急性肾盂肾炎护理论文

急性肾盂肾炎护理论文

问:急性肾盂肾炎的首要护理措施
  1. 答:目的在于缓解症状,防止复发,减少肾实质的损害。应鼓励患者多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细胞。
    通常应鼓励患者多饮水、勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能。有发热等全身感染症状应卧床休息。服用碳酸氢钠1g,每日3次,可碱化尿液,减轻膀胱刺激刺激唯亏巧症状,并对氨基糖甙类抗生素、青霉素、红霉素及磺胺等有指键增强疗效作用,但可使四环素、呋喃咀啶的药效下降。有诱发因素者应治疗,如肾结石、输尿管畸形等空正。抗感染治疗最好在尿细菌培养及药物敏感试验下进行。
  2. 答:1)症状:急性肾盂肾炎常见的症状有明显的寒战、中度或重度发热,持续罩弯带腰痛(单侧或双侧)和膀胱炎的症状(尿频、尿急、尿痛),还常伴有全身不适、虚脱、恶心、呕吐,甚至腹泻。
    (2)体征:病人一般呈急性重病容,间歇性寒战、发热(38.5~40℃)、心动过速(90~140次/分)。患侧肋脊角物芦叩痛阳性,由于触痛和局部肌肉痉挛,常不能触及肾脏。腹部可有肌紧张,出现反跳痛则提示有腹膜感染,此时肠鸣音减弱。
    (3)实验室检查:典型的血象为白细胞明显升高(多形核中性粒细胞和杆状核细胞),红细胞沉降率加快,尿液混浊可有脓尿、菌尿、中度蛋白尿,常见镜下或肉眼血尿。偶尔可见白细胞管型和闪光细胞,尿培养菌落计数≥105/ml.抗生素药敏试验对选择治疗和控制并发的菌血症有重要的指导意义。因急性肾盂肾炎常闹或伴菌血症,因此需进行连续的血培养。无并发症的急性肾盂肾炎患者的肾功能多无改变。
    (4)x线检查:由于肾脏及其周围组织水肿,腹部平片可见肾轮廓模糊不清。因结石和结石梗阻并发的肾盂肾炎,需接受特别的治疗,因此对可疑的钙化灶必须仔细地进行鉴别。在无并发症的肾盂肾炎的急性期,排泄性尿路造影通常无明显的异常表现。病情严重者肾脏可扩大,造影剂显影延迟,肾盏显影不良或不显影。经适当治疗后,尿路造影结果可恢复正常。
    膀胱造影最好安排在感染控制后数周进行,否则伴发膀胱炎的一过性膀胱输尿管返流可能与严重而持久的返流相混淆。
问:急性肾盂肾炎的护理需要注意一些呢?
  1. 答:1、急性肾盂肾炎第1周应该卧床休息,可采用屈曲位,以减轻炎症时引起的肾区痛。2、饮食方面,清淡、富含营养、易消化的食物,多喝水,如没有禁忌每天饮水量做友兆在2500毫升以上,督促病人2h排尿一次3、不要擅自换药,减量及过早停药纯租4、按时复查尿常规告橘5、每日生活有节律,避免劳累,坚持运动6、注意个人卫生
  2. 答:1、鼓励病人多喝水,增加排尿量。
    2、定期作小便化验握轿棚举和培养,掌握病情。
    3、妇女要注意性生活、月经期、妊娠期卫生。
    4、女婴时期即就注意尿布的清洁无菌。
    5、如患者经治疗发热仍不退或反而升段和肆高者,有进或伴有剧烈腰痛的需送医院治疗
  3. 答:患有急性肾盂肾炎要尽量少吃含钾丰富的蔬菜及水燃租瞎果,像平皮空时经常吃的芹菜,韭菜,黄豆型银芽,菠菜等等都尽量少吃,不然会使血钾升高,加重病情的。
  4. 答:1、重视个迹明人卫生
    2、多喝水。急性或者慢性肾盂肾炎发作期都应多饮水岁灶,每日摄乎州扮入量2500毫升以上
    3、仔细观察,及时发现并发症的出现
问:医生请进来
  1. 答:IGA肾病是一种以免疫球蛋白IGA及以其为主沉积于肾小球系膜区,导致肾小球损伤,引起临床表现以尿血为主的原发性肾小球疾病,目前认为其发病与自身免疫有关。大部分患者均有尿潜血,有的患者可伴有不同程度的蛋白尿、高血压及浮肿等,随着病情的发展可以逐渐出现肾功能减退,严重时可发展到尿毒症。
    目前西医对于此病无特殊治疗,如果有高血压应用降压药,浮肿重时应用利尿药,如果存在反复发作的梁则慢性扁桃体炎,在感染控制后可考虑行扁桃体切除,仅此而已。
    子宫内膜移位到子宫以外的其它地方,医学上称为“子宫内膜移位症”。
    妇女在月经来潮时,或因刮宫虚睁、剖腹产、子宫切除手术 ... 治疗可从全身与局部治疗两方面
    进行,主要是止血与控制感染,同时也可以在医生指橡誉棚导下用黄体酮或一些中药安胎。
  2. 答:看来没准是上环引起来的,,把环摘了看看,,也许不是子宫内膜异位呢,
    照个B超看看,,
  3. 答:By the way
    什么是‘上环’?
急性肾盂肾炎护理论文
下载Doc文档

猜你喜欢