气管和支气管肥大:1例报告及文献复习

气管和支气管肥大:1例报告及文献复习

一、气管、支气管巨大症1例报道及文献复习(论文文献综述)

杨洁,田迎春,邢西迁[1](2022)在《骨化性气管支气管病合并气管黏膜角化症1例》文中认为骨化性气管支气管病(TO)是一种少见的、不明原因的、良性的气道疾病, 其特征为气管、支气管黏膜下多发骨质或软骨组织结节样增生, 并向管腔突起。气管黏膜角化症是一种罕见的气管病变, 目前病因及发病机制不明, 病理表现为气管黏膜鳞状上皮化生、角化。TO及气管黏膜角化症均较少见, 同时合并这两种疾病更为罕见, 由于以上两种疾病缺乏典型的临床症状, 容易造成漏诊、误诊, 现报道1例TO合并气管黏膜角化症患者, 以期加深对这两种疾病的认识。

黄爱玲,聂谦,张泉[2](2018)在《气管、支气管巨大症致室性心律失常1例》文中指出气管、支气管巨大症又称Mounier-Kuhu综合征(MKS),是下呼吸道的一种罕见疾病,为先天性气管、支气管发育不良所致,国内外报道极少,易被误诊误治。本文报道气管、支气管巨大症致室性心律失常1例,通过对相关文献的复习与分析得出结论:对于反复下呼吸道感染,临床表现类似于慢性支气管炎或支气管扩张的患者,应警惕MKS的可能,提高对该病的认识,早诊断、早治疗、早预防,有助于改善预后;对于发生室性心律失常,除了考虑心血管系统本身的器质及(或)功能性病变、电解质紊乱等,还应该注意是否合并呼吸系统疾病,以便更有效地诊疗。

金贝贝,韦秀平,王娟,丁彦,王晓陶,董淑文,党斌温,张杰[3](2018)在《巨气管支气管症1例并文献复习》文中认为目的提高对巨气管支气管症的认识,减少漏诊。方法报道1例巨气管支气管症患者,并复习国内已报道的20例巨气管支气管症患者的临床资料。结果 21例巨气管支气管症患者中,男20例,平均年龄54岁。主要症状为咳嗽(95.24%)、咳痰(95.24%)、气短(57.14%),听诊肺内干湿啰音(66.67%)。影像学可见气管、主支气管管腔增大(100.00%)、支气管扩张(42.86%)、气管支气管多发憩室(14.29%)、肺大疱(23.81%),其中18例患者气管平均直径36.1 mm.12例患者左主支气管平均直径25.2 mm,右主支气管平均直径25.0 mm。气管直径与患者年龄(r=-0.147,P=0.560)及病程(r=0.337,P=0.201)无明确相关关系。13例患者进行支气管镜检查,镜下表现主要为气管管腔扩大(100.00%)、憩室形成(46.15%)、气道功能障碍(30.77%)。气道功能障碍与气管直径之间无相关关系(χ2=0.213,P=0.644)。未见置入气道支架治疗者,1例患者死于严重感染。结论该病以男性发病为主,临床表现无特异性,主要依靠影像学测量气管直径确定诊断,气管镜检查可辅助诊断,并可及时发现气管软化。

杨翼光[4](2017)在《成人气管支气管软化症2例报道并文献复习》文中认为目的:探讨成人气管支气管软化症(TBM)的临床特点以提高对该病的认识,减少漏诊、误诊。方法:对在广西医科大学第二附属医院住院确诊的2例成人气管支气管软化症患者的临床资料进行回顾性分析;并结合从中国知网、万方、Pubmed等数据库中检索到的291例成人TBM详细资料进行复习。结果:(1)2例成人TBM资料:2例均为女性,年龄66-76岁,均有长期生物燃料接触史,因慢性反复咳嗽、咳痰,伴气喘明显就诊。肺部查体呈肺气肿体征。mMRC分级为1-3级。例2患者Epworth嗜睡量表评分12分。颈胸部CT平扫均提示气管支气管管腔明显狭窄。纤支镜提示气管支气管管腔后壁在呼气时向腔内明显凸出,吸气时无变化,导致呼气时相应管腔横截面积缩窄程度约75%-85%。例1患者行气管内覆膜金属支架置入治疗,例2患者采用BiPAP无创呼吸机辅助通气治疗,2例患者治疗后症状明显改善,随访1年症状无恶化。(2)文献复习结果:自1978年至今在pubmed、中国知网、万方、维普等数据库共检索到成人气管支气管软化症病例报道共396例,资料相对完整有291例,男性患者90例,女性患者201例,平均年龄52.4± 13.7岁;主要临床表现为呼吸困难(136/291)、咳嗽(26/291)、咳痰(18/291)、喘息(28/291)、反复肺部感染(14/291)、声音嘶哑(15/291);肺功能检查提示轻中度阻塞性通气功能障碍(21/24);瓦氏-米勒试验提示阳性者70例,其中36例气管内径相差大于4mm,平均5.6mm;影像学表现为气管狭窄(136/149),右主支气管狭窄(13/149),左主支气管狭窄(10/149);纤支镜表现为气管膜部增宽(6/55),气管软骨环消失(3/55),气管、支气管管腔用力呼气时明显塌陷(49/55),甚至完全闭塞(6/55)。治疗上197例行气管悬吊术,37例行气管切开或气管插管,17例行气管内支架置入术,40例予内科保守或无创气道正压通气治疗,大部分患者呼吸系统症状逐渐缓解,76例长期随访正常生活。结论:1、成人气管支气管软化症发病率不详,好发于中老年人,且以继发性为主,其中继发于甲状腺肿最常见;2、临床表现无特异性,主要表现为呼吸困难、慢性咳嗽、反复喘息及肺部感染,容易误诊为慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等疾病;3、肺功能多表现为阻塞性通气功能障碍,影像学表现为气管支气管不同程度狭窄,纤支镜是诊断金标准,镜下表现为软化的气道在呼吸过程中出现动态塌陷,发病部位以气管、主支气管多见;4、治疗方案应结合病因、发病部位及范围、症状严重程度等因素,选择内科保守治疗、无创呼吸机辅助通气、气管内支架置入或外科手术治疗,短期治疗效果良好。

李梦杰,李翠萍,李丽,付月强,刘鹏,王彪,周杰[5](2021)在《肺隐球菌病并机化性肺炎1例》文中研究表明隐球菌病是由隐球菌引起的深部真菌感染,主要侵犯中枢神经系统及肺,常发生于免疫功能低下的患者,免疫功能正常的人群也有发生,肺部隐球菌感染临床与影像表现多样,缺乏特异性,容易误诊。肺隐球菌病并机化性肺炎仅见个案报道[1-2],我们遇到1肺隐球菌病并机化性肺炎患者, 现报道如下。病例介绍患者女性,58岁,农民。主因头晕18天于2021-01-05,08:28入院。患者既往有"高血压病"病史3年,血压最高达150/95 mmHg,

孟德新,郎金杰,赵坤[6](2021)在《Mounier-Kuhn 综合征:支气管扩张的罕见原因》文中进行了进一步梳理目的分析Mounier-Kuhn综合征(MKS)的病因、临床特征、辅助检查、治疗方法,提高临床医生对MKS的认知。方法报道确诊的1例MKS患者,结合相关文献进行文献复习。结果我国报道的MKS目前仅29例,病理特征为气管、支气管的弹性组织缺如。肺CT可以给予明确诊断。治疗上主要以抗感染等对症治疗为主,支架置入、气管支气管成形术、肺移植等治疗手段的远期获益尚不明确。结论该病为罕见病,临床医生需要提高对该类疾病的认识,避免思维定式,可以建立多中心合作,建立罕见病数据库,以期提高临床对罕见病的认识。

朱琳[7](2019)在《1603例原发性肺隐球菌病诊治情况分析》文中认为目的探讨国内原发性肺隐球菌病的诊治情况。方法回顾性分析1980年1月至2018年6月期间国内期刊发表的明确诊断的1603例原发性肺隐球菌病患者的临床资料,包括临床症状、影像学表现、诊断途径、治疗方法、预后情况等。结果1603例患者中,男性1070例,女性533例,比例约为2:1;年龄范围15~84岁,平均年龄(47±9)岁。有明确或可疑鸽、鸟类、土壤等接触史的有150例(9.4%)。无基础疾病1061例(66.2%),有基础疾病542例(33.8%)。496例(30.9%)无任何临床症状,1107例(69.1%)有临床症状,主要表现为咳嗽(n=879,79.4%),咳痰(n=589,53.2%),发热(n=368,33.2%),胸、背痛(n=324,29.3%),痰中带血、咯血(n=211,19.1%),胸闷、气喘(n=151,13.6%),乏力、盗汗(n=89,8.0%),呼吸困难(n=9,0.8%),体重减轻(n=24,2.2%),咽部不适(n=2,0.2%)。影像学表现为单发或多发结节、肿块影(n=1134,70.7%),单发或多发斑片浸润影(n=190,11.9%),结节、斑片混合病灶(n=143,9.0%),实变病灶(n=98,6.1%),结节或肿块、斑片、实变、空洞同时存在的混合病灶(n=23,1.4%),单纯空洞性病变(n=12,0.7%),弥漫粟粒样结节病灶(n=3,0.2%)。1602例(99.9%)患者HIV阴性;195例(12.2%)患者行血清乳胶凝集试验,阳性率95.4%。经皮肺穿刺活检明确诊断703例(43.9%),经开胸或胸腔镜手术明确诊断666例(41.5%),经支气管镜活检明确诊断196例(12.2%),经内科胸腔镜肺活检明确诊断31例(2.0%),经组织培养明确诊断5例(0.3%),尸检确诊2例(0.1%);行PAS染色701例(44.0%),阳性率98.4%;行GMS染色443例(27.8%),阳性率96.2%;单纯药物治疗(n=971,60.7%),单纯手术治疗(n=239,14.9%),手术联合药物治疗(n=391,24.4%);1326例(82.7%)痊愈或显效,39例(2.5%)无效。结论原发性肺隐球菌病好发于气候潮湿温暖的东部沿海地区,男性发病多于女性,中青年多见;多数患者无鸽或其他禽鸟类、霉变环境等接触史。我国原发性肺隐球菌病通常见于HIV阴性患者,绝大多数无基础疾病;临床表现以咳嗽、咳痰、发热为主,无特异性;右肺多于左肺,下叶多于上、中叶;病灶多表现为结节或肿块。原发性肺隐球菌病病程长,极易误诊;经皮肺穿刺及手术活检病理是目前最主要的确诊方法;LAT可作为无创性辅助检查手段,提高诊断率。治疗方式首选药物治疗,对于手术治疗患者建议术后抗真菌治疗;绝大多数预后良好。

金宇,程宁,李君兰,解卫平,王虹,齐栩[8](2017)在《巨气管支气管症1例并文献复习》文中研究指明目的:分析巨气管支气管症(tracheobronchomegaly,TBM)患者的临床特征,以提高对该病的认知。方法:回顾性分析本院确诊的1例TBM患者的临床特点、影像学、气管镜下表现,并结合国内外文献报道进行系统评价。结果:TBM是一种罕见疾病,以气管、主支气管的弹力纤维和平滑肌组织萎缩、纤细为特征。男性好发,发病年龄多为4065岁。临床表现缺乏特异性,常表现为咳嗽、反复下呼吸道感染、呼吸困难。影像学特征为气管和主支气管扩张。治疗主要是预防和控制感染,亦可予气管支架置入,原发病缺乏有效的治疗手段。结论:早期诊断并及时控制反复发作的下呼吸道感染,可以阻止TBM患者肺功能的下降,对改善预后至关重要。

肖强[9](2016)在《成人先天性大叶性肺气肿1例报道并文献复习》文中研究表明目的:探讨成人先天性大叶性肺气肿的临床特征,以提高认识,减少漏诊、误诊。方法:对在广西医科大学第一附属医院住院确诊的1例成人先天性大叶性肺气肿患者的临床资料进行回顾性分析;并检索Pubmed等数据库相关文献进行复习。结果:1、本例资料:17岁10月女性,出生后即发现胸廓畸形,生长发育正常,近1年反复轻微胸闷、活动后气促,合并甲状腺功能亢进症,体检示左侧肺气肿体征;肺部CT提示左肺固有上叶过度膨胀、透亮度增加,左舌叶、左下叶受压及纵隔移位,左主支气管狭窄及胸廓畸形;肺功能为限制性通气功能障碍为主的混合性通气功能障碍;纤支镜检查见左主支气管狭窄、变形、无闭锁;ESR、CRP正常,自身抗体谱全部阴性,无多脏器受累表现;内科保守治疗后患者症状改善,随访症状无恶化。2、文献复习结果:自1950年至今全球范围内病例报道共500余例,资料较为完整病例共364例,成人病例15例,其中男性9例,女性6例,平均年龄22±6岁;主要临床表现为呼吸困难(11/15)、胸痛(6/15)、咳嗽(3/15)、无症状(3/15);影像学表现为肺气肿征(15/15)、邻近组织受压(13/15)、纵隔移位(12/15);肺功能表现为阻塞性气功能障碍(5/7);纤支镜示管腔狭窄(2/8)、支气管闭锁(1/8)、无异常(4/8);肺组织病理为肺气肿表现(7/7)、支气管软骨发育不良(6/7);2例误诊为气胸;8例患者行手术肺叶切除,7例患者保守治疗,无死亡病例,随访无恶化。结论:1、成人先天性大叶性肺气肿临床罕见,病情隐匿、缓慢,主要表现为轻微呼吸困难和胸痛;2、影像学表现为病变肺叶肺气肿,肺功能多表现为阻塞性通气功能障碍,纤支镜检查可发现管腔异常,病理学为肺气肿,多误诊为气胸;3、诊断结合症状轻微、肺气肿体征、典型影像学表现并排除继发性因素; 4、治疗可选择手术或保守治疗,预后较好。

贾茜[10](2016)在《复发性多软骨炎1例报道并文献复习》文中研究表明目的:探讨复发性多软骨炎(Relapsing Polychondritis, RP)的病因、发病机制、临床特点、辅助检查、诊治及预后,对本病的诊疗提供帮助,减少临床误诊率及漏诊率。方法:本次研究回顾性分析我院收治的1例RP患者的临床资料,并检索2001-2016年发表在CNKI、Pubmed等数据库有关RP的文献,应用SPSS19.0统计软件,重点对国内近10年内相关的123篇文献中,记录较完整的142例患者及该例报道患者的临床资料进行分析,计数资料以百分数表示,计量资料用x±s表示。同时探讨该病的病因、临床表现、诊治、预后等一般规律。结果:RP发病率低,病因不明,临床表现多样,可伴有多系统损害,病情易反复,首诊易误诊、漏诊,糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等治疗有效,预后个体差异较大。1.病例:本次报道病例的临床表现为耳廓、肾脏受累,系统应用糖皮质激素治疗后病情好转。出院后患者因个人原因未再用药,1月后随访出现胸闷、呼吸困难、视物模糊等症状,并未再规范诊治,目前该患者仍在随访中。2.文献复习:(1)性别:男性75例,女性68例,男女比例为1.10:1。(2)年龄:各年龄均可发病,最小7岁,最大82岁,主要集中在40-60岁,中位发病年龄46岁,平均年龄45.05±15.36岁。(3)合并疾病:8例合并恶性肿瘤,其中5例为血液系统恶性肿瘤。23例合并自身免疫病,其中7例合并骨关节炎,5例合并血管炎,2例合并寻常型银屑病,3例合并系统性红斑狼疮,合并白塞氏病、干燥综合征、脂膜炎、sweet病、溃疡性结肠炎、抗磷脂综合征各1例。(4)临床表现:仅23例累及一个脏器或系统,余120例呈多系统损害。累及耳103例(72.0%),呼吸系统99例(69.2%),关节52例(36.4%),鼻、眼各49例(34.3%),皮肤1O例(7.0%),神经系统、心血管系统、泌尿系统各8例(5.6%)、6例(4.2%)、4例(2.8%),发热56例(39.2%)。(5)实验室检查:贫血72例(72/124),白细胞增多50例(50/124),中性粒细胞比率增高41例(41/124),淋巴细胞比率降低5例(5/124),血小板增多17例(17/124)。尿常规异常15例(15/53),肝酶异常9例(9/66),低白蛋白血症8例(8/15),高脂血症3例(3/6),甲状腺功能异常3例(3/12),高尿酸血症1例。自身抗体谱异常28例(28/114),血清免疫球蛋白异常24例(24/61),血清C3、C3异常9例(9/45)。血沉增快112例(112/139),血清CRP升高72例(72/95)。(6)影像学检查:93例行颈胸部HRCT检查,64例有异常发现,如气道管壁增厚、狭窄、扭曲,肺野高密度影,肺门等处淋巴结肿大,肋骨及周围软组织肿胀、模糊等。50例患者行气管镜检查,48例有异常发现,如黏膜水肿充血、软骨环消失、气道狭窄、管壁钙化、增厚、塌陷等。14例患者于气管镜下行局部组织活检及病理检查,组织学改变可见急慢性炎症、纤维肉芽组织形成等改变。(7)病理改变:30例患者行局部皮肤和(或)软骨组织活检及病理检查,共同特点为软骨正常腔隙结构破坏、嗜碱性消失,早期伴中性粒细胞浸润、后期为淋巴细胞或浆细胞浸润,晚期可见软骨被纤维组织替代。(8)治疗:142例患者系统应用糖皮质激素,其中55例患者单用此方案治疗,82例在此方案基础上联合应用免疫抑制剂,包括环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、沙利度胺、环孢素A、吗替麦考酚酯、来氟米特等,7例使用糖皮质激素冲击治疗。4例联合应用生物制剂治疗。(9)预后:76例患者出现并发症,28例出现耳廓塌陷,3例听力丧失,14例视力受损,47例鞍鼻畸形,45例气道狭窄,2例声带、会厌运动受限。6例治疗无效死亡,其中5例死于呼吸衰竭、肺部感染,1例意外死亡。结论:1、RP可发生于任何年龄,好发于中老年人,男性发病略多于女性。2、RP可伴发恶性肿瘤、自身免疫性疾病和代谢性疾病等。3.临床表现多样,可出现多系统损害。4.根据病情单独或联合应用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂治疗。5.RP预后个体差异较大,早期正确诊断、规范治疗是控制本病进展的重要前提。

二、气管、支气管巨大症1例报道及文献复习(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、气管、支气管巨大症1例报道及文献复习(论文提纲范文)

(2)气管、支气管巨大症致室性心律失常1例(论文提纲范文)

1 病例介绍
2 讨论

(4)成人气管支气管软化症2例报道并文献复习(论文提纲范文)

个人简历
中英文对照
摘要
ABSTRACT
前言
对象与方法
临床资料与结果
讨论
结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢

(5)肺隐球菌病并机化性肺炎1例(论文提纲范文)

病例介绍
讨 论

(6)Mounier-Kuhn 综合征:支气管扩张的罕见原因(论文提纲范文)

1 临床资料
2 文献复习
3 讨论
4 临床感悟

(7)1603例原发性肺隐球菌病诊治情况分析(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
前言
材料与方法
结果
讨论
结论
参考文献
综述 人类免疫缺陷病毒感染者隐球菌病的诊治
    参考文献
附录
致谢

(8)巨气管支气管症1例并文献复习(论文提纲范文)

1 对象和方法
    1.1 对象
    1.2 方法
        1.2.1 数据库和检索词
        1.2.2 文献资料入选标准与剔除标准
        1.2.3 数据提取
    1.3 统计学方法
2 结果
    2.1 年龄、病程与气管直径
    2.2 吸烟史与气管直径
    2.3 症状、体征、合并症
    2.4 肺功能
3 讨论

(9)成人先天性大叶性肺气肿1例报道并文献复习(论文提纲范文)

个人简历
中英文对照
中文摘要
英文摘要
1. 前言
2. 对象与方法
3. 临床资料与结果
4. 讨论
5. 结论
6. 参考文献
综述
    参考文献
致谢

(10)复发性多软骨炎1例报道并文献复习(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
符号说明
前言
病例报道
文献复习
讨论
结论
附图
附表
参考文献
致谢
附件

四、气管、支气管巨大症1例报道及文献复习(论文参考文献)

  • [1]骨化性气管支气管病合并气管黏膜角化症1例[J]. 杨洁,田迎春,邢西迁. 中华结核和呼吸杂志, 2022(02)
  • [2]气管、支气管巨大症致室性心律失常1例[J]. 黄爱玲,聂谦,张泉. 中南医学科学杂志, 2018(05)
  • [3]巨气管支气管症1例并文献复习[J]. 金贝贝,韦秀平,王娟,丁彦,王晓陶,董淑文,党斌温,张杰. 国际呼吸杂志, 2018(11)
  • [4]成人气管支气管软化症2例报道并文献复习[D]. 杨翼光. 广西医科大学, 2017(01)
  • [5]肺隐球菌病并机化性肺炎1例[J]. 李梦杰,李翠萍,李丽,付月强,刘鹏,王彪,周杰. 临床肺科杂志, 2021(12)
  • [6]Mounier-Kuhn 综合征:支气管扩张的罕见原因[J]. 孟德新,郎金杰,赵坤. 航空航天医学杂志, 2021(03)
  • [7]1603例原发性肺隐球菌病诊治情况分析[D]. 朱琳. 苏州大学, 2019(06)
  • [8]巨气管支气管症1例并文献复习[J]. 金宇,程宁,李君兰,解卫平,王虹,齐栩. 南京医科大学学报(自然科学版), 2017(02)
  • [9]成人先天性大叶性肺气肿1例报道并文献复习[D]. 肖强. 广西医科大学, 2016(02)
  • [10]复发性多软骨炎1例报道并文献复习[D]. 贾茜. 山东大学, 2016(02)

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气管和支气管肥大:1例报告及文献复习
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