况。结果 15例患者中,2例为双侧输尿管梗阻,行17例次手术,手术均成功,无严重手术并发症。单侧手术时间为(35±12)min。血肌酐由术前的(264±117)μmol/L降低为术后的(113±26)μmol/L(P<0.05);术前生活质量评分(4.2±1.6)分,术后为(7.2±2.4)分(P<0.05)。术后肾盂内感染致梗阻1例;2例患者术后8个月时因梗阻更换导管。结论晚期肿瘤患者转移性病变压迫输尿管引起肾积水,行肾盂膀胱皮下输尿管旁路术创伤小,可有效缓解肾积水、保护肾功能,改善生活质量。

白俊超[4](2011)在《经皮下肾盂膀胱分流术的临床应用(附11例报告)》文中研究表明目的探讨经皮下肾盂膀胱分流术在治疗恶性肿瘤晚期导致的输尿管梗阻病人的临床应用价值。方法搜集2009.1-2011.3期间于我院行经皮下肾盂膀胱分流术的晚期盆、腹腔恶性肿瘤病人11例,男5例,女6例;年龄(63.5±7.3)岁,其中右侧输尿管6例,左侧输尿管梗阻3例,双侧输尿管梗阻2例;引起输尿管梗阻的病人中胃癌4例,结肠癌5例,胰腺癌1例,宫颈癌化疗后1例。术前B超及CT检查均提示患侧输尿管梗阻、肾盂积水,术前B超检查患侧肾盂积水宽度(3.4±1.6)cm,血清肌酐水平(2.83±2.06)mg/d。采用德国巴德公司分流套件共行经皮肾盂膀胱分离术13次,其中左侧4次,右侧7次,双侧2次;术后复查血清肌酐水平、B超、下腹部/盆腔CT、泌尿系CTU检查评估肾功能恢复情况及导管位置。结果11例患者手术均成功,术后未发生急性并发症,随访时间从患者术后至2011.3.15,平均随访8.2个月,7例患者平均术后6.5个月死于原发疾病,4例病人在随访结束时仍存活,术后2周B超检查患侧肾盂积水宽度(1.6±1.4)cm,血清肌酐水平(1.21±0.52)mg/d;所有病人术后生活质量自我评价较前明显提高。结论对于因终末期肿瘤导致的输尿管梗阻、肾盂积水病人,经皮下肾盂膀胱分流术是一种简单、微创,有效的方法;患者能因此获得更多的生活自主性,日常生活的舒适度及生活质量相比传统手术有明显提高。

潘秀敏,麻月云,孙博,陈艳芬,许勇,潘秀玲,邓玉凯,吕改茹[5](2011)在《两种方法引流尿液治疗输尿管梗阻的效果观察》文中指出输尿管梗阻临床常见,疾病进展后会导致肾积水,肾脏功能进行性损害[1]。为了抢救患侧肾脏的功能,临床上常采用硅胶管皮下输尿管旁路肾盂膀胱内引流(以下简称内引流)和经皮肾

王奎军,徐斌,李存杰,孙喜国,程梅[6](2010)在《经皮下肾盂膀胱分流术的临床应用价值》文中提出目的前瞻性评估经皮下肾盂膀胱分流术对改善经皮肾造瘘术患者生活质量的应用价值。方法选取16例患者接受23侧经皮下肾盂膀胱分流术。输尿管替代品选取巴德公司分流套件,从肾盂经皮下隧道走行进入膀胱。所有患者每3个月随访1次,共15个月或直至死亡。生活质量评价使用癌症患者生活质量测量表(EORTCQLQ-C30),并采用超声或静脉尿路造影来观察套件的位置及是否通畅。结果所有病例均未发生手术失败或急性并发症。平均随访7.3个月,12例患者在平均6.1个月时死于原发肿瘤,4例患者在研究结束时仍存活。所有病例术后生活质量和满意度得到了改善。结论相比经皮肾造瘘术,经皮下肾盂膀胱分流术显着提高了输尿管梗阻的晚期肿瘤患者的生活质量。

赵林海[7](2010)在《肾盂输尿管连接部再狭窄的介入扩张治疗与肾盂成形术的疗效评价》文中研究指明目的:比较肾盂输尿管连接部再狭窄的介入扩张治疗与离断式肾盂成形术的疗效。方法:收集2006年1月至2009年10月郑州大学第一附属医院泌尿外科肾盂输尿管连接部再狭窄的病人30例,均经过彩超、静脉肾盂造影等明确诊断。介入扩张治疗组10例,男5例,女5例,平均年龄42.1岁,8例是开放式肾盂成形术后再狭窄,1例是腹腔镜下肾盂成形术后吻合口狭窄,再行肾下盏输尿管吻合术后仍有吻合口处狭窄,1例为双肾多发结石行多次体外冲击波碎石及左输尿管切开取石术后双侧肾盂输尿管连接部狭窄及双侧输尿管中段狭窄;再次行离断式肾盂成形术组20例,男12例,女8例,平均年龄23.3岁,均是肾盂成形术后吻合口再狭窄。介入扩张治疗在局部麻醉或全麻下进行,首先经膀胱镜将5F导丝及5FH1导管置入输尿管内,转移至DSA手术室,取仰卧位,拔除5F导丝,沿导管造影见远端通过狭窄段,沿导管置入加强导丝,退出导管,经加强导丝引入10.2F或12F引流管,狭窄严重者沿加强导丝行球囊扩张术,扩开狭窄段再置入引流管,使引流管远端盘曲于肾盂内,下段位于膀胱内。离断式肾盂成形术在全麻下进行,取健侧卧位,腰部垫高,12肋下斜形口,充分暴露肾盂输尿管连接部,距肾实质1.5cm处环形剪裁肾盂壁,并切除狭窄段输尿管,输尿管断端成形且与肾盂残端最低位呈斜形对应,后用5-0可吸收线间断吻合肾盂输尿管并留置5-6F号双J管,使吻合口呈漏斗状。对两种术式的手术时间、术中出血量、术后住院天数、术后胃肠道恢复时间、术后镇痛药物用量、手术效果等指标进行对比分析。结果:介入扩张治疗组手术时间(66.5±16.5)min、术后住院时间(8.4±2.4)d、术中平均出血量7.5ml明显优于开放肾盂成形组的(188.0±26.1)min、(16.5±3.8)d、252.3ml(p<0.05;p<0.05;p<0.05);但是拔管时间(78.4±14.2)d与开放肾盂成形组(61.5±5.0)d相比较晚(P<0.05)。介入治疗组术后胃肠道平均恢复时间4.8h、术后镇痛药物平均应用量5.0mg明显小于开放手术组的37.4h、80.Omg,比较均有统计学意义(p<0.05,p<0.05)。介入治疗组与开放手术组肾积水改善情况比较无统计学意义(p=0.066)。介入治疗组血尿1例,膀胱刺激征1例。开放手术组切口愈合不良3例,血尿5例,尿漏4例,保守治疗后好转;术后并发术侧下腹钝痛者5例。两组患者术后每3月复查彩超及每6月复查静脉肾盂造影,随访3-24个月,平均随访时间12个月,介入治疗组4例(40%)治愈,6例(60%)好转;开放手术组5例(25%)治愈,7例(35%)好转,8例(40%)无效。结论:肾盂输尿管连接部再狭窄的部分选择病例介入扩张治疗的手术效果可达到开放手术水平,在手术时间、术中出血量、术后住院天数、胃肠道恢复时间等方面优于开放手术组,但支架管拔除较晚。介入扩张治疗是一种安全、有效、操作简单、恢复快、损伤小的治疗方法,对于肾盂成形术后吻合口再狭窄的病人可作为首选的治疗方式。

穆银静,薛蕾,张昀杰,周彬,高颖[8](2010)在《肾盂膀胱皮下转流术治疗肾积水的护理体会》文中研究指明肾积水是泌尿外科常见病症之一,严重危害人体健康,进一步发展可能导致尿毒症。肾盂膀胱皮下转流术是通过皮下隧道放置转流管,利用重力原理和虹吸作用[1],引导尿液由患侧肾盂→皮下转流

李晶,潘秀敏,高艳君,闫红丽,沈丹,高颖[9](2009)在《硅胶管皮下输尿管旁路肾盂膀胱内引流术的护理》文中认为

晏继银,许汉标,杨伟忠,张东江,邓锦标[10](2004)在《硅胶管皮下输尿管旁路肾盂膀胱内引流七例报告》文中研究说明

二、硅胶管皮下输尿管旁路肾盂膀胱内引流七例报告(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、硅胶管皮下输尿管旁路肾盂膀胱内引流七例报告(论文提纲范文)

(2)脑室-腹腔分流管用于皮下输尿管旁路肾盂膀胱内引流术的临床效果观察——附6例报告(论文提纲范文)

对象与方法
    一、研究对象
    二、手术方法
结果
讨论

(4)经皮下肾盂膀胱分流术的临床应用(附11例报告)(论文提纲范文)

致谢
中文摘要
英文摘要
目录
引言
资料与方法
结果
讨论
结论
参考文献
综述
    参考文献
个人简历

(5)两种方法引流尿液治疗输尿管梗阻的效果观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 引流方法
        1.2.2 评价指标
        1.2.3 统计学方法
2 结果 (表1、表2)
3 讨论

(7)肾盂输尿管连接部再狭窄的介入扩张治疗与肾盂成形术的疗效评价(论文提纲范文)

摘要
Abstract
正文部分 肾盂输尿管连接部再狭窄的介入扩张治疗与肾盂成形术的疗效评价
    引言
    结果
    讨论
    结论
    参考文献
综述部分 肾盂输尿管连接部梗阻的诊疗进展
    参考文献
附录部分
    附录
    攻读硕士期间发表论文
    致谢

(8)肾盂膀胱皮下转流术治疗肾积水的护理体会(论文提纲范文)

1 资料与方法
2 结果
3 护理体会
    3.1 术前护理
        3.1.1 心理护理
        3.1.2 改善全身状况
        3.1.3 皮肤准备
        3.1.4 肠道准备
        3.1.5 体位练习
    3.2 术后护理
        3.2.1 术后观察生命体征
        3.2.2 观察腰腹部敷料有无渗出
        3.2.3 防止发生感染
        3.2.4 体位与活动
        3.2.5 饮食指导
        3.2.6 保持尿管通畅
        3.2.7 多饮水, 勤排尿
4 讨论

(9)硅胶管皮下输尿管旁路肾盂膀胱内引流术的护理(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 手术方法
2 护理
    2.1 术前护理
    2.2 术后护理
3 讨论

四、硅胶管皮下输尿管旁路肾盂膀胱内引流七例报告(论文参考文献)

  • [1]皮下尿路改道术患者的护理[J]. 唐正远,姜小琴,周丽芹,郑惠萍. 山东医药, 2013(32)
  • [2]脑室-腹腔分流管用于皮下输尿管旁路肾盂膀胱内引流术的临床效果观察——附6例报告[J]. 高绍青,余刚. 新医学, 2013(08)
  • [3]肾盂膀胱皮下输尿管旁路术治疗晚期肿瘤的输尿管梗阻[J]. 陈明,陈恕求,柳靖,胡向农,张晓文,杨瑜. 江苏医药, 2011(23)
  • [4]经皮下肾盂膀胱分流术的临床应用(附11例报告)[D]. 白俊超. 浙江大学, 2011(01)
  • [5]两种方法引流尿液治疗输尿管梗阻的效果观察[J]. 潘秀敏,麻月云,孙博,陈艳芬,许勇,潘秀玲,邓玉凯,吕改茹. 护理研究, 2011(04)
  • [6]经皮下肾盂膀胱分流术的临床应用价值[J]. 王奎军,徐斌,李存杰,孙喜国,程梅. 中国医学创新, 2010(25)
  • [7]肾盂输尿管连接部再狭窄的介入扩张治疗与肾盂成形术的疗效评价[D]. 赵林海. 郑州大学, 2010(06)
  • [8]肾盂膀胱皮下转流术治疗肾积水的护理体会[J]. 穆银静,薛蕾,张昀杰,周彬,高颖. 医学研究与教育, 2010(01)
  • [9]硅胶管皮下输尿管旁路肾盂膀胱内引流术的护理[J]. 李晶,潘秀敏,高艳君,闫红丽,沈丹,高颖. 护士进修杂志, 2009(21)
  • [10]硅胶管皮下输尿管旁路肾盂膀胱内引流七例报告[J]. 晏继银,许汉标,杨伟忠,张东江,邓锦标. 中华泌尿外科杂志, 2004(01)

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