一、胸腺切除术治疗重症肌无力的细胞免疫学机制（论文文献综述）
张修铭（Cheung Shou Ming）[1]（2019）在《邓铁涛诊治重症肌无力治未病思想及临床用药相关规律》文中认为目的:“治未病”是中医的特色和优势,包括未病先防、既病防变、愈后防复三个方面。本文通过查阅邓铁涛教授关于诊治重症肌无力的学术研究及临床用药经验,介绍其应用在防治重症肌无力的“治未病”思想,以期唤起临床医生重视“治未病”的重要性,在临床实践中综合运用中医各种特色疗法防治重症肌无力,突显中医药优势,减轻患者的经济负担,降低疾病复发的风险。方法:1.文献调研法:对邓铁涛的学术思想继承和发扬提出目标、要求,并从自身出发实践。整理出相关医案文献、临床用药相关规律等,再次汇总出邓老“未病先防、既病防变、愈后防复”的“治未病”思想,并请老师修订、总结。培养出一名合格的中医人才,建立出一套可供借鉴的名老中医学术思想、临证经验传承的模式。2.数据挖掘:收集《邓铁涛医案与研究》和《国医大师邓铁涛教授医案及验方》对于重症肌无力患者的临床处方等进行研究,从证治方药进行聚类,为重症肌无力中医药治疗规范化、临床推广提供参考依据。并对重症肌无力患者的临床病例里中医药治疗重症肌无力的证型、治法、方药进行频数统计、对其药物功效进行系统聚类,并发掘药物配伍规律,并作出总结。3.总结:根据邓铁涛教授对于重症肌无力临证思维的运用,在实例中总结其临证思维、用药规律等,验证其“治未病”中治“已病”的思想。成果:邓铁涛教授通过对《黄帝内经》、《兰室秘藏》、《医林改错》等各家学说和养生心得的研究,总结出“重视脾胃、兼顾五脏”的“治未病”中心思想。为验证邓教授在重症肌无力治“已病”中“治脾”和“五脏相关、防治传变”思想,收集了 34位其曾诊治过的患者处方,分析其疗效、用药规律等,证明其有效性。临床统计表明:在已经收录的161份重症肌无力处方中,女性患者比例居多,相同发病的年龄高峰为18岁以下及40岁以上,占到总患者人数的四分之三。以症状分型来讲,重症肌无力患者中眼肌型和全身型的患者人数最多,共占总人数超过一半。由所用的中药来看,以药物四气可见以温性药为主,占总用药次数的近一半。以药物五味来说,甘味药使用最多,占总用药次数的45%。以药物归经来说,以归脾经的药物为主,归肺、肾、肝、心药物次之。最常用的中药是前12味的黄芪、甘草、白术、升麻、柴胡、何首乌、陈皮、党参、枸杞子、五爪龙、太子参、山茱萸。在各种药对组合中,以脾肾、脾肺或心或肝之兼证治疗用药为主。由此可得出邓老运用“治脾”和“五脏相关、防治传变”指导实践重症肌无力早期防治及诊治的理论及方法,并树立其“治未病”思想,总结其临床用药相关规律,供后人传承及借鉴。结论:通过临床研究表明,邓铁涛教授在重症肌无力的“未病先防、既病防变、愈后防复”等方面皆有建树。运用邓铁涛的“治脾”和“五脏相关、防治传变”思想在重症肌无力“已病”上行之有效。其“治未病”理论方法能调整人体机能、五脏六腑,增强体质,提升免疫力,情志明显好转,不易受外邪入侵;对于重症肌无力兼证皆有成效。
方学君[2]（2019）在《强肌健力方临床疗效观察及对MG大鼠Th17/Treg平衡影响的实验研究》文中指出目的:观察强肌健力方联合西药治疗脾胃气虚型MG的中西医临床疗效以及强肌健力方对实验性重症肌无力模型大鼠Th17细胞特异性转录蛋白RORy T、细胞因子IL-17及Treg细胞特异性转录蛋白Foxp3、细胞因子TGF-β蛋白表达水平的影响,为中医药辨证治疗重症肌无力提供有力的临床证据,同时探讨强肌健力方治疗重症肌无力的作用机制。方法:实验研究:70只雌性Lewis大鼠,随机选取7只作为正常组,其余皮下注射鼠源性AchR-α亚单位97-116多肽片段（R97-116）乳化剂进行MG大鼠模型复制,最终成功复制出30只MG大鼠模型。将成模的MG大鼠随机分为模型组,强肌健力方高剂量组（23.4 g·kg-1·d-1）、中剂量组（15.6 g·kg-1·d-1）、低剂量组（7.8 g·kg-1·d-1）,强肌健力方各剂量组予相应剂量中药灌胃,正常组和模型组以相同体积生理盐水代替中药灌胃,给药4周,定时（2次/周）观察、记录各组大鼠体质量及肌肉力量Lennon评分变化。给药结束后,蛋白免疫印迹法（Western blot）检测各组大鼠脾脏RORγT、Foxp3、IL-17及TGF-β蛋白表达水平。临床研究:门诊及病房收集到的符合纳入标准且Osserman分型为Ⅰ型、Ⅱa型、Ⅱb型的重症肌无力患者60例,根据其用药分为强肌健力方联合西药组（N=30）和西药组（N=30）。强肌健力方联合西药组在西药治疗的基础上联用强肌健力方,西药组单纯使用西药治疗,治疗2个疗程（共8周）,对比分析两组用药前后QMG评分、中医证候评分及Busch生活质量评分的差异。结果:实验研究结果显示:与正常组对比,模型组、强肌健力方各剂量组中ROR yT（除外高剂量组）、IL-17A蛋白表达水平均明显升高,Foxp3（除外高剂量组）、TGF-β蛋白表达水平均明显下降,差异均具有统计学意义（P<0.05）,而高剂量组RORγT、FoxP3蛋白表达水平则接近正常组（P>0.05）。与模型组对比,强肌健力方各组大鼠脾脏ROR y T、IL-17A蛋白表达水平均显着下降（P<0.01）;Foxp3（低剂量组除外）、TGF-β蛋白表达水平均明显上升（P<0.05）。临床研究结果显示:与治疗前对比,强肌健力方联合西药组与西药组各Osserman临床分型QMG评分、中医证候评分,生活质量busch评分均显着下降（P<0.01）;与西药组对比,强肌健力方联合西药组QMG评分下降更明显,但两组治疗前后评分差值对比无明显差异（P>0.05）,中医证候评分及生活质量busch评分方面,强肌健力方联合西药组下降更明显,两组治疗前后评分差值除Osserman Ⅰ型外均具有显着统计学意义（P<0.01）;强肌健力方联合西药组与西药组治疗过程中均未出现明显药物副作用。结论:强肌健力方联合西药治疗脾虚型重症肌无力在中西医疗效及改善患者生存质量方面明显优于单纯西药组,且安全有效,无明显副作用。强肌健力方可能通过影响Th17及Treg细胞的转录蛋白及其相关细胞因子的表达,对二者的平衡进行调节从而对纠正异常免疫对MG大鼠产生治疗作用。
方学君,梁艺,刘晓曼,谭梅傲,曹敏,赵利娜[3]（2019）在《强肌健力方对重症肌无力大鼠Th17/Treg平衡的影响》文中研究说明【目的】观察强肌健力方对实验性重症肌无力（MG）模型大鼠Th17/Treg平衡的影响。【方法】从70只雌性Lewis大鼠中随机选取7只作为正常组,余下63只给予皮下注射鼠源性AchR-α亚单位97-116多肽片段（R97-116）乳化剂复制MG大鼠模型。最终造模成功的大鼠30只,将其随机分为模型组（N=7）,强肌健力方高剂量组（N=8）、中剂量组（N=7）、低剂量组（N=8）。强肌健力方高、中、低剂量组给予强肌健力方（剂量分别为23.4、15.6、7.8 g·kg-1·d-1）灌胃,正常组和模型组给予相同体积生理盐水灌胃,给药4周,期间每周2次观察、记录各组大鼠体质量及肌肉力量Lennon评分变化。给药结束后,采用蛋白免疫印迹（Western blot）法检测各组大鼠脾脏组织维甲酸受体相关孤儿受体γt（RORγt）、叉头蛋白p3（Foxp3）、白细胞介素17A（IL-17A）及转化生长因子β（TGF-β）蛋白表达水平。【结果】与模型组比较,强肌健力方各剂量组能够显着提高MG大鼠体质量（P <0.05）及降低Lennon评分（P <0.01）,降低RORγt、IL-17A的表达水平（P <0.01）,升高Foxp3、TGF-β的表达水平（P <0.05）,且其作用与强肌健力方给药剂量呈正相关。【结论】强肌健力方可能通过影响Th17、Treg细胞转录蛋白及其相关细胞因子的表达,调节二者平衡,从而对MG大鼠产生治疗作用。
沈洁,盛昭园[4]（2018）在《眼肌型重症肌无力的中西医治疗进展》文中进行了进一步梳理介绍重症肌无力的最常见类型眼肌型重症肌无力,探讨其确切的发病机制。回顾近5年眼肌型重症肌无力的相关文献,从西医治疗与中医辨证论治、经方治疗、自拟方治疗、针灸治疗等方面对眼肌型重症肌无力的中西医治疗概况进行综述。
王娟[5]（2018）在《复肌宁汤治疗眼肌型重症肌无力网络药理学研究及免疫指标调控研究》文中研究指明研究背景重症肌无力是一种神经肌肉接头疾病,主要累及神经肌肉接头处突触后膜,影响神经冲动在此处的传递,主要表现为骨骼肌的无力和易疲劳。MG患者全身骨骼肌均可受累,眼外肌各肌群的受累多见,对称或非对称性上睑下垂、复视是最常见的首发症状。改良的Osserman分型中,I型眼肌型MG是指病变仅局限于眼外肌,其他肌群不受累者。眼肌型MG患者在西方国家所占比例相对较小,占MG人群的17%-25%,但在亚洲地区则明显高于西方国家,其中我国MG的住院病人中眼肌型者占58%。眼肌型MG患者发展为全身型者所占的比例很高,其中50%-60%患者可在半年内进展为全身型,1年内进展者占80%,只有10%的眼肌型MG患者始终表现为眼肌型。针对眼肌型MG患者的治疗争议较大,中医中药在MG治疗方面取得些许进展,疗效确切,不良反应小。着名中医学家尚尔寿教授认为MG病位主要在肝,病因与风（内风和外风）密切相关,提出应从肝从风论治MG,治疗以滋补肝肾、平肝熄风、搜风通络为主,拟定复肌宁汤为基本方随症加减。尚老认为眼肌型MG患者通常表现为眼睑下垂和复视,而中医学认为肝与目关系密切,目为肝之窍,肝受血而能视,只有肝脏功能正常才能保证眼睛的正常功能,因此可以通过观察眼部症状的变化推测肝脏内在所发生的变化。肝主筋,为罢极之本,筋脉需要依赖肝血的充养才能筋体柔和,运动强健有力,并且能很好的耐受疲劳,而MG患者出现骨骼肌的无力和易疲劳,与肝脏所主的功能吻合。所以MG患者病位在肝。眼肌型MG患者病变累及头面部眼外肌,其正是风邪容易侵袭的部位;MG患者还可出现交替性上睑下垂,部分患者病情变化较快,与“风者善行而数变”的特性类似。所以MG的发病与风密切相关。我国传统中药方剂在治疗疾病方面具有独特的优势,但就是因为其多成分、多靶点的作用机制,限制其开发和利用。近年来网络药理学的发展也许是中药复方发展的新途径。网络药理学主要以系统生物学为基础,打破原来重视药物分子精准对应单一靶点的治疗模式,强调对信号通路多个环节、多个方面进行调节,着重治疗药物作用于多个靶点的网络分析。我们应用网络药理学的技术,研究中药复方中所包含的多个有效成分,预测针对疾病的多个靶点及具体作用机制。研究目的1)运用网络药理学技术预测复肌宁汤治疗MG的有效化学成分可能对应的靶点及作用机制;2)通过比较复肌宁汤治疗前后眼肌型MG患者的临床绝对计分与中医证候计分,观察复肌宁汤的临床疗效;通过比较治疗前后眼肌型MG患者外周血中AChR-Ab的水平,T细胞亚群水平的变化,研究复肌宁汤治疗眼肌型MG患者的免疫调控作用。研究方法1)通过TCMDatabase@Taiwan数据库,整理去除重复数据后,获取八味中药有效化学成分,并预测有效化学成分可能对应的靶点;通过Drugbank和TTD数据库,整理获得MG相关靶点,与八味中药的预测靶点进行对接,获取复肌宁汤治疗眼肌型MG的可能有效靶点;通过Cytoscape3.6.0软件构建中药复方有效化学成分与MG相关靶点的网络图,并进行GO富集分析和KEGG通路分析。2)收集从2015年9月到2018年3月到西苑医院脑病科门诊就诊的眼肌型MG患者,登记入组眼肌型MG患者的基本信息情况,每位入组患者均给予复肌宁汤治疗,疗程为3个月,记录治疗前后入组眼肌型MG患者临床绝对计分及中医证候计分,检测治疗前及治疗后3个月眼肌型MG患者的AChR-Ab水平,CD4+T细胞百分率,CD8+T细胞百分率及CD4+/CD8+比值,并进行比较分析。采用SPASS21.0进行统计分析。研究结果1)网络药理学分析结果:通过靶点对接,构建化学成分-靶点网络图,获取可能有效靶蛋白共15 种,分别为 CYP3A4;ALDH2;NR3C1;BCHE;CYP2C19;ACHE;CHRM5;CYP2C9;CYP2E1;HSD11B1;UGT1A1;UGT2B15;ALB;CHRNA4;CHRNA7。通过查阅文献最终可能有效的靶点有糖皮质激素受体;乙丑胆碱酯酶;11β-羟类固醇脱氢酶1、胆碱能受体等;ClueGo分析结果显示复肌宁汤关键靶标的作用通路包括乙酰胆碱受体信号通路、细胞对乙酰胆碱的反应、胆碱能突触传递等。2)临床研究结果:复肌宁汤治疗眼肌型MG患者西医临床疗效的总有效率为88.89%,中医临床疗效的总有效率为92.06%。复肌宁汤治疗后临床绝对计分（1.78± 1.68）较治疗前（3.22±2.01）降低,差异有统计学意义（P<0.01）;治疗后中医证候计分（3.49±2.09）较治疗前（6.49±2.61）降低,差异有统计学意义（P<0.01）;复肌宁汤治疗后上睑无力临床绝对计分（1.16±0.99）较治疗前（1.91±1.03）降低、上睑疲劳试验临床绝对计分治疗后（0.73±0.67）较治疗前（1.42±0.70）降低、眼球水平活动受限临床绝对计分治疗后（0.58±0.60）较治疗前（1.31 ±0.52）降低,均有统计学差异（P<0.01）。复肌宁汤治疗后患者血清中AChR-Ab 水平（1.19±1.43）较治疗前（1.47±1.53）降低,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后眼肌型MG患者的外周血CD4+T细胞百分率（39.38±8.50）较治疗前（40.06±10.43）降低,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后患者外周血CD8+T细胞百分率（24.45±8.66）较治疗前（24.84±9.20）几乎无变化;CD4+/CD8+比值治疗后（1.82±0.74）较治疗前（1.92±1.01）降低,差异无统计学意义（P>0.05）。研究结论1)参考网络药理学结果及查阅相关文献,复肌宁汤可能通过作用于糖皮质激素受体;乙酰胆碱酯酶;11β-羟类固醇脱氢酶1等靶点,影响神经突触传递功能,发挥治疗作用。2)复肌宁汤治疗眼肌型MG临床疗效显着,对上睑下垂、上睑疲劳、眼球活动受限等症状均有明显改善作用;复肌宁汤治疗后3个月AChR-Ab水平较治疗前降低（P<0.05）,说明复肌宁汤可以减少AChR-Ab的产生。本研究检测60例眼肌型MG患者治疗前后血清中CD4+T细胞百分率、CD8+T细胞百分率及CD4+/CD8+比值变化,治疗前后均无统计学差异（P>0.05）。但CD4+T细胞百分率与CD4+/CD8+比值较治疗前均有下降的趋势。
袁慧,顼宝玉,刘晴,陈乐君,王娟[6]（2017）在《重症肌无力的中西医治疗进展》文中研究指明重症肌无力（myasthenia gravis,MG）是迄今为止难以治愈的疾病之一。近年来,随着国内外医疗水平的提高及免疫学研究的不断进展,对MG的治疗有了更深入的认识,其病死率呈逐渐下降趋势,使该病治愈成为可能。现就近年来对MG的治疗进展予以综述如下。
朱洁[7]（2016）在《升陷汤治疗实验性自身免疫性重症肌无力大鼠的免疫机制研究》文中研究说明重症肌无力的免疫学机制是现代研究的热点,尤其是针对T淋巴细胞亚群分部及其所涉及的细胞因子网络的研究更是研究的重点。现代中医临床实践表明：以升陷汤为代表的益气升提法是现代中医治疗重症肌无力的基本治法。导师吴颢听教授用升陷汤加减治疗重症肌无力取得较为满意的临床效果。本研究旨在通过复制实验性自身免疫性重症肌无力（Experimental Autoimmune Myasthenia Gravis, EAMG）大鼠模型,用升陷汤给药治疗,观察其治疗EAMG大鼠的效果,从而探讨其治疗EAMG的免疫学机制。目的 通过观察T淋巴细胞亚群分布及其比例变化,及乙酰胆碱受体抗体（icetylcholinergic receptor antibody, AchR-Ab）、γ干扰素（Interferon-γ, IFN-γ）、白细胞介素2（Interleukin2, IL-2）、白细胞介素4 （Interleukin4, IL-4）、白细胞介素17 （Interleukin17, IL-17）、大鼠转化生长因子β（Transforming growth factor-beta, TGF-β）等细胞因子含量的变化,探讨升陷汤治疗EAMG大鼠的免疫机制。方法1.人工合成的鼠源AChR α亚基97-116肽段皮下注射免疫Lewis大鼠制成EAMG模型。2.实验期间每周2次测体重,造模后采用生物信号采集系统用低频重复电（Reptitive Nerve Stimulation, RNS）刺激大鼠,检测各组大鼠肌电图,酶联免疫吸附法（Enzyme-linked Immuno Sorbent Assay, ELISA）测定大鼠血清中AChR-Ab滴度及计算P/N的值。对模型进行评估。3.经模型评估确定建模成功后将大鼠随机分为佐剂对照组、模型对照组,西药（强的松）对照组,升陷汤低、中、高剂量组。灌胃给药一个月。4.采用ELISA测定各组大鼠血清中AChR-Ab滴度和IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-17、TGF-β的含量。5.流式细胞仪检测各组大鼠外周血中淋巴细胞亚型CD4+、CD8+细胞含量及CD4+/CD8+的比例。结果1.造模后各组较佐剂对照组体重出现明显下降,RNS衰减率明显增大（P<0.01或P<0.05）,且均超过10%,说明造模成功。给药治疗后,升陷汤各剂量组大鼠RNS衰减率均显着降低（P<0.01）,体重下降均减缓并缓慢上升,症状好转。2.与佐剂对照组相比,造模组AChR-Ab、IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-17水平均显着上升,TGF-β水平均降低（P<0.01或P<0.05）；与模型对照组相比,给药组的AChR-Ab、IFN-γ、IL-2、 IL-4和IL-17水平含量都显着下降, TGF-β水平均升高（P<0.01或P<0.05）。3.与模型对照组相比：升陷汤低、中剂量组CD4+/CD8+显着下降（P<0.01）；西药对照组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+显着下降（P<0.01）。结论升陷汤可使RNS衰减好转,减缓EAMG大鼠体重持续下降趋势,在给药的后期大鼠的体重开始缓慢增加,其机制可能是通过升高CD4+淋巴细胞含量,降低CD4+/CD8+的比例,升高TGF-β水平,降低IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-17含量,从而抑制抑制B细胞产生AChR-Ab或促进其降解,降低血清AChR-Ab含量,减少对NMJ处AChR的损害,起到治疗EAMG大鼠的作用。
邹莹[8]（2015）在《炙马钱子对自身免疫性重症肌无力大鼠模型的免疫调节作用》文中研究说明目的观察炙马钱子对实验性自身免疫性重症肌无力（EAMG）大鼠模型的血清AChRab、IL-6和TGF-β1水平的影响,进一步探讨炙马钱子对重症肌无力（MG）的免疫调节机理。方法从50只雌性Lewis大鼠中随机留取8只作为正常对照组,剩余的42只采用鼠源AChR-a97-116肽段（R97-116）免疫方法建立EAMG模型,经评估后最终确定成功40只。将这40只大鼠随机分为模型对照组,阳性药物对照组,炙马钱子低剂量、中剂量和高剂量组,均给予灌胃治疗。炙马钱子低、中、高剂量组剂量分别为75mg/kg·d、 150mg/kg-d和225mg/kg-d,阳性药物对照组剂量为强的松4mg/kg-d,每日给药1次；正常对照组和模型对照组给予药液等量的蒸馏水灌胃,共治疗28天。给药结束后观察各组EAMG大鼠临床表现和体质量的情况,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测正常对照组和建模各组大鼠血清中体液免疫指标AChRab及细胞免疫指标IL-6、TGF-β1的含量情况,以探讨炙马钱子对EAM G大鼠免疫系统调节的作用机理。结果（1）除正常对照组外,多数大鼠在接受了R97-116免疫后均有不同程度的肌无力表现,且随着时间的延长其肌无力程度愈加显着,特别是四肢的肌无力症状比较典型。共有2只大鼠造模期间死亡,1只死于肌无力症状过重,另1只因皮下注射点出血被同笼其余大鼠咬死。以Lennon临床评分1级以上为肌无力阳性,阳性率85.71%（其中1.5级大鼠26只,2级大鼠9只）。从评分角度说明实验制备大鼠EAMG模型成功,其肌无力评分明显区别于正常大鼠。新斯的明试验结果,除死亡大鼠外,其余造模鼠新斯的明试验均为阳性,阳性率97.62%。（2）成模后的大鼠EAMG模型对照组血清中AChRab和IL-6、TGF－β1含量相比正常对照组均有显着升高（P<0.01）,给药后各治疗组含量都有所下降。炙马钱子高剂量组AChRab含量比中、低剂量组下降更显着（P<0.01）,但与阳性药物对照组比差异无显着性（P>0.05）。炙马钱子各剂量组IL-6含量均低于阳性药物对照组,其中炙马钱子中、高剂量组水平降低更为显着（P<0.01）。炙马钱子中、高剂量组TGF-β1含量显着低于阳性药物对照组（P<0.01）,炙马钱子低、中、高剂量组之间,药物剂量越大,TGF-β1含量越低,差异具有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。（3）模型对照组、炙马钱子低剂量组、炙马钱子中剂量组大鼠体质量相比给药前都有显着增加（P<0.01或P<0.05）,且炙马钱子中剂量组与模型对照组大鼠的体质量水平都显着高于阳性药物对照组（P<0.05）。结论（1）用皮下注射鼠源AChR-a97-116肽段方法可成功建立EAMG模型,本模型可用于MG发病机制的研究及药物疗效的观察等。（2）炙马钱子能降低EAMG大鼠血清中AChRab与IL-6水平,其原理可能是通过抑制机体的免疫活化过程而发挥作用,从而减少自身免疫反应对突触后膜AchR的损害以缓解MG病情,不同浓度的炙马钱子免疫调节的程度也各不相同。（3）炙马钱子可能通过调节血清中TGF-β1水平维持机体免疫激活与免疫抑制的动态平衡,一定浓度范围内的炙马钱子在EAMG的免疫调节及体质量的改善等方面更为安全有效。
卡佳（Bulin-Sokolova Ekaterina）[9]（2014）在《复肌宁汤对眼肌型重症肌无力患者免疫学指标的调控和研究》文中认为眼肌型重症肌无力是重症肌无力（myasthenia gravis,MG）的一个重要临床类型。其主要临床表现为眼睑下垂、复视或斜视及眼球活动受限等症。而且在受累肌群中,以眼肌受累最多,占90%以上,并常为临床首发症状。本研究从2011年9月～2014年4月,采用我的导师顼宝玉主任医师和着名中医学家尚尔寿教授的临床应用了30多年的有效方剂“复肌宁汤”加减,从肝从风辩证论治,研究了77例眼肌型重症肌无力患者。首先从中医临床方面研究了治疗前后眼肌型重症肌无力相关的中医主症、兼症、疗效等方面的变化；其次观察了“复肌宁汤”加减对本组77例眼肌型重症肌无力患者免疫学指标的调控研究,初步探讨了该方治疗眼肌型重症肌无力的机理；此外,对“复肌宁汤”从肝从风论治眼肌型重症肌无力的中医基础理论进行了研究和探讨。具体内容如下：1从肝从风对眼肌型重症肌无力患者免疫学指标的调控和研究1.1病例来源77例患者来自2011年09月至2014年04月,,中国中医科学院西苑医院门诊。性别和年龄：本组中男44例,女33例：年龄5-79岁,平均年龄（47.50±22.52）岁；病程：本组病例病程2个月～23年,平均病程（11.57±6.34）年。1.2诊断标准西医诊断标准：（1）眼睑下垂或眼肌疲劳试验阳性、病情波动、早轻暮重或伴眼外肌麻痹（复视或斜视或眼球活动受限）（2）新斯的明试验或腾喜龙试验阳性（3）肌电图改变主要为低频重复电刺激呈渐减反应（4）血清乙酰胆碱受抗体前膜（AchR-QM）和乙酰胆碱受抗体后膜（AchR-HM）滴度升高（正常范围<1.10）中医辨证标准：主症：（1）目珠偏斜（斜视）或目珠转动失灵（眼球活动受限）（2）上胞下垂（眼睑下垂）早轻暮重（3）视一为二（复视）（4）舌质红少苔或无苔（5）脉弦细弱兼症：（1）眩晕耳鸣（2）视物模糊（3）两目干涩（4）急躁易怒（5）腰膝酸软（6）心悸健忘（7）五心烦热（8）女子经少或男子遗精1.3治疗方法用尚尔寿教授的经验方“复肌宁汤”（药物组成：天麻10g、杜仲10g、全蝎3g、地龙6g、防风10g等）进行治疗,水煎服,每日1剂,分两次口服。随症加减：气虚者加黄芪、党参等；血虚者加当归、阿胶等；痰湿者加石菖蒲、陈皮、竹茹等；气滞者加柴胡、枳壳等；疗程为3个月。1.4统计学处理采用SPSS22.0统计软件,计量资料用t检验,计数资料用χ2检验,等级资料用Ridit检验。1.5结果1.5.1临床研究本文运用“复肌宁汤”加减治疗77例眼肌型MG患者。1.5.1.1临床研究结果表明：用“复肌宁汤”对本组77例眼肌型MG患者治疗前后眼部主症有明显的改善作用（P<0.05）。1.5.1.2“复肌宁汤”对本组77例眼肌型MG患者治疗前后中医临床症状：肝肾阴虚、风阳上扰的主症有明显的改善作用（P<0.05）。1.5.2机理学研究1.5.2.1“复肌宁汤”加减对本组眼肌型MG患者体液免疫学指标AchR-Ab的影响：AchR-Ab是目前国际上公认的诊断MG和判断疗效重要指标。本研究结果表明：“复肌宁汤”对本组眼肌型MG患者治疗前后体液免疫学指标AchR-Ab滴度水平有明显的改善作用（P<0.05）。1.5.2.2“复肌宁汤”加减对本组77例眼肌型MG患者细胞免疫学指标T细胞亚群的影响：近年来研究表明：MG患者细胞免疫指标T细胞亚群（CD4+/CD8+比值）和辅助性T细胞（Thl.Th2）处于紊乱状态。（1）本组眼肌型MG患者治疗前后CD4+/CD8+观察：结果表明：“复肌宁汤”可以明显改善T细胞亚群从CD4+/CD8+比值（P<0.05）。这有可能也是“复肌宁汤”从肝从风论治重症肌无力的重要途径之一。（2）本组眼肌型MG患者治疗前后Th1、Th2观察：结果表明：“复肌宁汤”对本组77例眼肌型MG患者治疗前后Th1、Th2有下降的趋势,但经统计学分析无显着性差异（P>0.05）。该学位论文采用着名中医学家尚尔寿教授的从肝从风辨证论治的中药“复肌宁汤”加减,研究眼肌型重症肌无力患者体液免疫指标AchR-Ab和细胞免疫指标CD4+/CD8+,Th1,Th2.治疗前后的变化。其中体液免疫学指标AchR-Ab是目前国际公认的重症肌无力的免疫学诊断和疗效判定指标。结果表明：“复肌宁汤”能明显改善患者的体液免疫AchR-Ab滴度水平；对细胞免疫：T细胞亚群CD4+/CD8+比值有明显的调控作用。以上免疫指标的改善可能是“复肌宁汤”治疗重症肌无力的重要途径之一。2从肝从风论治眼肌型重症肌无力的理论研究2.1关于重症肌无力文献记载回顾历代文献,中医学并无重症肌无力的病名,但许多典籍有类似眼肌型重症肌无力症状的记载。如《内经》之“视歧”、《证治准绳》之“视一为二”及“目珠不正”、《诸病源侯论》之“睢目”及“偏视”、《圣济总录》之“眼睑垂缓”、《目经大成》之“睑废”等。其描述的症状特点与复视、斜视、眼睑下垂等症状极其相近。2.2“复肌宁汤”从肝从风论治眼肌型重症肌无力的机理研究目前多数医家认为重症肌无力的病因病机是脾虚下陷或脾肾亏虚而致,治疗上多以补益脾肾立论。临床报道多以个案报道为主,疗效不理想。已故着名中医学家尚尔寿教授和他的研究生顼宝玉教授经过多年的临床研究认为：重症肌无力的病因病机多与肝、风（内风为主）关系密切。中医理论如下：2.2.1从肝论治重症肌无力的理论研究2.2.1.1论肝与目的关系研究表明,在重症肌无力患者中,以眼肌受累为首发症状：临床表现为眼睑下垂、眼球活动受限、复视等。中医学认为,“目”和“肝”有着密切的关系,具体表现在以下几个方面。（1）目为肝之窍《素问·金匮真言论》曰：“东方青色,入通于肝,开窍于目,藏精于肝。”五脏六腑,心开窍于舌,肝开窍于目,脾开窍于口,肺开窍鼻,肾开窍于耳和二阴。目既为肝之窍,故当外邪侵袭肝脏时,自当首先侵犯于目。所以,宋代医家杨士瀛在《仁斋直指方》中指出“目者肝之外候也”。（2）肝受血而能视肝主藏血,具有贮藏血液、调节血量的功能。故《灵枢·脉度》说：“肝气通于目,肝和则目能辩无色矣”。《银海精微》又指出：“肝肾元气充则精彩光明”,此言其气。《审视瑶函》亦云：“真血者,即肝中升运滋目经络之血也”。所以《素问·五脏生成》说：“肝受血而能视”。（3）肝脉上连目系《灵枢·经脉》说：“足厥阴之脉……属肝络胆……连目系,上出额”；《审视瑶函》说：“五脏六腑之精华为肝胆发源,内有脉道孔窍皆上通于目而为光明”。总之,目为肝之窍,须赖肝脏所藏精血的濡养,以及肝气的条达舒畅,才能维持其正常的功能。2.2.1.2肝主筋,为罢极之本（1）筋在人体中的作用《素问·五脏生成篇》说：“诸筋者,皆属于节”。而《灵枢·经脉篇》又说：“人始生、先成精……筋为刚”。筋在人体中的作用主要是维系络属诸关节。筋萎,则诸节不用,运动不能。重症肌无力患者出现的肢体软弱无力之症,就是筋弱的一种表现。（2）肝主筋的含义《素问·五脏生成篇》说：“肝之合筋也,其荣爪也……”。《素问·经脉别论》所说：“食气人、精散于肝,淫气于筋。”《素问·宣明五气篇》说：“肝主筋”。重症肌无力患者之所以出现肢体软弱无力,就是由于肝的阴血不足,筋失所养而致,故治当求肝。（3）肝为罢极之本《素问·六节脏象论》曰：“肝者、罢极之本,魂之居也”。其中“罢极作“疲倦、劳困”解释,如《素问注证发微》云：“肝主筋,故劳倦罢极,以肝为本”。所以肝主司人体正常的运动功能,且是人体耐受疲劳的根本。重症肌无力患者不耐疲劳的特点。说明其病位在肝。2.2.2从风论治重症肌无力的理论研究2.2.2.1风的概念中医认为风有外风和内风之别,外风是指外界六淫之“风”,而内风则是即肝阳亢盛化风、或热极生风,或真阴耗竭、阳失潜藏、虚风内动等。2.2.2.2风与肝的关系（1）外风与肝的关系《素问·阴阳应象大论》曰：“风气通于肝”。这就是说自然界的风气与肝有密切的关系。《素问·宣明五气篇》、《灵枢·九针论》都说：“肝恶风”,即说肝畏四时不正之风。可见,外风不仅容易伤肝,而且风为阳邪,最易化热伤阴竭精,从而引动内风。因此,内外之风邪往往相互感召以客于人体。（2）内风与肝的关系内风的产生虽与各个脏腑均有关系,但其中与肝的关系最为密切。总之,内、外风与肝密切相关,并产生相应的病理变化。《素问·至真要大论篇》所曰：“诸风掉眩皆属于肝”。（3）风与目的关系《素问·太阴阳明论》说：“伤于风者,上先受之”。风气通于肝,而肝开窍于目,目为深藏于体内的肝脏与外界相通的窍道,故风邪伤肝,首先伤及于目。重症肌无力患者,既然出现眼睑下垂,视一为二、目珠偏斜等症,即说明其病理变化是与肝风内动密切相关。（4）风的特性与重症肌无力的关系《素问·风论篇》说：“风者善行而数变……故风者百病之长也,……而“数变”是指风证具有变幻无常和发病迅速的特性。这些特征性在重症肌无力中都具有不同程度的表现。本病的肌肉无力并非持续性无力,而明显的波动性：多为早轻暮重。有人发展成肌无力危象。而以上这些特点都是“善行而数变”的具体表现。眼肌型重症肌无力的发生其病位主要在肝,其病因病机则主要与风（外风、内风）密切相关。因此,本病应重点从肝从风加以论治。
陈宇,王化冰,王拥军[10]（2013）在《MuSK特异性自身免疫性重症肌无力大鼠模型的建立》文中认为目的建立Lewis大鼠肌肉特异性激酶（MuSK）的实验性自身免疫性重症肌无力模型（EAMG）。方法以小鼠MuSK基因编码序列为模板合成小鼠MuSK抗原。以Lewis大鼠为实验动物,采取主动免疫方法将免疫原小鼠MuSK与弗氏完全佐剂混合制成抗原乳剂,免疫注射部位为大鼠尾根部皮下,抗原剂量分别为50μg和100μg,对照组大鼠仅免疫弗氏完全佐剂。免疫后隔日记录3组的临床评分,以酶联免疫吸附法（ELISA）检测免疫后第7天及第57天大鼠血清中MuSK抗体滴度。结果大鼠于免疫后第16天发病,第18～22天达到发病高峰。50μg实验组发病大鼠百分率为71.4%,100μg实验组发病大鼠百分率为100%,实验组总发病大鼠百分率为80%。第7天及第57天大鼠血清中,ELISA法检测显示实验组MuSK-Ab滴度显着高于对照组（P<0.05）。结论以上方法可成功诱导出MuSK特异性EAMG模型。该模型有助于揭示人类MuSK抗体阳性重症肌无力（AMM）的发病机制,并可为临床药物治疗提供实验学依据。
二、胸腺切除术治疗重症肌无力的细胞免疫学机制（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、胸腺切除术治疗重症肌无力的细胞免疫学机制（论文提纲范文）
（1）邓铁涛诊治重症肌无力治未病思想及临床用药相关规律（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1.1 现代医学研究 |
| 1.1.1 重症肌无力的流行病学 |
| 1.1.2 西医对重症肌无力的病因、病理的认识 |
| 1.1.3 重症肌无力的危害 |
| 1.1.4 西医的治疗方法 |
| 1.1.5 西医治疗重症肌无力的不足之处 |
| 1.2 中医诊治重症肌无力的研究进展 |
| 1.2.1 中医对重症肌无力认识 |
| 1.2.2 中医的病因病机研究 |
| 1.2.3 一般分型和辨证论治 |
| 1.2.4 重症肌无力危象之中医治疗 |
| 1.2.5 现代中医之研究进展 |
| 1.3 邓铁涛对重症肌无力病因病机之认识及诊治 |
| 1.3.1 病因病机之认识 |
| 1.3.2 对重症肌无力之诊治 |
| 1.4 小结 |
| 第二章 邓铁涛“治未病”思想指导重症肌无力防治 |
| 2.1 邓铁涛对“治未病”的见解 |
| 2.2 邓铁涛诊治重症肌无力“治未病”的思想理论 |
| 2.3 邓铁涛防治重症肌无力“治未病”实践 |
| 2.3.1 “未病先防”在于“调” |
| 2.3.2 “已病防变”在于“治” |
| 2.3.3 “癒后防复”在于“控” |
| 2.4 邓铁涛诊治重症肌无力“治未病”的价值 |
| 第三章 基于中医辅助平台探讨邓铁涛治疗重症肌无力的临床用药规律 |
| 3.1 临床资料 |
| 3.1.1 纳入标准 |
| 3.1.2 重症肌无力诊断依据及排除标准 |
| 3.1.3 中医的诊断标准、证候分类 |
| 3.1.4 疗效评定 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.2.1 处方来源与筛选 |
| 3.2.2 研究工具 |
| 3.2.3 数据的收集及规范化 |
| 3.2.4 数据库的建立 |
| 3.2.5 数据挖掘分析过程 |
| 3.2.6 统计学方法 |
| 3.3 临床资料分析 |
| 3.3.1 性别、年龄构成 |
| 3.3.2 症状分型 |
| 3.3.3 治疗结果 |
| 3.4 研究结果 |
| 3.4.1 频次统计 |
| 3.4.2 四气统计 |
| 3.4.3 五味统计 |
| 3.4.4 归经统计 |
| 3.4.5 基于关联规则分析的组方规律分析 |
| 3.4.6 基于关联规则分析的组方规则分析 |
| 3.4.7 基于熵聚类的方剂组方规律分析 |
| 3.4.8 药物用量分析 |
| 3.5 讨论 |
| 3.5.1 用药规律探究 |
| 3.5.2 药物性味归经分析 |
| 3.5.3 邓铁涛诊治重症肌无力“已病防变”之讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
（2）强肌健力方临床疗效观察及对MG大鼠Th17/Treg平衡影响的实验研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTACT |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1.1 重症肌无力的中医学理论源流 |
| 1.1.1 传统医学对痿证病名的认识 |
| 1.1.2 传统医学对痿证病因的认识 |
| 1.1.3 当代医家对MG中医病因病机的认识及治疗 |
| 1.2. 现代医学研究进展 |
| 1.2.1 MG的病因及发病机制 |
| 1.2.2 MG的西医治疗进展 |
| 第二章 实验研究 |
| 2.1 R97-116多肽片段诱导的重症肌无力大鼠模型的复制 |
| 2.1.1 实验动物 |
| 2.1.2 实验试剂与仪器 |
| 2.1.3 造模方法 |
| 2.1.4 观察指标及检测 |
| 2.1.5 结果 |
| 2.1.6 讨论 |
| 2.2 强肌健力方对重症肌无力大鼠TH17/TREG平衡影响的实验研究 |
| 2.2.1 材料与方法 |
| 2.2.2 统计方法 |
| 2.2.3 结果 |
| 2.2.4 讨论 |
| 第三章 临床研究部分 |
| 3.1 强肌健力方联合西药治疗脾虚型重症肌无力临床疗效观察 |
| 3.1.1 研究对象 |
| 3.1.2 研究方案 |
| 3.1.3 统计方法 |
| 3.1.4 技术路线图 |
| 3.1.5 研究结果 |
| 3.1.6 讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 附件 |
（3）强肌健力方对重症肌无力大鼠Th17/Treg平衡的影响（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 1.1 实验动物 |
| 1.2 实验药物 |
| 1.3 主要试剂与仪器 |
| 1.4 造模与分组 |
| 1.5 给药方法 |
| 1.6 观察指标与方法 |
| 1.6.1 体质量及肌力 |
| 1.6.2 Western blot法检测大鼠脾脏组织RORγt、Foxp3、IL-17A、TGF-β蛋白表达水平 |
| 1.7 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 造模结果 |
| 2.2 各组大鼠体质量及肌力比较 |
| 2.3 各组大鼠脾脏RORγt、Foxp3、IL-17A、TGF-β表达比较 |
| 3 讨论 |
（4）眼肌型重症肌无力的中西医治疗进展（论文提纲范文）
| 1 西医治疗 |
| 2 中医治疗 |
| 2.1 辨证论治 |
| 2.2 经方治疗 |
| 2.3 自拟方治疗 |
| 2.4 针灸治疗 |
| 3 小结 |
（5）复肌宁汤治疗眼肌型重症肌无力网络药理学研究及免疫指标调控研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词 |
| 综述一 网络药理学概述 |
| 1 网络药理学研究进展 |
| 2 网络药理学在中医药领域的应用 |
| 3 网络药理学研究方法 |
| 参考文献 |
| 综述二 重症肌无力的研究概况 |
| 1 现代医学关于重症肌无力的认识 |
| 1.1 重症肌无力的病因及发病机制 |
| 1.2 重症肌无力的治疗 |
| 1.3 眼肌型重症肌无力的治疗 |
| 2 祖国医学对于重症肌无力的研究概况 |
| 2.1 关于重症肌无力的文献记载 |
| 2.2 重症肌无力的专方治疗 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第一部分 复肌宁汤治疗眼肌型重症肌无力的网络药理学研究 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 参考文献 |
| 第二部分 复肌宁汤对眼肌型重症肌无力患者免疫学指标的调控研究 |
| 1 临床资料 |
| 2 结果 |
| 3 本研究的中医学理论依据 |
| 4 研究结果评价 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（6）重症肌无力的中西医治疗进展（论文提纲范文）
| 1 西医治疗 |
| 1.1 胆碱酯酶抑制剂 |
| 1.2 免疫抑制剂 |
| 1.2.1 皮质类固醇 |
| 1.2.2 硫唑嘌呤 |
| 1.2.3 环孢霉素 |
| 1.2.4 环磷酰胺 |
| 1.2.5 吗替麦考酚酯 |
| 1.2.6甲氨蝶呤 |
| 1.2.7 他克莫司 |
| 1.2.8 单克隆抗体 |
| 1.3 胸腺切除术 |
| 1.4 静脉注射免疫球蛋白 |
| 1.5 血浆置换 |
| 1.6 免疫吸附法 |
| 1.7 自体外周血干细胞移植 |
| 2 中医治疗 |
| 2.1 健脾益气法 |
| 2.2 培补脾肾法 |
| 2.3 滋补肝肾, 镇肝熄风法 |
| 2.4 温理奇阳, 扶元振颓法 |
| 2.5 针灸治疗 |
| 3 中西医结合治疗 |
| 4 小结 |
（7）升陷汤治疗实验性自身免疫性重症肌无力大鼠的免疫机制研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1. 现代中医对重症肌无力的认识及辨证论治 |
| 1.1 重症肌无力归属于中医“痿证”范畴 |
| 1.2 “大气下陷”是重症肌无力的病机关键 |
| 1.3 现代中医治疗重症肌无力的治则治法 |
| 1.4 益气升提法在重症肌无力治疗中的应用 |
| 2. 益气升提法的理论源流及临床应用 |
| 2.1 益气升提法首倡于《内经》 |
| 2.2 益气升提法发展于金元时期 |
| 2.3 益气升提法完善于明清与民国初期 |
| 2.4 益气升提法的现代免疫学研究 |
| 3. 实验性自身免疫学重症肌无力大鼠模型研究 |
| 3.1 经典方法 |
| 3.2 被动转移模型 |
| 3.3 利用核酸疫苗构建EAMG模型 |
| 3.4 人工合成ACHR多肽构建EAMG模型 |
| 4. 重症肌无力免疫研究进展 |
| 第二部分 实验研究 |
| 1. 实验性自身免疫学重症肌无力大鼠模型 |
| 1.1 实验材料 |
| 1.2 实验方法 |
| 1.3 统计学处理 |
| 1.4 技术路线 |
| 2. 升陷汤治疗实验性自身免疫学重症肌无力大鼠的免疫机制研究 |
| 2.1 实验材料 |
| 2.2 实验方法 |
| 2.3 统计学处理 |
| 2.4 技术路线 |
| 3. 实验结果 |
| 3.1 模型评估 |
| 3.2 给药后各组大鼠实验指标检测 |
| 第三部分 讨论 |
| 1. 动物模型 |
| 2. 升陷汤给药实验 |
| 3. 升陷汤与强的松 |
| 4. 益气升提法治疗机制 |
| 结论 |
| 问题与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士期间发表的论文 |
| 致谢 |
（8）炙马钱子对自身免疫性重症肌无力大鼠模型的免疫调节作用（论文提纲范文）
| 文中主要英文缩写一览表 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 一、材料与方法 |
| (一) 实验材料 |
| 1. 实验动物 |
| 2. 实验药品 |
| 3. 主要实验试剂 |
| 4. 主要仪器 |
| (二) 实验方法 |
| 1. EAMG实验大鼠模型的建立 |
| 2. EAMG实验动物模型的评估标准 |
| 3. 分组与处理 |
| 4. 给药剂量与方法 |
| 5. 检测指标 |
| (三) 统计方法 |
| 二、结果 |
| (一) EAMG造模期间大鼠状况观察 |
| 1. 造模期间大鼠的一般情况 |
| 2. 建模后各组大鼠模型评估情况 |
| (二) 各组大鼠的给药过程与具体的样本送检情况 |
| (三) 药物干预后各组大鼠血清中被检测指标的含量 |
| 1. 治疗后各组大鼠血清中AChRab含量的比较 |
| 2. 治疗后各组大鼠血清中IL-6含量的比较 |
| 3. 治疗后各组大鼠血清中TGF-β1含量的比较 |
| (四) 各组大鼠给药前后体质量变化值的比较情况 |
| 三、分析与讨论 |
| (一) 大鼠EAMG模型的建立 |
| 1. 实验动物的选择 |
| 2. 关于抗原 |
| 3. 关于大鼠EAMG模型的判定 |
| (二) 中医对MG的认识及治疗现状 |
| (三) 炙马钱子在MG治疗中的现代药理研究 |
| (四) 炙马钱子治疗MG相关的免疫调节机理探讨 |
| 1. 炙马钱子对大鼠血清中AChRab含量的影响 |
| 2. 炙马钱子对大鼠血清中IL-6含量的影响 |
| 3. 炙马钱子对大鼠血清中TGF-β1含量的影响 |
| (五) 有关炙马钱子治疗MG的药物毒性 |
| (六) 炙马钱子对MG体质量变化的影响 |
| (七) 本实验研究中所存在的问题与展望 |
| 四、结论 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 致谢 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
（9）复肌宁汤对眼肌型重症肌无力患者免疫学指标的调控和研究（论文提纲范文）
| 英文缩略语 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一部分 重症肌无力的研究概况 |
| 1 近年来中医治疗重症肌无力的概况 |
| 1.1 病因病机 |
| 1.2 辨证论治 |
| 1.3 专方治疗 |
| 1.4 中西医结合治疗 |
| 1.5 针灸治疗 |
| 2 现代医学关于重症肌无力的研究概况 |
| 2.1 重症肌无力病因病理研究进展 |
| 2.2 重症肌无力诊断学研究进展 |
| 2.3 西医治疗重症肌无力的现状 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 从肝从风论治眼肌型重症肌无力患者免疫学指标的调控和研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 西医诊断标准与中医辨证标准 |
| 1.3 纳入标准与排除标准 |
| 1.4 研究方法 |
| 2 治疗结果 |
| 2.1 本组77例眼肌型重症肌无力患者治疗前后临床疗效比较 |
| 2.2 本组77例眼肌型重症肌无力患者治疗前后免疫学指标变化 |
| 讨论 |
| 1 临床研究 |
| 2 机理学研究 |
| 参考文献 |
| 第三部分 从肝从风论治眼肌型重症肌无力的理论研究 |
| 1 中医学关于“眼睑下垂”的认识 |
| 2 中医学关于“复视”的认识 |
| 3 中医学关于“斜视”的认识 |
| 4 从肝从风论治眼肌型重症肌无力的机理探讨 |
| 4.1 从肝论治眼肌型重症肌无力的理论研究 |
| 4.2 从风论治重症肌无力的理论研究 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
四、胸腺切除术治疗重症肌无力的细胞免疫学机制（论文参考文献）
- [1]邓铁涛诊治重症肌无力治未病思想及临床用药相关规律[D]. 张修铭（Cheung Shou Ming）. 广州中医药大学, 2019(08)
- [2]强肌健力方临床疗效观察及对MG大鼠Th17/Treg平衡影响的实验研究[D]. 方学君. 广州中医药大学, 2019(04)
- [3]强肌健力方对重症肌无力大鼠Th17/Treg平衡的影响[J]. 方学君,梁艺,刘晓曼,谭梅傲,曹敏,赵利娜. 广州中医药大学学报, 2019(02)
- [4]眼肌型重症肌无力的中西医治疗进展[J]. 沈洁,盛昭园. 中西医结合心脑血管病杂志, 2018(18)
- [5]复肌宁汤治疗眼肌型重症肌无力网络药理学研究及免疫指标调控研究[D]. 王娟. 中国中医科学院, 2018(01)
- [6]重症肌无力的中西医治疗进展[J]. 袁慧,顼宝玉,刘晴,陈乐君,王娟. 中西医结合心脑血管病杂志, 2017(24)
- [7]升陷汤治疗实验性自身免疫性重症肌无力大鼠的免疫机制研究[D]. 朱洁. 南京中医药大学, 2016(03)
- [8]炙马钱子对自身免疫性重症肌无力大鼠模型的免疫调节作用[D]. 邹莹. 浙江中医药大学, 2015(01)
- [9]复肌宁汤对眼肌型重症肌无力患者免疫学指标的调控和研究[D]. 卡佳（Bulin-Sokolova Ekaterina）. 中国中医科学院, 2014(07)
- [10]MuSK特异性自身免疫性重症肌无力大鼠模型的建立[J]. 陈宇,王化冰,王拥军. 中华医学杂志, 2013(17)